ISSN 0300-9092 (Print)
ISSN 2412-5679 (Online)

Уровень экспрессии Ki-67 в зрелых кистозных тератомах и цистаденомах яичника: морфологическая характеристика пролиферативной активности

Ибрагимова У.Д., Асатурова А.В., Козаченко И.Ф., Бадлаева А.С., А.С. Рогожина, Адамян Л.В.

1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия; 3) ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Доброкачественные опухоли яичника обнаруживаются значительно чаще злокачественных. При этом важно учитывать различие между доброкачественными, пограничными и злокачественными формами опухолей, поскольку они отличаются клинико-биологическим профилем и требуют разных подходов к лечению. Индекс Ki-67 – универсальный маркер клеточной пролиферации, отражающий уровень клеточной активности опухолевой ткани.
Цель. Оценить уровень пролиферативной активности клеток зрелых кистозных тератом и доброкачественных цистаденом яичника на основании иммуногистохимического определения индекса Ki-67.
Материалы и методы. В исследование включены 189 пациенток в возрасте 18–45 лет с гистологически подтвержденными доброкачественными опухолями яичников (зрелые кистозные тератомы и цистаденомы). Проводили стандартное гистологическое исследование и иммуногистохимическое окрашивание моноклональными антителами к Ki-67 с подсчетом процента окрашенных ядер в различных тканевых компонентах опухолей. Количественные показатели описывались с использованием среднего значения и стандартного отклонения.
Результаты. Во всех изученных опухолях отмечена крайне низкая пролиферативная активность. В нашем исследовании средний индекс Ki-67 составил 8,9% в эпителии зрелой кистозной тератомы, 0,4% – в глиальных включениях тератомы и 1,1% – в эпителии цистаденом. Индекс Ki-67 в эпителии зрелых кистозных тератом был выше, чем в эпителии цистаденом и глиальном компоненте тератом.
Заключение. Зрелые кистозные тератомы и цистаденомы яичника характеризуются низкой пролиферативной активностью. Индекс Ki-67 отражает особенности клеточной активности различных тканевых компонентов данных опухолей и может использоваться для морфологической характеристики их биологической активности.

Вклад авторов. Адамян Л.В., Асатурова А.В., Козаченко И.Ф. – концепция и дизайн исследования; Асатурова А.В., Ибрагимова У.Д., Козаченко И.Ф. Бадлаева А.С., Рогожина А.С. – сбор и обработка материала; Асатурова А.В., Ибрагимова У.Д. – статистический анализ данных; Ибрагимова У.Д., Асатурова А.В., Козаченко И.Ф. – написание текста; Адамян Л.В. – редактирование.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.
Одобрение этического комитета. Исследование было одобрено локальным этическим комитетом ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Согласие пациентов на публикацию. Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными. Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Ибрагимова У.Д., Асатурова А.В., Козаченко И.Ф., Бадлаева А.С., А.С. Рогожина, 
Адамян Л.В. Уровень экспрессии Ki-67 в зрелых кистозных тератомах и цистаденомах яичника: морфологическая характеристика пролиферативной активности.
Акушерство и гинекология. 2026; 5: 133-139
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.59

Ключевые слова

Ki-67
иммуногистохимия
индекс пролиферации
зрелая кистозная тератома яичника
цистаденома яичника
доброкачественные опухоли яичников

Список литературы

  1. Samaddar J.B., Barua M., Dutta Pal R., Mandal S., Samaddar D., Goswami B.K. Clinicopathological spectrum of ovarian neoplasms with a special emphasis on risk of malignancy index – a single institutional study. Asian J. Med. Sci. 2025; 16(9): 122-9. https://dx.doi.org/10.71152/ajms.v16i9.4713
  2. Mustafin C., Vesnin S., Turnbull A., Dixon M., Goltsov A., Goryanin I. Diagnostics of ovarian tumors in postmenopausal patients. Diagnostics (Basel). 2022; 12(11): 2619. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics12112619
  3. Aher K.D., Gadhire M., Bhosle A., Agarwal N. Giant mature cystic teratoma of the ovary mimicking a 36-week pregnancy in a 14-year-old female. Int. J. Res. Med. Sci. 2025; 13(12): 5539-42. https://dx.doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20253993
  4. Mordecai O.G., Oboma Y.I., Teme R. Immunocytochemistry profiling of ovarian cysts: a review of its clinical utility, future direction, and challenges. Tumor Discovery. 2025; 4(1): 14-26. https://dx.doi.org/10.36922/td.5369
  5. Singh N., Kamath S.M. Ki-67 immunostaining in epithelial ovarian tumors with clinicopathological correlation. Int. J. Med. Res. Health Sci. 2022; 11(5): 19-26.
  6. Dewi I.G.A.S.M., Susraini A.A.A.N., Ekawati N.P. HER2/neu and Ki-67 as prognostic factors in serous type ovarian carcinoma. Bali Med. J. 2020; 9(2): 567-71. https://doi.org/10.15562/bmj.v9i2.1926
  7. Basak B., Mondal S.K., Debnath S. WT1, Bcl-2, Ki-67 and Her2/Neu as diagnostic and prognostic immunomarkers in ovarian serous and endometrioid carcinoma. Int. J. Clin. Diagn. Pathol. 2020; 3(3): 153-7. https://dx.doi.org/10.33545/pathol.2020.v3.i3c.273
  8. ALgarsh H., Abusaida H., Torjman F. The correlate between argyrophilic nucleolar organizer region stain and Ki-67 immunohistochemistry in diagnostic breast cancer. Iberoam J. Med. 2020; 2(4): 285-92. https://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.4043776
  9. Qasim Y.A., Saeed S.Z., Rashid I.M. Immunohistochemical study of P53 and Ki 67 expression in surface epithelial tumor of the ovary. Saudi J. Pathol. Microbiol. 2017; 2(3): 52-9. https://dx.doi.org/10.21276/sjpm.2017.2.3.3
  10. Zayyan M.S. Risk factors for ovarian cancer. In: Lasfar A., Cohen-Solal K., eds. Tumor progression and metastasis. 2020: 75-102.
  11. Zhang S., Zhang Y., Zhang X., Yang X., Liu L., Liu J. et al. Diagnostic extended usefulness of RMI: comparison of four risk of malignancy index in preoperative differentiation of borderline ovarian tumors and benign ovarian tumors. J. Ovarian Res. 2019; 12(1): 87. https://dx.doi.org/10.1186/s13048-019-0568-3
  12. Remnant L., Kochanova N.Y., Reid C., Cisneros-Soberanis F., Earnshaw W.C. The intrinsically disorderly story of Ki-67. Open Biol. 2021; 11(8): 210120. https://dx.doi.org/10.1098/rsob.210120
  13. Cong L., Wang S., Yeung S.Y., Lee J.H.S., Chung J.P.W., Chan D.Y.L. Mature cystic teratoma: an integrated review. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(7): 6141. https://dx.doi.org/10.3390/ijms24076141
  14. Cao Y., Wang B., Jia A.R., Li X., Yang L., Jia Z. Mature cystic teratoma of the ovary with a grossly visible, completely developed intestinal loop: a case report and review of the literature. Medicine (Baltimore). 2023; 102(26): e34081. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000034081
  15. Zhang J., He L., Yang L., Wang J., Wei L., Ma X., Jiang L. Ovarian collision tumor consisting of sclerosing stromal tumor and mature cystic teratoma complicated with Meigs syndrome: a case report. Oncol. Lett. 2022; 24(6): 443. https://dx.doi.org/10.3892/ol.2022.13563
  16. Elansary M.F.A.A., Alkafaji H.A., Al-Hilli N.M. Diagnostic evaluation of immunohistochemical expression of p16 and Ki67 in ovarian serous neoplasms. Iraqi Postgrad. Med. J. 2023; 22(2): 183-91. https://dx.doi.org/10.52573/IPMJ.2023.180588
  17. Li X., Tang X., Zhuo W. Malignant transformation of ovarian teratoma responded well to immunotherapy after failed chemotherapy: A case report. Ann. Palliat. Med. 2021; 10(7): 8499-505. https://dx.doi.org/10.21037/apm-20-2429
  18. Chai Y., Woo C.G., Kim J.Y., Kim C.J., Khang S.K., Kim J. et al. Diagnostic significance of cellular neuroglial tissue in ovarian immature teratoma. J. Pathol. Transl. Med. 2017; 51(1): 49-55. https://dx.doi.org/10.4132/jptm.2016.09.19
  19. Hongo-Kohama M., Kurata A., Hashimoto H., Fujita K., Horiuchi H., Nagao T., Kuroda M. Vascular smooth muscle cell maturation stage and Ki-67 index are diagnostic biomarkers for pathologic grade of ovarian teratoma. Int. J. Gynecol. Pathol. 2017; 36(6): 582-92. https://dx.doi.org/10.1097/PGP.0000000000000373
  20. Iemura Y., Yamada Y., Hirata M., Kataoka T.R., Minamiguchi S., Haga H. Histopathological characterization of the neuroglial tissue in ovarian teratoma associated with anti-N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor encephalitis. Pathol. Int. 2018; 68(12): 677-84. https://dx.doi.org/10.1111/pin.12732
  21. Sardar K., Singh J., Tirkey S. Ki67 immunoexpression in ovarian tumours. IOSR J. Dent. Med. Sci. 2018; 17(2): 34-7. https://dx.doi.org/10.9790/0853-1702163437
  22. Yu N., Wang N., Liu Y.F., Li Y.Y., Zhang T.G. Expression and clinical significance of Ki-67, E-cadherin, and mesothelin in serous borderline ovarian tumors. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2017; 38(1): 85-90.
  23. Shiravani Z., Najib F.S., Momtahan M., Robati M., Hajisafari Tafti M., Namazi N. Are ovarian dermoid cysts should be always considered benign? A case series study of different malignant transformation. Indian J. Surg. Oncol. 2020; 11(Suppl 2): 156-8. https://dx.doi.org/10.1007/s13193-020-01159-7
  24. Öcal İ., Demir S. Prognostic value of Ki67 in borderline mucinous ovarian tumors. Med. J. SDU. 2023; 30(1): 123-9. https://dx.doi.org/10.17343/sdutfd.1187197

Поступила 17.02.2026

Принята в печать 20.03.2026

Об авторах / Для корреспонденции

Ибрагимова Уммусалимат Джамалутдиновна, аспирант, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4, amintaeva_umm@mail.ru, https://orcid.org/0009-0008-6984-7193
Асатурова Александра Вячеславовна, д.м.н., заведующая 1-м патологоанатомическим отделением, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4; доцент кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии ИБПЧ, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, a.asaturova@gmail.com., https://orcid.org/0000-0001-8739-5209
Козаченко Ирена Феликсовна, д.м.н., в.н.с., акушер-гинеколог, гинекологическое отделение, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва ул. Ак. Опарина, д. 4, irenakozachenko@rambler.ru,
https://orcid.org/0000-0003-1822-9164
Бадлаева Алина Станиславовна, с.н.с., врач-патологоанатом 1-го патологоанатомического отделения, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва ул. Ак. Опарина, д. 4; доцент кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии ИБПЧ, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
https://orcid.org/0000-0001-5223-9767
Рогожина Александра Сергеевна, м.н.с., врач-патологоанатом 1-го патологоанатомического отделения, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва ул. Ак. Опарина, д. 4, https://orcid.org/0009-0009-6244-1219
Адамян Лейла Владимировна, академик РАН, д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4; главный внештатный специалист по гинекологии Минздрава России; заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии факультета постдипломного образования, Российский университет медицины Минздрава России, adamyanleila@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-3253-4512
Автор, ответственный за переписку: Уммусалимат Джамалутдиновна Ибрагимова, amintaeva_umm@mail.ru

Также по теме