ISSN 0300-9092 (Print)
ISSN 2412-5679 (Online)

Профессиональное выгорание врачей: современные подходы к диагностике и профилактике

Горина К.А., Хаматханова Е.М., Самсонова М.М., Романов А.Ю., Чучалина Л.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия

Актуальность: Синдром профессионального выгорания (СПВ) – это глобальная проблема в системе здравоохранения, которая характеризуется высокой распространенностью среди медицинских работников и большим количеством негативных последствий как для самих врачей, так и для качества оказываемой помощи. 
Цель: Проанализировать распространенность, а также причины СПВ у медицинских работников, включая вопросы диагностики, раннего выявления, оценки последствий и современных стратегий профилактики и лечения. 
Материалы и методы: Проведен обзор и анализ современных данных мировой литературы, посвященной проблеме выгорания у медицинских работников.
Результаты: «Золотым стандартом» диагностики СПВ является Опросник профессионального выгорания Маслач. Эпидемиологические данные демонстрируют: 67% врачей в мире чувствуют себя «выгоревшими», в зависимости от стран и регионов показатели варьируют от 50 до 99%. Ключевыми этиологическими факторами выступают организационные (чрезмерная нагрузка, административное бремя), профессиональные (высокая нагрузка и ответственность) и личностные (перфекционизм, тревожность) факторы. Пандемия COVID-19 усугубила проблему, выступив в роли катализатора существующих проблем. Доказано, что выгорание достоверно связано с повышением риска медицинских ошибок и снижением качества медицинской помощи. Наиболее эффективными в профилактике и лечении синдрома являются комплексные стратегии, сочетающие организационные (оптимизация нагрузки) и индивидуальные (практика осознанности) меры, что позволяет снизить уровень выгорания на 35–40% в течение 6–12 месяцев. 
Заключение: Профессиональное выгорание медицинских работников является многогранной проблемой, которая требует системного подхода для ее решения. Разработка и внедрение многоуровневых программ профилактики и коррекции СПВ являются критически важными для сохранения здоровья медицинского персонала и обеспечения безопасности пациентов.

Вклад авторов: Горина К.А., Хаматханова Е.М. – концепция и дизайн исследования; Самсонова М.М. – сбор и обработка материала, написание текста; Романов А.Ю., Чучалина Л.Ю. – редактирование текста статьи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Исследование проведено без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Горина К.А., Хаматханова Е.М., Самсонова М.М., Романов А.Ю., Чучалина Л.Ю. Профессиональное выгорание врачей: современные подходы к диагностике и профилактике.
Акушерство и гинекология. 2026; 4: 159-167
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.73

Ключевые слова

синдром профессионального выгорания
врачи
диагностика
опросник профес­сионального выгорания Маслач
профилактика
психическое здоровье на рабочем месте
практика осознанности

Список литературы

  1. Dewa C.S., Loong D., Bonato S., Trojanowski L. The relationship between physician burnout and quality of healthcare in terms of safety and acceptability: a systematic review. BMJ Open. 2017; 7(6): e015141. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015141
  2. Кайтукова З.Х. Проблемы профессионального выгорания медицинских работников. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022; 30(6): 1354-7.
  3. Матюшкина Е.Я., Рой А.П., Рахманина А.А., Холмогорова А.Б. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников. Электронный журнал «Современная зарубежная психология». 2020; 9(1): 39-49.
  4. The Lancet. Physician burnout: a global crisis. Lancet. 2019; 394(10193): 93. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31573-9
  5. Rotenstein L.S., Torre M., Ramos M.A., Rosales R.C., Guille C., Sen S. et al. Prevalence of burnout among physicians: a systematic review. JAMA. 2018; 320(11): 1131-50. https://dx.doi.org/10.1001/JAMA.2018.12777
  6. Shanafelt T.D., West C.P., Sinsky C., Trockel M., Tutty M., Wang H. et al. Changes in burnout and satisfaction with work-life integration in physicians and the general US working population between 2011 and 2020. Mayo Clin. Proc. 2022; 97(3): 491-506. https://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.11.021
  7. Obeng Nkrumah S., Adu M.K., Agyapong B., da Luz Dias R., Agyapong V.I.O. Prevalence and correlates of depression, anxiety, and burnout among physicians and postgraduate medical trainees: a scoping review of recent literature. Front. Public Health. 2025; 13: 1537108. https://dx.doi.org/10.3389/fpubh.2025.1537108
  8. Шадеркина В.А., Красняк И.В. Профессиональное выгорание врачей: скрытый кризис здравоохранения. Данные интернет-опроса врачей. Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2022; 8(4): 7-20.
  9. Трухан Е.А. Концепция выгорания К. Маслак: синдром и процесс. Вестник Московского информационно-технологического университета – Московского архитектурно-строительного института. 2024; 1: 85-97.
  10. Суханова Е.И. Профессиональное выгорание медицинских сотрудников и его диагностика. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2022; 10(2): 55-60.
  11. Седых О.Г., Алсаева Ю.Г. Синдром профессионального выгорания: опыт изучения в социальной практике. Baikal Research Journal. 2024; 15(4): 1624-37.
  12. Опросник профессионального выгорания Маслач, MBI. Available at: https://www.testograf.ru/ru/blog/oprosnik-professionalnogo-vygoraniya-maslach
  13. Канова Т.Н., Волобуева Н.М. Депрессия и ее психосоматические проявления. Universum: психология и образование. 2022; 10(100): 15-7.
  14. Еренжан К.Е., Асуханова М.М., Дильмагамбетова Г.С., Молдашева З.Б., Тлеуова А.С. Эмоциональное выгорание у врачей общей практики. West Kazakhstan Medical Journal. 2021; 2(63): 117-22.
  15. Кузьмин С.А., Кузьмина Т.С., Дуйсембаева А.Н. Распространенность синдрома профессионального выгорания среди медицинских работников (по данным анкетирования). Общественное здоровье и здравоохранение. 2024; 2: 5-10.
  16. Reith T.P. Burnout in United States healthcare professionals: a narrative review. Cureus. 2018; 10(12): e3681. https://dx.doi.org/10.7759/CUREUS.3681
  17. British Medical Association. Caring for the mental health of the medical workforce: BMA survey report. Available at: https://www.bma.org.uk/media/ckshvkzc/bma-mental-health-survey-report-september-2024.pdf
  18. Ratnakaran B., Prabhakaran A., Karunakaran V. Prevalence of burnout and its correlates among residents in a tertiary medical center in Kerala, India: a cross-sectional study. J. Postgrad. Med. 2016; 62(3): 157-61. https://dx.doi.org/10.4103/0022-3859.184274
  19. Башурина Е. Пожизненный наем и сверхурочные часы: что такое «кароси» и почему в Японии умирают от переработок. ForbesLife. 06 мая 2021. Доступно по: https://www.forbes.ru/forbeslife/428149-pozhiznennyy-naem-i-sverhurochnye-chasy-chto-takoe-karosi-i-pochemu-v-yaponii [Bashurina E. Lifelong hiring and overtime: what is "karoshi" and why in Japan they die from overwork. ForbesLife. May 06, 2021. Available at: https://www.forbes.ru/forbeslife/428149-pozhiznennyy-naem-i-sverhurochnye-chasy-chto-takoe-karosi-i-pochemu-v-yaponii
  20. Nonaka S., Makiishi T., Nishimura Y., Nagasaki K., Shikino K., Izumiya M. et al. Prevalence of burnout among internal medicine and primary care physicians before and during the COVID-19 pandemic in Japan. Intern Med. 2022; 61(5): 647-51. https://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.8118-21
  21. Кобякова О.С., Деев И.А., Левко А.Н., Трифонова Е.И, Малкова А.А., Тюфилин Д.С., Кужугет Р.А., Куликов Е.С. Влияние возраста, трудового стажа и обучения в ординатуре на формирование профессионального выгорания у врачей (аналитический обзор литературы). Общественное здоровье и здравоохранение. 2021; 2(70): 15-21.
  22. McKenna J. Medscape Physician Burnout & Depression Report 2024: “We Have Much Work to Do”. Medscape. Available at: https://www.medscape.com/slideshow/2024-lifestyle-burnout-6016865
  23. Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Лаврентьева Н.Е., Лысова М.В. Профессиональное выгорание, тревожность и копинг-стратегии у врачей терапевтических специальностей в период пандемии COVID-19. Здравоохранение Российской Федерации. 2024; 68(3): 205-11.
  24. Аксенова Е.И., Шкрумяк А.Р. Профессиональное выгорание медицинских работников в период пандемии. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021; 4: 148-55.
  25. Суроегина А.Ю., Холмогорова А.Б. Профессиональное выгорание медицинских работников до, во время и после пандемии. Современная зарубежная психология. 2023; 12(2): 64-73.
  26. Kane L. “Death by 1000 Cuts”: Medscape National Physician Burnout & Suicide Report 2021. Medscape. Available at: https://www.medscape.com/slideshow/2021-lifestyle-burnout-6013456
  27. Izdebski Z., Kozakiewicz A., Białorudzki M., Dec-Pietrowska J., Mazur J. Occupational burnout in healthcare workers, stress and other symptoms of work overload during the COVID-19 pandemic in Poland. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2023; 20(3): 2428. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph20032428
  28. Kane L. “I Cry but No One Cares”: Physician Burnout & Depression Report 2023. Medscape. Available at: https://www.medscape.com/slideshow/2023-lifestyle-burnout-6016058
  29. Маслова Г.О., Маслов С.А., Пономаренко Б.Т. Особенности профессионального выгорания у врачебного персонала медицинских организаций. Этносоциум и межнациональная культура. 2022; 11(173): 48-55.
  30. Angelini G. Big five model personality traits and job burnout: a systematic literature review. BMC Psychol. 2023; 11(1): 49. https://dx.doi.org/10.1186/S40359-023-01056-Y
  31. Hodkinson A., Zhou A., Johnson J., Geraghty K., Riley R., Zhou A. et al. Associations of physician burnout with career engagement and quality of patient care: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; 378: e070442. https://dx.doi.org/10.1136/bmj-2022-070442
  32. Tawfik D.S., Scheid A., Profit J., Shanafelt T., Trockel M., Adair K.C. et al. Evidence relating health care provider burnout and quality of care: a systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2019; 171(8): 555-67. https://dx.doi.org/10.7326/M19-1152
  33. Asch D.A., Parker R.M. The Libby Zion case. One step forward or two steps backward? N. Engl. J. Med. 1988; 318(12): 771-5. https://dx.doi.org/10.1056/NEJM198803243181209
  34. Свистунов А.А., Осадчук М.А., Миронова Е.Д. Выгорание как профессиональная проблема современного здравоохранения. Consilium Medicum. 2019; 21(12): 101-5.
  35. West C.P., Huschka M.M., Novotny P.J., Sloan J.A., Kolars J.C., Habermann T.M. et al. Association of perceived medical errors with resident distress and empathy: a prospective longitudinal study. JAMA. 2006; 296(9): 1071-8. https://dx.doi.org/10.1001/jama.296.9.1071
  36. Shapiro J., McDonald T.B. Supporting clinicians during COVID-19 and beyond – learning from past failures and envisioning new strategies. N. Engl. J. Med. 2020; 383(27): e142. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMP2024834
  37. Shanafelt T.D., Noseworthy J.H. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout. Mayo Clin. Proc. 2017; 92(1): 129-46. https://dx.doi.org/10.1016/J.MAYOCP.2016.10.004
  38. Мазурец В.В., Шарова М.С. Переживание эмоционального стресса сотрудниками: психологическая помощь с применением техники осознавания «майндфулнесс». Проблемы современного педагогического образования. 2025; 86-4: 383-5.
  39. Александрова О.А., Ярашева А.В., Царанов К.Н., Марков Д.И., Аликперова Н.В. Профессиональное выгорание медицинских работников: подходы к выявлению и профилактике. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024; 32(S2): 1047-52.
  40. Габоян Я.С., Макарян А.С., Кича Д.И., Савельев Д.В., Авагимян А.А. Профилактика профессионального выгорания у медицинских сестер психиатрических больниц: балинтовский метод. Психиатрия. 2019; 81: 95-100.
  41. Kiratipaisarl W., Surawattanasakul V., Sirikul W. Individual and organizational interventions to reduce burnout in resident physicians: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. Educ. 2024; 24: 1234. https://dx.doi.org/10.1186/S12909-024-06195-3

Поступила 03.02.2026

Принята в печать 26.03.2026

Об авторах / Для корреспонденции

Горина Ксения Алексеевна, к.м.н., доцент кафедры симуляционных технологий, н.с. Института акушерства, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, kseniiagorina@gmail.com, SPIN-код: 9928-9715, https://orcid.org/0000-0001-6266-2067
Хаматханова Елизавета Мухтаевна, д.м.н., заведующая кафедрой непрерывного профессионального образования и симуляционных технологий, заведующая отделом образовательных симуляционных технологий в медицине, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, liz39@yandex.ru, SPIN-код: 7110-1519, https://orcid.org/0000-0001-5274-0762
Самсонова Маргарита Михайловна, клинический ординатор первого года по специальности «акушерство и гинекология» на базе кафедры ПМГМУ им. И.М. Сеченова, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, rita.m-2014@yandex.ru, https://orcid.org/0009-0008-7436-6415
Романов Андрей Юрьевич, к.м.н., заведующий отделом планирования и сопровождения научных проектов, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, romanov1553@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-1821-8684
Чучалина Лариса Юрьевна, к.м.н., заведующий врач-методист отдела стратегического развития регионального здравоохранения Департамента регионального сотрудничества и интеграции, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, +7(495)438-69-48,
l_chuchalina@oparina4.ru, https://orcid.org/0000-0002-1539-6648
Автор, ответственный за переписку: Ксения Алексеевна Горина, kseniiagorina@gmail.com

Также по теме