Беременность в рудиментарном роге матки
Сулима А.Н., Кучеренко Ю.А., Николаева Е.И.
Актуальность: Беременность в рудиментарном роге матки (БРРМ) – редкая форма внематочной беременности, развивающаяся у женщин, страдающих аномалиями развития, роста и сращения мюллеровых парамезонефральных протоков. БРРМ может закончиться летальным исходом в случае разрыва матки и развития гемоперитонеума. На современном этапе оказания медицинской помощи все еще остается высокой вероятность поздней диагностики БРРМ ввиду сложностей в постановке диагноза до наступления беременности.
Описание: Пациентка М., 33 года, прооперирована в экстренном порядке по поводу несостоявшегося выкидыша в рудиментарном роге матки в сроке гестации 6 недель. Методом лапароскопии произведено удаление добавочного рога с беременностью. После проведенного лечения пациентка была выписана домой из стационара в удовлетворительном состоянии.
Заключение: Для точной диагностики однорогой матки с рудиментарным рогом рекомендуется проводить МРТ, трехмерное УЗИ, гистеросальпингографию и гистероскопию. С учетом трудностей дифференцировки, особенно в малых сроках внематочной беременности, следует шире использовать МРТ, которая однозначно позволит качественнее и своевременнее выставлять правильный диагноз и оказывать квалифицированную помощь.
Вклад авторов: Сулима А.Н., Кучеренко Ю.А. – концепция и дизайн исследования; Николаева Е.И. – сбор и обработка материала, написание текста; Сулима А.Н. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки. Никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.
Согласие пациентов на публикацию: Пациентка подписала информированное согласие на публикацию своих данных и изображений.
Для цитирования: Сулима А.Н., Кучеренко Ю.А., Николаева Е.И. Беременность в рудиментарном роге матки.
Акушерство и гинекология. 2024; 7: 166-170
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.55
Ключевые слова
эктопическая беременность
рудиментарный рог матки
клинический случай
диагностика
тактика
Список литературы
- Рыбалка А.Н., ред. Внематочная беременность. Учебное пособие для врачей и студентов высших медицинских учебных заведений. Симферополь; 2021. 160 с.
- Сулима А.Н., Рыбалка А.Н., Баскаков П.Н., Коробов С.А., Хмара П.Г. Беременность в рудиментарном роге матки: два клинических случая успешного органосохраняющего лечения. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21(1): 162-6.
- Стрижаков А.Н., Оленев А.С., Латышкевич О.А., Богомазова И.М., Тимохина Е.В., Игнатко И.В., Белоусова В.С., Ибрагимова С.М., Афанасьева Н.В., Рябова С.Г. Эктопическая беременность в рудиментарном роге матки. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 212-8.
- Сулима А.Н., Румянцева З.С., Кучеренко Ю.А., Дижа М.А., Николаева Е.И. Беременность в рудиментарном роге матки (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2024; 44(1): 139-46.
- Sanchez-Ferrer M.L., Prieto-Sanchez M.T., Sanchez Del Campo F. Variations in clinical presentation of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn (class IIB of the American Fertility Society classification). Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2018; 57(1): 110-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2017.12.018.
- Ma Y.C., Law K.S. Pregnancy in a non-communicating rudimentary horn of unicornuate uterus. Diagnostics (Basel). 2022; 21: 12(3): 759. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics12030759.
- Jiang Y., Zhong Y., Dong L., Zhan L., Li P., Guo F., Huang Z. Diagnosis and management of non-communicating rudimentary horn pregnancy. Ginekol. Pol. 2022; 24. https://dx.doi.org/10.5603/GP.a2021.0168.
- Delic R. Pregnancy in a uterus with non-ccmmunicating pudimentary horn: diagnostic and therapeutic challenges. Acta Med. Litu. 2020; 27(2): 84-9. https://dx.doi.org/10.15388/Amed.2020.27.2.6.
- Yassin A., Munaza S., Mohammed A. Tale of rudimentary horn pregnancy: case reports and literature review. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2019; 32(4): 671-6. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2017.1387533.
- Agachac E., Peker N., Yavuz M., Fındık F.M., Evsen M.S., Gül T. Rudimentary horn pregnancy - ten years of experience. Ginekol. Pol. 2020; 91(3): 117-22. https://dx.doi.org/10.5603/GP.2020.0027.
- Ueda M., Ota K., Takahashi T., Suzuki S., Suzuki D., Kyozuka H. et al. Successful pregnancy and term delivery after treatment of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn pregnancy with local methotrexate injection followed by laparoscopic resection: a case report and literature review. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 715. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-021-04195-5.
- Brady P.C., Molina R.L., Muto M.G., Stapp B., Srouji S.S. Diagnosis and management of a heterotopic pregnancy and ruptured rudimentary uterine horn. Fertil. Res. Pract. 2018; 4: 6. https://dx.doi.org/10.1186/s40738-018-0051-7.
- Anwari L. Prerupture diagnosis of a pregnant rudimentary uterine horn. Radiol. Case Rep. 2021; 16(4): 764-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.radcr.2021.01.029.
- Bhagavath B., Lindheim S.R. Surgical management of interstitial (cornual) ectopic pregnancy: many ways to peel an orange! Fertil. Steril. 2021; 115(5): 1193-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.03.016.
- Kalampokas E., Giannis G., Kalampokas T., Vlahos N. Laparoscopic management of cornual ectopic pregnancy: A step-by-step approach. J. Hum. Reprod Sci. 2022; 15(3): 321-2. https://dx.doi.org/10.4103/jhrs.jhrs_30_22.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Внематочная (эктопическая) беременность. М.; 2021.
Поступила 15.03.2024
Принята в печать 25.06.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Cулима Анна Николаевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского, 295051, Россия, Республика Крым, Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7, +7(978)764-82-00, gsulima@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-2671-6985Кучеренко Юрий Анатольевич, к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского», 295051, Россия, Республика Крым, Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7, +7(978)867-75-60, dmfkucherenko@mail.ru, https://orcid.org/ 0000-0002-8311-4446
Николаева Елизавета Игоревна, врач-ординатор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1, Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского, 295051, Россия, Республика Крым, Симферополь, бул. Ленина, д. 5/7,
+7(978)860-51-88, yelizavetakaraseva19@gmail.com,
https://orcid.org/ 0000-0002-7316-1062
Автор, ответственный за переписку: Анна Николаевна Сулима, gsulima@yandex.ru
Также по теме
