Содержание макро- и микроэлементов в крови беременных женщин и рожениц при слабости родовой деятельности

Мельник Е.В., Воскресенский С.Л., Журко П.Т.

Государственное учреждение образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

Цель: Определить особенности макро- и микроэлементного состава сыворотки крови накануне родов и в первом периоде родов при слабости родовой деятельности.
Материалы и методы: В исследование включены 86 женщин с доношенной беременностью, разделенных после родоразрешения, в зависимости от особенностей течения родов, на 2 группы: основная группа – пациентки со слабостью родовой деятельности (n=46), группа сравнения – женщины, роды у которых протекали без аномалий родовой деятельности (n=40). Выполнен анализ уровней калия, натрия, ионизированного кальция, общего кальция, магния, неорганического фосфора, железа в сыворотке крови накануне родов и в первом периоде родов.
Результаты: У женщин со слабостью родовой деятельности накануне родов в сыворотке крови отмечаются более высокие, чем у женщин с физиологическим течением родов, уровни калия, железа, калий-магниевого коэффициента и более низкий показатель натрий-калиевого коэффициента. 
В родах при гипоактивности матки обнаруживаются низкий уровень магния и более высокие, чем в группе сравнения, значения кальций-магниевого коэффициента и калий-магниевого коэффициента.
Заключение: У женщин со слабостью родовой деятельности имеются изменения макро- и микроэлементного состава сыворотки крови. Полученные результаты могут указывать на причины нарушения возбудимости и сократимости миометрия у данных пациенток.

Вклад авторов: Мельник Е.В. – концепция и дизайн исследования, сбор материала, статистическая обработка данных, написание текста; Воскресенский С.Л. – концепция и дизайн исследования, редактирование; Журко П.Т. – организация и проведение лабораторного исследования.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование проведено в рамках Государственной программы научных исследований Республики Беларусь «Трансляционная медицина», задание № 3.47 «Разработать метод медицинской профилактики самопроизвольного аборта и преждевременных родов у беременных с дисплазией соединительной ткани», № гос. регистрации 20220318, сроки выполнения работ 01.01.2022-31.12.2024 гг.
Благодарность: Авторы статьи выражают благодарность профессору, д.м.н., заведующему кафедрой клинической лабораторной диагностики Белорусской медицинской академии последипломного образования Владимиру Семеновичу Камышникову, а также руководителю отдела метаболической диагностики Научно-исследовательской лаборатории Белорусской медицинской академии последипломного образования Тамаре Михайловне Юраге за оказанную консультативную помощь.
Одобрение Этического комитета: Исследование было одобрено комитетом по этике Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Республики Беларусь (выписка из протокола № 3 от 15.04.2021).
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными. Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Мельник Е.В., Воскресенский С.Л., Журко П.Т. Содержание макро- и микроэлементов в крови беременных женщин и рожениц при слабости родовой деятельности. Акушерство и гинекология. 2023; 11: 96-103
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.181

Ключевые слова

роды
слабость родовой деятельности
калий
магний
кальций
ионы железа

Список литературы

  1. Павлович Е.Р., Ботчей В.М. Морфология мышечного компонента миометрия первородящих женщин с физиологической родовой деятельностью. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2016; 3: 46-52.
  2. Кириленко В.П., Небышинец Л.М. Биохимические преобразования соединительной ткани шейки матки как фактор инициации прерывания беременности. Медицинские новости. 2020; 3: 13-20.
  3. Камышников В.С., Денежкина Н.В. Лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии. МЕДпресс-информ; 2021. 480с.
  4. Керимкулова Н.В., Торшин И.Ю., Громова О.А. Cеров В.Н., Никифорова Н.В. Систематический анализ молекулярно-физиологических эффектов синергидного воздействия железа, марганца и меди на соединительную ткань. Гинекология. 2012; 6: 51-60.
  5. Mio K., Carrette O., Maibach H.I., Stern R. Evidence that the serum inhibitor of hyaluronidase may be a member of the inter-alpha-inhibitor family. J. Biol. Chem. 2000; 275(42): 32413-21. https://dx.doi.org/10.1074/jbc.M005428200.
  6. Громова О.А., Торшин И.Ю., Тапильская Н.И. Протеомный анализ магний-зависимых белков в системе «мать-плод-ребенок». Фармакокинетика и фармакодинамика. 2017; (1):27-39.
  7. Ahvazi B., Boeshans K.M., Rastinejad F. The emerging structural understanding of transglutaminase 3. J. Struct. Biol. 2004; 147(2): 200-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsb.2004.03.009.
  8. Wray S., Arrowsmith S. Uterine excitability and ion channels and their changes with gestation and hormonal environment. Annu. Rev. Physiol. 2021; 83: 331-57. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-032420-035509.
  9. Brainar A.M., Korovkina V.P., England S.K. Potassium channels and uterine function. Semin. Cell Dev. Biol. 2007; 18(3): 332-9. https://dx.doi.org /10.1016/j.semcdb.2007.05.008.
  10. Huang C., Miller R.T. The calcium-sensing receptor and its interacting proteins. J. Cell. Mol. Med. 2007; 11(5): 923-34. https://dx.doi.org/10.1111/j.1582-4934.2007.00114.x
  11. Будкова А.И., Лапин С.В., Павлович Д., Богданов А.Н., Щербак С.Г. Диагностика дефицита железа при анемии хронического воспаления. Лабораторная служба. 2022; 11(1): 16-21.
  12. Сарсания С.И., Тихомиров А.Л., Ночевкин Е.В., Тускаев К.С. Нюансы диагностики и лечения железодефицитной анемии. Трудный пациент. 2012; 10(2): 23-34.
  13. Ludmir J., Sehdev H.M. Anatomy and physiology of the uterine cervix. Clin. Obstet. Gynecol. 2000; 43(3): 433-9. https://dx.doi.org/10.1097/00003081-200009000-00003.
  14. Schäfer W.R., Zahradnik H.P. (Patho-)Physiologische Grundlagen des Geburtsbeginns. Gynäkologe. 2003; 37: 305-13. https://dx.doi.org/10.1007/s00129-004-1510-2.
  15. National Institutes of Health. Magnesium. Fact sheet for health professionals. June 2, 2022. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Mg2+-HealthProfessional/
  16. Razzaque M.S. Magnesium: Are we consuming enough? Nutrients. 2018; 10(12):1863. https://dx.doi.org/10.3390/nu10121863.
  17. Workinger J.L., Doyle R.P., Bortz J. Challenges in the diagnosis of magnesium status. Nutrients. 2018; 10(9) :1202. https://dx.doi.org/10.3390/nu10091202.
  18. Громова О.А., Торшин И.Ю., Рудаков К.В., Грустливая У.Е., Калачева А.Г., Юдина Н.В., Егорова Е.Ю., Лиманова О.А, Федотова Л.Э, Грачева О.Н., Никифорова Н.В., Сатарина Т.Е., Гоголева И.В., Гришина Т.Р., Курамшина Д.Б., Новикова Л.Б., Лисицына Е.Ю., Керимкулова Н.В., Владимирова И.С. Чекмарева М.Н., Лялякина Е.В., Шалаева Л.А., Талепоровская С.Ю., Силинг Т.Б., Семенов В.А., Семенова О.В., Назарова Н.А., Галустян А.Н., Сардарян И.С. Недостаточность магния – достоверный фактор риска проявлений коморбидных состояний: результаты крупномасштабного скрининга магниевого статуса в регионах России. Фарматека. 2013; 6: 116-29.
  19. Costello R.B. Nielsen F. Interpreting magnesium status to enhance clinical care: key indicators. Curr. Opin. Nutr. Metab. Care. 2017; 20: 504-11. https://dx.doi.org/10.1097/MCO.0000000000000410.
  20. Василевский И.В. Новая форма адъювантной терапии в клинической медицине. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2018; 1 (29): 70-8.
  21. Погожева А.В., Коденцова В.М. О рекомендуемом потреблении и обеспеченности населения калием и магнием. Русский медицинский журнал. 2020; 3: 8-12.
  22. Воскресенский С.Л. Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория. Минск: ПолиБиг; 1996. 186 с.

Поступила 31.07.2023

Принята в печать 24.10.2023

Об авторах / Для корреспонденции

Мельник Елена Владимировна, к.м.н., старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии, Белорусская медицинская академия последипломного образования, +375(29)755-31-37, ew.melnik@mail.ru, https://orcid.org/0009-0004-5593-3868, 220013, Республика Беларусь, Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3.
Воскресенский Сергей Львович, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, Белорусская медицинская академия последипломного образования,
+375(29)706-80-09, slv5451@yandex.ru, 220013, Республика Беларусь, Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3.
Журко Полина Тимофеевна, н.с. отдела метаболической диагностики Научно-исследовательской лаборатории, Белорусская медицинская академия последипломного образования, +375(44)792-48-14, pavlinats@mail.ru, 220013, Республика Беларусь, Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3.
Автор, ответственный за переписку: Елена Владимировна Мельник, ew.melnik@mail.ru

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.