Разрыв силиконового импланта молочной железы
Актуальность. Роль силиконовых имплантов нового поколения в современной эстетической и реконструктивной хирургии тяжело переоценить. Ежегодно в мире выполняют около 2 миллионов операций с эндопротезированием молочных желез: с целью аугментации, а также при одномоментной или отсроченной реконструкции молочных желез в случае рака молочной железы. Однако на сегодняшний день, несмотря на безопасность силиконовых имплантов, существует вероятность такого осложнения, как разрыв импланта молочной железы.Зикиряходжаев А.Д., Рассказова Е.А., Омарова Д.Ф., Хугаева Ф.С., Скрепцова Н.С., Долгачева Д.В.
Описание. В данной статье описано клиническое наблюдение у пациентки после аугментации молочных желез. Через 15 лет диагностирован рак молочной железы с одной стороны, а также через 17 лет после аугментации – разрыв импланта молочной железы с другой стороны. Описаны результаты обследования пациентки с подтверждением разрыва импланта молочной железы. Данное клиническое наблюдение является примером, при котором у пациентки на фоне аугментации молочных желез в анамнезе при диспансерном обследовании диагностирован рак молочной железы, а далее в процессе наблюдения через 1,5 года диагностирована капсулярная контрактура импланта III степени, для лечения который необходима была замена импланта молочной железы. В последующем был диагностирован разрыв импланта контралатеральной молочной железы, выполнена замена импланта.
Заключение. С учетом увеличения числа пациенток с аугментацией молочных желез, выполненной для эстетической цели, необходимо обследовать пациентку с имплантами молочных желез для исключения онкологических заболеваний в последующем, а также с учетом возможности разрыва импланта, который длительное время может быть бессимптомным. При выявлении разрыва импланта необходимо хирургическое лечение с удалением и одномоментной или двухэтапной заменой импланта.
Ключевые слова
силиконовый имплант
разрыв силиконового импланта
аугментация молочных желез
рак молочной железы
одномоментная реконструкция
реабилитация
Список литературы
- Терновой С.К., Абдураимов А.Б. Возможности современных методов лучевой диагностики в оценке состояния силиконового имплантата и окружающих его тканей после увеличивающей маммопластики. Кубанский научный медицинский вестник. 2010; 6: 139-47.
- Золотых В.Г., Цыпилева Е.М., Хлебникова Е.Ю., Красножон Д.А., Агишев Т.Т., Вац А.Б., Романовский Д.В., Федоров К.А., Чурилов Л.П., Яблонский П.К. Силиконовое протезирование и иммунная реактивность. Медицинский альянс. 2018; 4: 62-9.
- Зикиряходжаев А.Д., Сарибекян Э.К., Аблицова Н.В., Ермощенкова М.В., Запиров Г.М., Мазо М.Л., Рассказова Е.А., Широких И.М. Рак молочной железы после аугментационной маммопластики. Хирургическая тактика. Вопросы онкологии. 2018; 64(6): 768-73.
- Rochira D., Cavalcanti P., Ottaviani A., Tambasco D. Longitudinal ultrasound study of breast implant rupture over a six-year interval. Ann. Plast. Surg. 2016; 76(2): 150-4. https://dx.doi.org/10.1097/SAP.0000000000000539.
- Hillard C., Fowler J.D., Barta R., Cunningham B. Silicone breast implant rupture: a review. Gland Surg. 2017; 6(2): 163-8. https://dx.doi.org/10.21037/gs.2016.09.12.
Поступила 06.03.2020
Принята в печать 04.06.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Зикиряходжаев Азизжон Дилшодович, д.м.н., руководитель отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи,МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения РФ.
E-mail: azizz@mail.ru. ORCID: 0000-0001-7141-2502.125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.
Рассказова Елена Александровна, к.м.н., научный сотрудник отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России.
Е-mail: rasskaz2@yandex.ru. ORCID: 0000-0003-0307-8252.125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.
Омарова Джанет Фридовна, аспирант ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет).
ORCID: 0000-0003-1824-6888. 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Хугаева Фатима Славиковна, аспирант ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет).
E-mail: hugaeva@mail.ru. ORCID: 0000-0001-9749-0445.119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Скрепцова Наталья Сергеевна, к.м.н., врач отделения ультразвуковой диагностики, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. ORCID: 0000-0002-7817-5324.125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.
Долгачева Дарья Вячеславовна, к.м.н., м.н.с. отделения ультразвуковой диагностики, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. ORCID: 0000-0002-7108-522Х.125284, Россия, Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3.
Для цитирования: Зикиряходжаев А.Д., Рассказова Е.А., Омарова Д.Ф., Хугаева Ф.С., Скрепцова Н.С., Долгачева Д.В. Разрыв силиконового импланта молочной железы.
Акушерство и гинекология. 2020; 9: 248-254
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.248-254
Также по теме
