О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2022№12
Послеродовый выворот матки: факторы риска,...

Послеродовый выворот матки: факторы риска, диагностика, акушерская тактика

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.190

Цхай В.Б., Костарева О.В.

1) ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, кафедра перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета, Красноярск, Россия; 2) ФГБУЗ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр» Федерального медико-биологического агентства России, Красноярск, Россия
Выворот матки – послеродовое осложнение, частота которого, по некоторым данным, колеблется от 1:1700 до 1:20 000. Это осложнение нередко сопровождается послеродовым кровотечением и гиповолемическим шоком, что при неправильной тактике ведения может стать причиной гистерэктомии и даже материнской смертности. Это ситуация, которая не терпит промедления и требует неотложной акушерской помощи. Успешное лечение зависит от быстрого распознавания, интенсивной терапии и незамедлительной репозиции матки – ручным способом или путем хирургического вмешательства. Анализ литературных данных и результаты ранее проведенных исследований показали, что созрела необходимость в разработке российских клинических рекомендаций по организации неотложной помощи родильницам с выворотом матки, внедрение которых позволит облегчить процесс принятия решения при выборе акушерской тактики, а также снизить частоту оперативных вмешательств, гистерэктомий и материнских осложнений.
Заключение: Послеродовый выворот матки может привести к массивной кровопотере и даже явиться причиной материнской смерти. Вывернутая матка должна быть вправлена как можно скорее, поэтому важно быстрое выполнение лечебно-диагностических мероприятий и осуществление отработанных командных действий акушеров-гинекологов и анестезиологов, а также акушерок и операционных сестер. Каждый врач акушер-гинеколог должен быть в состоянии диагностировать это редкое, но тяжелое послеродовое осложнение, а также своевременно его устранить.

Ключевые слова

выворот матки
послеродовое кровотечение
диагностика
ручное и хирургическое вправление матки
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. Katsura D., Moritani S., Tsuji S., Suzuki K., Yamada K., Ohashi M. et al. Uncontrollable uterine atony after replacement of uterine inversion managed by hysterectomy: a case report. J. Med. Case Rep. 2020; 14(1): 181.https://dx.doi.org/10.1186/s13256-020-02528-0.
  2. Wendel M.P., Shnaekel K.L., Magann E.F. Uterine inversion: a review of a life-threatening obstetrical emergency. Obstet. Gynecol. Surv. 2018; 73(7): 411-7. https://dx.doi.org/10.1097/OGX.0000000000000580.
  3. Ali E., Kumar M. Chronic uterine inversion presenting as a painless vaginal mass at 6 months post partum: a case report. J. Clin. Diagn. Res. 2016; 10(5):QD07-8. https://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2016/18754.7856.
  4. Sunjaya A.P., Dewi A.K. Total uterine inversion post partum: case report and management strategies. J. Family Reprod Health. 2018; 12(4): 223-5.
  5. Baskett T.F. Acute uterine inversion: a review of 40 cases. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002; 24(12): 953-6. https://dx.doi.org/10.1016/s1701-2163(16)30594-1.
  6. Witteveen T., van Stralen G., Zwart J., van Roosmalen J. Puerperal uterine inversion in the Netherlands: a nationwide cohort study. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2013; 92(3): 334-7. https://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0412.2012.01514.x.
  7. Vavilis D., Tsolakidis D., Athanatos D., Goutzioulis A., Bontis J.N. Complete uterine inversion during caesarean section: a case report. Cases J. 2008; 1(1): 127. https://dx.doi.org/10.1186/1757-1626-1-127.
  8. Mbuagbaw L., Okwen P.M. Complete acute uterine inversion. Pan Afr. Med. J. 2013; 16: 33. https://dx.doi.org/10.11604/pamj.2013.16.33.1956.
  9. Das P. Inversion of the uterus. BJOG. 2005; 47(5): 525-48.https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.1940.tb08843.x.
  10. Shah-Hosseini R., Evrard J.R. Puerperal uterine inversion. Obstet. Gynecol. 1989; 73(4): 567-70.
  11. Gowri V. Uterine inversion and corpus malignancies: a historical review. Obstet. Gynecol. Surv. 2000; 55(11): 703-7. https://dx.doi.org/10.1097/00006254-200011000-00022.
  12. Pieh-Holder K.L., Bell H., Hall T., DeVente J.E. Postpartum prolapsed leiomyoma with uterine inversion managed by vaginal hysterectomy. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2014; 2014: 435101. https://dx.doi.org/10.1155/2014/435101.
  13. Herath R.P., Patabendige M., Rashid M., Wijesinghe P.S. Nonpuerperal uterine inversion: What the gynaecologists need to know? Obstet. Gynecol. Int. 2020; 2020: 8625186. https://dx.doi.org/10.1155/2020/8625186.
  14. Li K., Davis G., Wittenberg C., Abidi A. Rhabdomyosarcoma-induced uterine inversion. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2022; 2022: 1361803.https://dx.doi.org/10.1155/2022/1361803.
  15. Hiratsuka D., Tsukazaki T., Sone K., Neriishi K., Takechi K. A case of nonpuerperal uterine inversion caused by cervical cancer. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2022; 2022: 1630192. https://dx.doi.org/10.1155/2022/1630192.
  16. Gupta P., Sahu R.L., Huria A. Acute uterine inversion: a simple modification of hydrostatic method of treatment. Ann. Med. Health Sci. Res. 2014; 4(2): 264-7. https://dx.doi.org/10.4103/2141-9248.129059.
  17. Cunningham F.G., Leveno K.J., Bloom S.L., Spong C.Y., Dashe J.S., Hoffman B.L. et al. Williams obstetrics. 24th ed. McGraw-Hill Professional;2014. 1376р.
  18. Livingston S.L., Booker C., Kramer P., Dodson W.C. Chronic uterine inversion at 14 weeks postpartum. Obstet. Gynecol. 2007; 109(2, Pt 2): 555-7.https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000252260.11235.33.
  19. Haeri S., Rais S., Monks B. Intrauterine tamponade balloon use in the treatment of uterine inversion. BMJ Case Rep. 2015; 2015: bcr2014206705.https://dx.doi.org/10.1136/bcr-2014-206705.
  20. Kaya B., Tüten A., Çelik H., Mısırlıoğlu M, Unal O. Non-invasive management of acute recurrent puerperal uterine inversion with Bakri postpartum balloon. Arch. Gynecol. Obstet. 2014; 289(3): 695-6. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-013-2993-7.
  21. Leal R.F., Luz R.M., de Almeida J.P., Duarte V., Matos I. Total and acute uterine inversion after delivery: a case report. J. Med. Case Rep. 2014; 8: 347.https://dx.doi.org/10.1186/1752-1947-8-347.
  22. Dwivedi S., Gupta N., Mishra A., Pande S., Lal P. Uterine inversion: a shocking aftermath of mismanaged third stage of labour. Int. J. Reprod. Contracept. Obstet. Gynecol. 2013; 2(3): 292-5. https://dx.doi.org/10.5455/2320-1770.ijrcog20130907.
  23. Marasinghe J.P., Epitawela D., Cole S., Senanayake H. Uterine balloon tamponade device and cervical cerclage to correct partial uterine inversion during puerperium; Case Rep. Gynecol. Obstet. Invest. 2015; 80(1): 67-70. https://dx.doi.org/10.1159/000370194.
  24. Hostetler D.R., Bosworth M.F. Uterine inversion: a life-threatening obstetric emergency. J. Am. Board Fam. Pract. 2000; 13(2): 120-3.https://dx.doi.org/10.3122/15572625-13-2-120.
  25. Eddaoudi C., Grohs M.A., Filali A. Uterine inversion: about a case. Pan Afr. Med. J. 2018; 29: 99. https://dx.doi.org/10.11604/pamj.2018.29.99.13644.
  26. Vivanti A.J., Furet E., Nizard J. Successful use of a Bakri tamponade balloon in the treatment of puerperal uterine inversion during caesarean section. J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod. 2017; 46(1): 101-2. https://dx.doi.org/10.1016/j.jgyn.2016.03.009.
  27. Mužná L., Pilka R. Uterine inversion. Ceska Gynekol. 2017; 82(2): 139-44.
  28. Coad S.L., Dahlgren L.S., Hutcheon J.A. Risks and consequences of puerperal uterine inversion in the United States, 2004 through 2013. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 217(3): 377.e1-377.e6. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.05.018.
  29. Pan J., Zhou L., Huang A., Wang J. Sonographic diagnosis of complete uterine inversion: an unusual case. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2015; 42(2): 240-2.
  30. Momin A.A., Saifi S.G., Pethani N.R., Mitha S.H. Sonography of postpartum uterine inversion from acute to chronic stage. J. Clin. Ultrasound. 2009; 37(1): 53-6. https://dx.doi.org/10.1002/jcu.20535.
  31. Smulian J.C., DeFulvio J.D., Diven L., Terrazas J.L. Sonographic findings in acute uterine inversion. J. Clin. Ultrasound. 2013; 41(7): 453-6.https://dx.doi.org/10.1002/jcu.22037.
  32. Occhionero M., Restaino G., Ciuffreda M., Carbone A., Sallustio G., Ferrandina G. Uterine inversion in association with uterine sarcoma: a case report with MRI findings and review of the literature. Gynecol. Obstet. Invest. 2012; 73(3): 260-4. https://dx.doi.org/10.1159/000334311.
  33. Carberry G.A., Pun C.D., Dalvie P.S. Acute uterine inversion: case report and angiographic features. J. Vasc. Interv. Radiol. 2012; 23(9): 1249-50.https://dx.doi.org/10.1016/j.jvir.2012.05.055.
  34. Hu C.F., Lin H. Ultrasound diagnosis of complete uterine inversion in a nulliparous woman. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2012; 91(3): 379-81.https://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0412.2011.01332.x.
  35. Zohav E., Anteby E.Y., Grin L. U-turn of uterine arteries: a novel sign pathognomonic of uterine inversion. J. Ultrasound. 2020; 23(1): 77-9.https://dx.doi.org/10.1007/s40477-018-0319-0.
  36. Steven L,, Rudlowski C,, Gembruch U,, Merz W. Color Doppler examination for the diagnosis of subacute puerperal uterine inversion. Arch. Gynecol. Obstet. 2016; 294(5): 979-82. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-016-4123-9.
  37. Thakur S., Sharma S., Jhobta A., Aggarwal N., Thakur C.S. Sonographic and MR features of puerperal uterine inversion. Jpn. J. Radiol. 2014; 32(6): 356-9. https://dx.doi.org/10.1007/s11604-014-0303-3.
  38. Thiam M., Niang M.M., Gueye L., Sarr F.R., Dieme M.E., Cisse M.L. Puerperal uterine inversion managed by the uterine balloon tamponade. Pan Afr. Med. J. 2015; 22: 331. https://dx.doi.org/10.11604/pamj.2015.22.331.7823.
  39. Furukawa S., Sameshima H. The Importance of the monitoring of resuscitation with blood transfusion for uterine inversion in obstetrical hemorrhage. Obstet. Gynecol. Int. 2015; 2015: 269156. https://dx.doi.org/10.1155/2015/269156.
  40. Dessaint A., Creux H. Dallay inversion utérine puerpérale aiguë: à propos d’un cas. J. Gynécol. Obstét. Biol. Reprod. 2014; 43(7).
  41. Keriakos R., Chaudhuri S. Managing major postpartum haemorrhage following acute uterine inversion with Rusch balloon catheter. Case Rep. Crit. Care. 2011; 2011: 541479. https://dx.doi.org/10.1155/2011/541479.
  42. Chatzistamatiou K., Daniilidis A., Chatzis P., Vrachnis N., Loufopoulos P.D., Tzafettas M., Carcea F. Uterine inversion after controlled cord traction during caesarean section: a case report. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2014;41(4): 476-7.
  43. Matsubara S. Uterine compression suture may be useful not only for hemostasis in postpartum hemorrhage but also for prophylaxis of acute recurrence of uterine inversion. Arch. Gynecol. Obstet. 2010; 281(6): 1081-2.https://dx.doi.org/10.1007/s00404-010-1455-8.
  44. Soleymani M.H., Pilsniak A., Reginald P.W. Recurrent uterine inversion: a novel treatment approach using SOS Bakri balloon. BJOG. 2009; 116(7): 999-1001. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02165.x.
  45. Matsubara S., Yano H., Taneichi A., Suzuki M. Uterine compression suture against impending recurrence of uterine inversion immediately after laparotomy repositioning. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2009; 35(4): 819-23.https://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0756.2008.01011.x.
  46. Tank Parikshit D., Mayadeo Niranjan M., Nandanwar Y.S. Pregnancy outcome after operative correction of puerperal uterine inversion. Arch. Gynecol. Obstet. 2004; 269(3): 214-6. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-002-0425-1.
  47. Цхай В.Б. Выворот матки – проблема знаний и практических навыков акушеров-гинекологов. Status Praesens. 2022; 2: 77-81. 
  48. Osmanlıoğlu Ş. Acute puerperal uterine inversion: a case report. Z. Geburtshilfe Neonatol. 2021; 225(2): 180-2. https://dx.doi.org/10.1055/a-1250-8885.
  49. Pechová E., Bydžovská I., Krausová M., Lubušký M. Acute uterine inversion after delivery. Ceska Gynekol. 2016; 81(5): 394-7.
  50. Isono W., Tsuchiya A., Okamura A., Honda M., Saito A., Tsuchiya H. et al.. Unilateral uterine artery embolization and Bakri tamponade balloon insertion in the treatment of acute puerperal uterine inversion: a case report. J. Med. Case Rep. 2022; 16(1): 190. https://dx.doi.org/10.1186/s13256-022-03419-2.
  51. Majumdar A., Saleh S., Davis M., Hassan I., Thompson P.J. Use of balloon catheter tamponade for massive postpartum haemorrhage. J. Obstet. Gynaecol. 2010; 30(6): 586-93. https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2010.494202.
  52. Pradhan M., Barwa J., Baraw R. Uterine inversion after an unskilled delivery - still a concern for maternal mortality: A case report and discussion of the related medico-legal issues. Med. Sci. Law. 2016; 56(1): 65-9.https://dx.doi.org/10.1177/0025802415594407.
  53. Ihama Y., Fukasawa M., Ninomiya K., Miyazaki T. Acute puerperal uterine inversion. Forensic Sci. Med. Pathol. 2014; 10(2): 272-4. https://dx.doi.org/10.1007/s12024-013-9517-4.
  54. Botolahy Z.A., Rakotovao M., Randriambololona D.M.A., Randriamahavonjy R., Rakotovao A. Hery: inversion utérine: une cause inhabituelle d’hémorragie de la délivrance. Rev. Trop. Chirur. 2008; 2: 22-3.
  55. Фор Ж.Л. Оперативная гинекология. Пер. с франц. Архангельский Б.А., ред. М.: Медгиз; 1933. 416с. 
  56. Петченко А.И. Акушерство. Руководство для врачей и студентов. Киев: Здоров’я; 1965. 780с. 
  57. Alumi N., Deyhar A., Gahn D., Davis G. Nonpuerperal uterine inversion in an Фfghan woman. Mil. Med. 2009; 174(5): 542-3. https://dx.doi.org/107205/milmed-d-02-9808.
  58. Fofie C.O., Baffoe P. Non-puerperal uterine invesion: a case report. Ghana Med. J. 2011; 44(2): 79-81. https://dx.doi.org/10.4314/gmj.v44i2.68889.
  59. Haultain F.W. Abdominal hysterotomy for chronic uterine inversion. Proc. R. Soc. Med. 1908; 1(Obstet. Gynaecol. Sect.): 279-90.
  60. Minakshi S., Shivani A., Arshad A. Neglected puerperal inversion of the uterus: ignorance makes acute a chronic form. Pan Afr. Med. J. 2012; 12: 89.

Поступила 12.08.2022

Принята в печать 25.11.2022

Об авторах / Для корреспонденции

Цхай Виталий Борисович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии, Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России; научный руководитель по акушерству и гинекологии, Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России, +7(923)287-21-34, tchai@yandex.ru, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1.
Костарева Ольга Васильевна, к.м.н., доцент кафедры перинатологии, акушерства и гинекологии, Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, +7(913)590-72-90, olgakostar@yandex.ru, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1.

Вклад авторов: Цхай В.Б. – разработка дизайна исследования, обзор публикаций по теме статьи, рецензирование рукописи; Костарева О.В. – обзор публикаций по теме статьи, написание рукописи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Исследование проведено без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Цхай В.Б., Костарева О.В. Послеродовый выворот матки:
факторы риска, диагностика, акушерская тактика.
Акушерство и гинекология. 2022; 12: 26-32
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.190

Также по теме

№9 / 2020
Носова Ю.В., Солопова А.Е., Асатурова А.В., Трегубова А.В., Кометова В.В., Хабас Г.Н.
Роль срочного морфологического исследования в выборе тактики хирургического лечения опухолей яичников
№4 / 2024
Волочаева М.В., Токарева А.О., Кононихин А.С., Кукаев Е.Н., Тютюнник В.Л., Кан Н.Е. Стародубцева Н.Л.
Диагностическая значимость протеомного анализа плазмы крови при задержке роста плода
№1 / 2021
Дубровина С.О., Киревнина Л.В., Лесной М.Н.
Аномальное маточное кровотечение: причины, диагностика и лечение
№3 / 2024
Волков А.Е., Солонченко А.С., Рымашевский А.Н., Волошин В.В., Хлопонина А.В., Канцурова М.Р.
Ранняя диагностика аномально глубокой инвазии хориона – предиктора врастания плаценты
№11 / 2022
Рымашевский А.Н., Волков А.Е., Волошин В.В., Тодоров С.С., Берлев И.В., Борщенко И.Н.
Лимфоэпителиомоподобная карцинома шейки матки
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.