Оценка влияния вагинальных лубрикантов на состояние слизистой влагалища, кислотнощелочной статус и состав вагинального микробиома у женщин репродуктивного возраста
Цель. Провести сравнение влияния вагинальных лубрикантов различного состава, использующихся при половых контактах, на состояние слизистой влагалища, кислотно-щелочной статус и состав микробиома влагалища женщин репродуктивного возраста.Обоскалова Т.А., Пашкевич К.И., Саттарова В.В., Осипова О.А., Зверева К.Г.
Материалы и методы. У женщин репродуктивного возраста (27,3±4,9 года), в течение 3 месяцев регулярно использующих лубрикант во время сексуальных контактов, проводили оценку состояния эпителия влагалища, рН влагалищной среды и микробиома влагалища в зависимости от добавки, содержащейся в лубриканте. 60 участниц исследования были разделены на 4 группы по 15 человек в зависимости от вида лубриканта (индифферентный, с коллоидным серебром, с лактозой, с молочной кислотой). Для оценки использованы методы: визуальная оценка с учетом цвета и увлажненности слизистой, ее складчатости, характера белей и наличия травматизации слизистой влагалища; индикаторные тест-полоски «Кольпо-тест рН»; метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени с помощью системы «Фемофлор-4».
Результаты. Установлено, что регулярное применение исследуемых лубрикантов женщинами репродуктивного возраста сохраняет слизистую влагалища в нормальном состоянии, не оказывает негативного влияния на кислотно-щелочной баланс влагалищной среды и на состав микробиома влагалища.
Заключение. Применение лубриканта с добавкой коллоидного серебра и пребиотика позволяет значимо улучшить состояние слизистой влагалища (р=0,032).
Ключевые слова
лубрикант вагинальный
состояние слизистой влагалища
кислотно-щелочной статус вагинальной среды
микробиом влагалища
Список литературы
- Нариманова М.Р., Сапрыкина Л.В. Эффективность негормональной терапии атрофического вагинита у женщин в постменопаузе. РМЖ. Мать и дитя. 2019; 2(3): 257-61. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2019-2-3-257-261.
- Балан В.Е., Ковалева Л.А., Злотникова Ю.П. Необходимость интимной гигиены в постменопаузе. Медицинский алфавит. Современная гинекология. 2016; 1(7): 26-30.
- Доброхотова Ю.Э., Хлынова С.А. Использование лубрикантов при вульвовагинальной атрофии. РМЖ. Мать и дитя. 2018; 1(2): 163-7.
- Стеняева Н.Н., Красный А.М., Григорьев B.Ю. Сухость влагалища: молекулярно-биологические и сексологические аспекты. Эффективная фармакотерапия. 2017; 44: 26-33.
- Sinha A., Ewies A.A. Non-hormonal topical treatment of vulvovaginal atrophy: an up-to-date overview. Climacteric. 2013; 16(3): 305-12.
- Jazkowsky K.N., Herbenick D., Schick V. et al. Women's perseptions about lubricant use and vaginal wetness during sexual activities. J. Sex. Med. 2013; 10(2): 484-92.
- Коган М.И., Перехов Ф.Я. Женские сексуальные дисфункции. М.: Практическая медицина; 2011. 206с.
- Федорова А.И. Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин. Журнал акушерства и женских болезней. 2013; 62(5):75-84.
- Федорова А.И., Новиков Е.И. Диспареуния: этиопатогенетический подход к диагностике. Журнал акушерства и женских болезней. 2007; 56(2): 48-54.
- Федорова А.И. Междисциплинарный подход к терапии диспареунии. Журнал акушерства и женских болезней. 2006; 55(4): 101-4.
- Cesarone M.R., Belcaro G., Scipione C., Scipione V., Dugall M., Hu S. et al. Prevention of vaginal driness in perimenopausal women. Supplementation with Lady Prelox. Minerva Ginecol. 2019; 71(6): 434-41. https://dx.doi.org/10.23736/S0026-4784.19.04466-6.
- Domoney C., Short H., Particco M., Panay N. Symptoms, attitudes and treatment perceptions of vulvo-vaginal atrophy in UK postmenopausal women: Results from the RELATIVE-EU study. Post. Reprod. Health. 2020; 26(2): 101-9. https://dx.doi.org/10.1177/2053369120925193.
- Макацария А.Д., Блинов Д.В., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. Лечение эстриолом вульвовагинальной атрофии в постменопаузе: обновление научных данных 2014-2018 гг. Акушерство, гинекология и репродукция. 2019; 13(3): 227-38.
- Pinkerton J.V., Bushmakin A.G., Komm B.S., Abraham L. Relationship between changes in vulvar-vaginal atrophy and changes in sexual functioning. Maturitas. 2017; 100: 57-63.
- Mitchel K.R., Geary R., Graham C.A. et al. Painful sex (dyspareunia) in women: prevalence and associated factors in a British population probability survey. BJOG. 2017; 124(11): 1689-97.
- Herbenick D., Reece M., Hensel D., Sanders S., Jozkowski K., Fortenberry J.D. Assotiation of lubricant use with women's sexual pleasure, sexul satisfaction, and genital symptoms: A progressive daily diary study. J. Sex. Med. 2011; 8: 202-12.
- Кира Е.Ф., Семенова К.Е., Маркарян А.М. Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций. Гинекология. 2014; 16(2): 9-13.
- Назарова В.В., Шипицына Е.В., Герасимова Е.Н., Савичева А.М. Критерии диагностики бактериального вагиноза с использованием теста Фемофлор-16. Журнал акушерства и женских болезней. 2017; 66(4): 57-67.
- Болдырева М.Н., Донников А.Е., Тумбинская Л.В. Фемофлор. Исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин методом ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени. Методическое пособие для лаборантов. М.: ФГБОУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России; 2009. 42с.
Поступила 14.08.2020
Принята в печать 09.09.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Обоскалова Татьяна Анатольевна, д.м.н., доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии, ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(343)214-86-52, +7(912)283-76-31. E-mail: oboskalova.tat@yandex.ru. 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3.Пашкевич Казимир Иосифович, д.х.н., профессор, директор ООО «Лаборатория «Биоритм». Тел.: +7(343)214-80-50. E-mail: info@bioritm.ru.
620017, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, д. 19, оф. 235.
Саттарова Валерия Викторовна, главный специалист по разработке, ООО «Лаборатория «Биоритм». Тел.: +7(912)244-30-79. E-mail: SVV73@yahoo.com.
620017, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, д. 19, оф.235.
Осипова Ольга Анатольевна, к.х.н., ведущий инженер-химик испытательной лаборатории, ООО «Лаборатория «Биоритм».
Тел.: +7(906)808-96-73. E-mail: formulator@bioritm.ru. 620017, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, д. 19, оф.235.
Зверева Карина Глебовна, врач акушер-гинеколог, МАУ ГКБ № 40 Поликлиника АКО ЭЦ.
Тел.: +7(343)297-98-61, +7(912)666-17-59. E-mail: Gushchina_karina@bk.ru. 620102, Россия, Екатеринбург, ул. Волгоградская, д. 189.
Для цитирования: Обоскалова Т.А., Пашкевич К.И., Саттарова В.В., Осипова О.А., Зверева К.Г. Оценка влияния вагинальных лубрикантов на состояние слизистой влагалища, кислотно-щелочной статус и состав вагинального микробиома у женщин репродуктивного возраста.
Акушерство и гинекология. 2020; 9: 159-170
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.