На пути к Европейскому консенсусу по гестационному сахарному диабету: Рациональное руководство по обследованию, лечению и уходу
В статье рассмотрена Инициатива FIGO по гестационному сахарному диабету (ГСД). Учитывая взаимосвязь между гипергликемией и неблагоприятными исходами беременности, роль внутриутробного импринтинга в повышенном риске диабета, сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний у потомства женщин с гипергликемией во время беременности, а также увеличение подверженности матерей последующему диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, в статье поднят вопрос о необходимости сфокусировать внимание на скрининге, профилактике, диагностике и лечении гипергликемии во время беременности. Для решения проблемы ГСД рекомендуется сосредоточить внимание на внедрении универсального скрининга с применением одноэтапного подхода, использовании критериев ВОЗ и Международной ассоциации групп по исследованию диабета при беременности (IADPSG) для диагностики и ведении беременных с ГСД, а также расширить международное сотрудничество в области будущих научных исследований для создания и применения наилучших стандартов при скрининге, лечении и уходе за женщинами с ГСД.Сухих Г.Т., Ход М.
Ключевые слова
инициатива FIGO
гестационный сахарный диабет
сахарный диабет при беременности
гипергликемия
Список литературы
1. Hod M., Kapur A., Sacks D.A., Hadar E., Agarwal M., Di Renzo G.C. et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Initiative on gestational diabetes mellitus: A pragmatic guide for diagnosis, management, and care. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2015; 131(Suppl. 3): S173-211.
2. International Diabetes Federation. The IDF Diabetes Atlas Seventh Edition 2015 provides the latest national, regional and global data on diabetes. Available at: http://www.diabetesatlas.org/
3. Agarwal M.M. Evolution of screening and diagnostic criteria for GDM worldwide. In: Kim C., Ferrara A. eds. Gestational diabetes during and after pregnancy. Illustrated edition. London: Springer-Verlag Ltd; 2010: 35-48.
4. HAPO Study Cooperative Research Group. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N. Engl. J. Med. 2008; 358(19): 1991-2002.
5. Simmons D., Moses R.G. Gestational diabetes mellitus: to screen or not to screen?: Is this really still a question? Diabetes Care. 2013; 36(10): 2877-8.
6. European Perinatal Health Report. Health and care of pregnant women and babies in Europe 2010. Available at: http://www.europeristat.com/reports/european-perinatal-health-report-2010.html(accessed on 28th November 2016)
7. Flenady V., Koopmans L., Middleton P., Frøen J.F., Smith G.C., Gibbons K. et al. Major risk factors for stillbirth in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2011; 377(9774): 1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62233-7.
8. Bellamy L., Casas J.P., Hingorani A.D., Williams D. Type 2 diabetes mellitus after gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2009; 373(9677): 1773-9.
9. Retnakaran R. Glucose tolerance status in pregnancy: a window to the future risk of diabetes and cardiovascular disease in young women. Curr. Diabetes Rev. 2009; 5(4): 239-44.
10. Retnakaran R., Shah B.R. Mild glucose intolerance in pregnancy and risk of cardiovascular disease: a population-based cohort study. CMAJ. 2009; 181(6-7): 371-6.
11. Clausen T.D., Mathiesen E.R., Hansen T., Pedersen O., Jensen D.M., Lauenborg J., Damm P. High prevalence of type 2 diabetes and pre-diabetes in adult offspring of women with gestational diabetes mellitus or type 1 diabetes: the role of intrauterine hyperglycemia. Diabetes Care. 2008; 31(2): 340-6.
12. Dabelea D., Mayer-Davis E.J., Lamichhane A.P., D’Agostino R.B. Jr., Liese A.D., Vehik K.S., Narayan K.M. et al. Association of intrauterine exposure to maternal diabetes and obesity with type 2 diabetes in youth. The SEARCH Case-Control Study. Diabetes Care. 2008; 31(7): 1422-6.
13. Osgood N.D., Dyck R.F., Grassmann W.K. The inter and intra generational impact of gestational diabetes on the epidemic of type 2 diabetes. Am. J. Publ. Health. 2011; 101(1): 173-9.
Поступила 07.02.2017
Принята в печать 17.02.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Сухих Геннадий Тихонович, академик РАН, профессор, директор ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; зав. кафедрой акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ГБОУ ВПО 1-й МГМУ им. И.М. Сеченова; вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. E-mail: g_sukhikh@oparina4.ru
Моше Ход, директор отделения медицины матери и ребенка женского госпиталя Хелен Шнайдер, Медицинский центр Рабин; профессор акушерства и гинекологии медицинского факультета им. Саклера университета Тель-Авива; председатель Рабочей группы FIGO по гипергликемии при беременности; избранный Президент Европейской ассоциации перинатальной медицины (EAPM); председатель рабочей группы по диабету и беременности EAPM.
Адрес: 4941492, Израиль, г. Петах-Тиква, ул. Жаботинский, д. 39
Для цитирования: Сухих Г.Т., Ход М. На пути к Европейскому консенсусу по гестационному сахарному диабету: Рациональное руководство по обследованию, лечению и уходу. Акушерство и гинекология. 2017; 4: 5-12.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.4.5-12
Также по теме
