Лечение циклической мастодинии на фоне доброкачественных заболеваний молочной железы
Кравченко Е.Н., Набока М.В., Соснин И.М., Цыганкова М.В.
Цель: Оценить эффективность терапии диффузной доброкачественной дисплазии молочной железы (ДДМЖ) с применением препарата индолкарбинола (Индинол Форто).
Материалы и методы: В исследование включены 274 женщины в возрасте 29–52 лет, наблюдавшиеся с жалобами на боли в молочных железах: группа А – 109 женщин с ДДМЖ (BI-RADS 2), которым было назначено комплексное лечение с включением препарата на основе индолкарбинола; группа Б – 79 пациенток с ДДМЖ (BI-RADS 3), которым проведено оперативное вмешательство с последующим комплексным лечением с включением препарата на основе индолкарбинола; группа В – 86 женщин с ДДМЖ (BI-RADS 2), которые отказались от медикаментозного лечения.
Результаты: По окончании полугодового курса лечения препаратом индолкарбинола отмечено выраженное улучшение самочувствия, уменьшение или исчезновение масталгии: жалобы на мастодинию в группе А остались лишь у 8,3% (р1<0,001), в группе Б – у 12,6% (р2<0,001), в группе В – у 76,7% женщин. Нерезко выраженная маммографическая плотность отмечена у 74,3% больных группы А, у 72,3% – группы Б и у 46,5% – группы В (р1<0,001, р2<0,001); средней степени выраженности – у 20,1, 19,0 и 32,6% (р1=0,050, р2=0,048) соответственно; выраженная – у 3,7, 3,8 и 12,8% (р1=0,018, р2=0,039) соответственно; резко выраженная – у 1,8, 1,3 и 8,1% соответственно группам (р1=0,038, р2=0,041).
Заключение: Препарат индолкарбинола может быть рекомендован для широкого применения в качестве препарата первой линии у женщин с повышенной плотностью в тканях молочной железы.
Вклад авторов: Кравченко Е.Н. – концепция и дизайн, анализ результатов, написание текста, редактирование, одобрение окончательной версии статьи; Набока М.В., Соснин И.М., Цыганкова М.В. – сбор и обработка материала, анализ и интерпретация данных и результатов лечения, написание текста.
Конфликт интересов. Авторы статьи заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение Этического комитета: Исследование одобрено локальным Этическим комитетом ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Кравченко Е.Н., Набока М.В., Соснин И.М., Цыганкова М.В. Лечение циклической мастодинии на фоне доброкачественных заболеваний молочной железы.
Акушерство и гинекология. 2024; 3: 124-131
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.42
Ключевые слова
доброкачественная дисплазия молочной железы
мастодиния
масталгия
мастопатия
индолкарбинол
Индинол Форто
Список литературы
- Каприн А.Д., Рожкова Н.И. Маммология. Национальное руководство. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2016. 496 с.
- Рожкова Н.И., Бурдина И.И., Запирова С.Б., Мазо М.Л., Прокопенко С.П., Якобс О.Э. Своевременное лечение диффузных гиперплазий – профилактика рака молочной железы. Онкогинекология. 2016; 1: 4-11.
- Руженков В.А., Шуличенко Е.А. Психические расстройства у женщин с доброкачественной дислазией молочной железы. Современные проблемы науки и образования. 2016; 4: 52.
- Керчелаева С.Б., Сметник А.А., Беспалов В.Г. Мастопатия и профилактика рака молочной железы как междисциплинарная проблема. РМЖ. Мать и дитя. 2016; 24(15): 1018-25.
- Кравченко Е.Н., Ожерельева М.А. Состояние молочных желез при гинекологических заболеваниях (литературный обзор). Мать и дитя в Кузбассе. 2014; 2: 19-23.
- Сутурина Л.В. Современные подходы к оценке рисков и профилактике заболеваний молочной железы. Женское здоровье и репродукция. 2019; 9-10: 3-15.
- Киселев В.И., Сметник В.П., Сутурина Л.В., Селиванов С.П., Рудакова Е.Б., Рахматуллина И.Р., Андреева Е.Н., Фадеева Н.И., Хасанов Р.Ш., Кулагина Н.В., Рожкова Н.И., Артымук Н.В., Гависова А.А., Муйжнек Е.Л., Кузнецов И.Н., Друх В.М. Индолкарбинол – метод мультитаргетной терапии при циклической мастодинии. Акушерство и гинекология. 2013; 7: 56-63.
- Сметник В.П., Гависова А.А., Билак Н.П., Друх В.М. Эффективность индолкарбинола при циклической мастодинии. Проблемы репродукции. 2013; 5: 49-53.
- Леваков С.А., Кавиладзе М.Г., Гелашвили А.З. Эффективность применения препарата индинол форто у пациенток с дисгормональными заболеваниями молочных желез. Фармакология & Фармакотерапия. 2022; 1: 90-94.
- Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А., Антонова И.Б., Овчинникова О.А., Алешикова О.И., Моцкобили Т.А., Кузнецов И.Н. Уровень баланса эстрогенных метаболитов при раке молочной железы и пути его коррекции. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015; 11(3): 22-9.
- Хияева В.А. Опыт применения индолкарбинола при мастопатиях. Медицинский совет. 2019; 13: 154-8.
- Тазина Т.В. Патогенетически обоснованная терапия циклической масталгии. Акушерство и гинекология. 2020; 9: 187-90.
- Кравченко Е.Н., Набока М.В. Лечение диффузных доброкачественных заболеваний молочной железы. Акушерство и гинекология. 2023; 2: 140-5.
- Тазина Т.В. Современный подход к терапии циклической масталгии у коморбидных пациенток. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 158-64.
- Боровиков И.О., Куценко И.И., Булгакова В.П., Боровикова О.И. Негормональная терапия пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией в сочетании с гиперплазией эндометрия. Медицинский совет. 2021;(21-1): 182-9.
Поступила 29.02.2024
Принята в печать 12.03.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Кравченко Елена Николаевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1, ОмГМУ Минздрава России,644099, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12, +7(3812)23-02-93, +7(913)620-81-62, kravchenko.en@mail.ru
Набока Максим Владимирович, ассистент кафедры онкологии, лучевой терапии ДПО, ОмГМУ Минздрава России, 644099, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12,
врач-онколог Центра амбулаторной онкологической помощи, КМСЧ №7, 644053, Россия, Омск, ул. Тварковского, д. 8, +7(3812)60-17-46, +7(913)976-16-64, nabokamax@mail.ru
Соснин Максим Игоревич, врач-онколог, заведующий дневным стационаром онкологического отделения лекарственной противоопухолевой терапии,
Одинцовская областная больница, 143003, Россия, Московская область, Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 3, +7(999)453-86-94, maxim.nervik@gmail.com
Цыганкова Мария Владимировна, клинический ординатор 2-го года по специальности «онкология», НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России,
197758, Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, +7(913)973-84-38, tsygankovva98@mail.ru
Также по теме
