Ассоциация антител к гонадотропинам и женским половым гормонам с нарушениями репродуктивной функции
Цель исследования. Провести систематический анализ данных современной научной литературы о роли антител к гонадотропинам и женским половым гормонам при нарушениях репродуктивной функции у женщин.Менжинская И.В., Ванько Л.В.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей по теме исследования, найденных в Pubmed и eLIBRARY и опубликованных за последние 20 лет.
Результаты. Согласно научным публикациям, продукция антител к гормонам запускается применением гормональных препаратов или контрацептивных вакцин, а также может возникать спонтанно у женщин с бесплодием и привычной потерей беременности. Действие антител ассоциируется с их способностью нейтрализовывать биологическую активность гормона. Иммуноферментный анализ наиболее часто используется для обнаружения антител к гормонам в крови, а внутрикожное тестирование применяется для диагностики гиперчувствительности к женским половым гормонам. Антитела к гонадотропинам и женским половым гормонам рассматриваются как возможный фактор риска развития бесплодия, неудач в циклах ЭКО и потери беременности.
Заключение. Раннее выявление антител или гиперчувствительности к гормонам и проведение соответствующих лечебных и профилактических мероприятий может повысить эффективность лечения бесплодия и улучшить исход беременности у женщин с привычным выкидышем.
Ключевые слова
антитела к гонадотропинам и женским половым гормонам
невынашивание беременности
бесплодие
Список литературы
1. Carp H.J., Selmi C., Shoenfeld Y. The autoimmune bases of infertility and pregnancy loss. J. Autoimmun. 2012; 38(2-3): J266-74.
2. Cervera R., Balasch J. Autoimmunity and recurrent pregnancy losses. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2010; 39(3): 148-52.
3. Haller-Kikkatalo K., Salumets A., Uibo R. Review on autoimmune reactions in female infertility: antibodies to follicle stimulating hormone. Clin. Dev. Immunol. 2012; 2012: Article ID 762541.
4. Pennell L.M., Galligan C.L., Fish E.N. Sex affects immunity. J. Autoimmun. 2012; 38(2-3): J282-91.
5. Shoenfeld Y., Zandman-Goddard G., Stojanovich L., Cutolo M., Amital H., Levy Y. et al. The mosaic of autoimmunity: hormonal and environmental factors involved in autoimmune diseases – 2008. Isr. Med. Assoc. J. 2008; 10(1): 8-12.
6. Цырлина Е.В., Порошина Т.Е. Хорионический гонадотропин как маркер трофобластической болезни. Практическая онкология. 2008; 9(3): 150-9.
7. Cole L.A. Hyperglycosylated hCG, a review. Placenta. 2010; 31(8): 653-64.
8. Cocco C., Brancia C., D’Amato F., Noli B. Pituitary gonadotropins and autoimmunity. Mol. Cell. Endocrinol. 2014; 385(1-2): 97-104.
9. Ванян Р.Э., Менжинская И.В., Долгушина Н.В. Роль аутоиммунных антител в развитии «бедного» овариального ответа в программах вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2014; 20(3): 53-7.
10. Yao B., Yi N., Zhou S., OuYang W., Xu H., Ge Y. et al. The effect of induced anti-follicle-stimulating hormone autoantibody on serum hormone level and apoptosis in rat testis. Life Sci. 2012; 91(3-4): 83-8.
11. Meyer W.R., Lavy G., DeCherney A.H., Visintin I., Economy K., Luborsky J.L. Evidence of gonadal and gonadotropin antibodies in women with a suboptimal ovarian response to exogenous gonadotropin. Obstet. Gynecol. 1990;75(5): 795-9.
12. Luborsky J.L., Visintin I., Boyers S., Asari T., Caldwell B., DeCherney A. Ovarian antibodies detected by immobilized antigen immunoassay in patients with premature ovarian failure. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990; 70(1): 69-75.
13. Reznik Y., Benhaïm A., Morello R., Herlicoviez M., Ballet J.J., Mahoudeau J. High frequency of IgG antagonizing follicle-stimulating hormone- stimulated steroidogenesis in infertile women with a good response to exogenous gonadotropins. Fertil. Steril. 1998; 69(1): 46-52.
14. Gobert B., Jolivet-Reynaud C., Dalbon P., Barbarino-Monnier P., Faure G.C., Jolivet M., Béné M.C. An immunoreactive peptide of the FSH involved in autoimmune infertility. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2001;289(4): 819-24.
15. Shatavi S.V., Llanes B., Luborsky J.L. Association of unexplained infertility with gonadotropin and ovarian antibodies. Am. J. Reprod. Immunol. 2006; 56(5-6): 286-91.
16. Haller K., Mathieu C., Rull K., Matt K., Bene M.C., Uibo R. IgG, IgA and IgM antibodies against FSH: serological markers of pathogenic autoimmunity or of normal immunoregulation? Am. J. Reprod. Immunol. 2005; 54(5): 262-9.
17. Haller K., Salumets A., Grigorova M., Talja I., Salur L., Béné M.C. et al. Putative predictors of antibodies against follicle-stimulating hormone in female infertility: a study based on in vitro fertilization patients. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 57(3): 193-200.
18. Haller K., Salumets A., Uibo R. Anti-FSH antibodies associate with poor outcome of ovarian stimulation in IVF. Reprod. Biomed. Online. 2008;16(3): 350-5.
19. Tsampalas M., Gridelet V., Berndt S., Foidart J.M., Geenen V., Perrier d’Hauterive S. Human chorionic gonadotropin: a hormone with immunological and angiogenic properties. J. Reprod. Immunol. 2010; 85(1): 93-8.
20. Gleicher N. Autoantibodies in infertility: current opinion. Hum. Reprod. Update. 1998; 4(2): 169-76.
21. Claustrat B., David L., Faure A., Francois R. Development of anti-human chorionic gonadotropin antibodies in patients with hypogonadotropic hypogonadism. A study of four patients. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1983; 57(5): 1041-7.
22. Sokol R.Z., McClure R.D., Peterson M., Ronald S., Swerdloff R.S. .Gonadotropin therapy failure secondary to human chorionic gonadotropin-induced antibodies. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1981; 52(5): 929-32.
23. Nieschlag E., Bernitz S., Töpert M. Antigenicity of human chorionic gonadotrophin preparations in men. Clin. Endocrinol. (Oxf). 1982; 16(5): 483-8.
24. Braunstein G.D., Bloch S.K., Rasor J.L., Winikoff J. Characterization of antihuman chorionic gonadotropin serum antibody appearing after ovulation induction. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1983; 57(6): 1164-72.
25. Talwar G.P. Making of a vaccine preventing pregnancy without impairment of ovulation and derangement of menstrual regularity and bleeding profiles. Contraception. 2013; 87(3): 280-7.
26. Talwar G.P., Singh O.M., Gupta S.K., Hasnain S.E., Pal R., Majumbar S.S. et al. The HSD-hCG vaccine prevents pregnancy in women: feasibility study of a reversible safe contraceptive vaccine. Am. J. Reprod. Immunol. 1997; 37(2): 153-60.
27. Deshmukh U.S., Talwar G.P., Gupta S.K. IgG subclass distribution of anti-hCG and antidiphtheria toxoid antibodies in women immunized with a β-hCG based immunocontraceptive vaccine. J. Reprod. Immunol. 1994; 26(1): 65-72.
28. Pala A., Coghi I., Spampinato G., Di Gregorio R., Strom R., Carenza L. Immunochemical and biological characteristics of a human autoantibody to human chorionic gonadotropin and luteinizing hormone. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1988; 67(6): 1317-21.
29. Amato F., Warnes G.M., Kirby C.A., Norman R.J. Infertility caused by hCG autoantibody. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002; 87(3): 993-7.
30. Zou S.H., Yang Z.Z., Zhang P., Song D.P., Li B., Wu R.Y., Cong X. Autoimmune disorders affect the in vitro fertilization outcome in infertile women. Zhonghua Nan Ke Xue. 2008; 14(4): 343-6.
31. Кирющенков П.А., Сухих Г.Т., Ванько Л.В., Пономарева И.В. Клинико-иммунологическое значение аутоантител к хорионическому гонадотропину при невынашивании беременности. Акушерство и гинекология. 1996; 4: 14-6.
32. Кирющенков П.А. Особенности ведения женщин с аутосенсибилизацией к хорионическому гонадотропину человека. Гинекология. 2003; 5(5): 222-4.
33. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием: методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ; 2010. 224с.
34. Менжинская И.В., Кашенцева М.М., Ванько Л.В., Сухих Г.Т. Иммунохимические свойства аутоантител к хорионическому гонадотропину у женщин с невынашиванием беременности. Иммунология. 2015; 36(1): 30-5.
35. Менжинская И.В., Безнощенко О.С., Кирющенков П.А., Ванько Л.В. Клиническое значение аутоантител к гонадотропным гормонам при нарушениях репродуктивной функции у женщин. Акушерство и гинекология. 2011; 1: 47-51.
36. Di Renzo G.C., Giardina I., Clerici G., Brillo E., Gerli S. Progesterone in normal and pathological pregnancy. Horm. Mol. Biol. Clin. Investig. 2016; 27(1): 35-48.
37. Pluchino N., Drakopoulos P., Wenger J.M., Petignat P., Streuli I., Genazzani A.R. Hormonal causes of recurrent pregnancy loss (RPL). Hormones (Athens). 2014; 13(3): 314-22.
38. Itsekson A., Lazarov A., Cordoba M., Zeitune M., Abraham D., Seidman D.S. Premenstrual syndrome and associated skin diseases related to hypersensitivity to female sex hormones. J. Reprod. Med. 2004; 49(3): 195-9.
39. Itsekson A.M., Seidman D.S., Zolti M., Lazarov A., Carp H.J. Recurrent pregnancy loss and inappropriate local immune response to sex hormones. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 57(2): 160-5.
40. Roby R.R., Richardson R.H., Vojdani A. Hormone allergy. Am. J. Reprod. Immunol. 2006; 55(4): 307-13.
41. Cheesman K.L., Gaynor L.V., Chatterton R.T. Jr., Radvany R.M. Identification of a 17-hydroxyprogesterone-binding immunoglobulin in the serum of a woman with periodic rashes. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1982; 55(3): 597-9.
42. Itsekson A.M., Seidman D.S., Zolti M., Alesker M., Carp H.J. Steroid hormone hypersensitivity: clinical presentation and management. Fertil. Steril. 2011; 95(8): 2571-3.
43. Mabray C.R., Burditt M.L., Martin T.L., Jaynes C.R., Hayes J.R. Treatment of common gynecologic-endocrinologic symptoms by allergy management procedures. Obstet. Gynecol. 1982; 59(5): 560-4.
44. Juang C.M., Chou P., Yen M.S., Twu N.F., Horng H.C., Hsu W.L. Primary dysmenorrhea and risk of preterm delivery. Am. J. Perinatol. 2007; 24(1): 11-6.
45. Prieto-Garcia A., Sloane D.E., Gargiulo A.R., Feldweg A.M., Castells M. Autoimmune progesterone dermatitis: clinical presentation and management with progesterone desensitization for successful in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2011; 95(3): 1121. e9-13.
46. Shelley W.B., Shelley E.D., Talanin N.Y., Santoso-Pham J. Estrogen dermatitis. J. Am. Acad. Dermatol. 1995; 32(1): 25-31.
47. Snyder J.L., Krishnaswamy G. Autoimmune progesterone dermatitis and its manifestation as anaphylaxis: a case report and literature review. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003; 90(5): 469-77.
48. Farage M.A., Berardesca E., Maibach H. The possible relevance of sex hormones on irritant and allergic responses: their importance for skin testing. Contact Dermatitis. 2010; 62(2): 67-74.
49. Cheesman K.L., Chatterton R.T. Jr. Effects of antiprogesterone antiserum on serum and ovarian progesterone, gonadotropin secretion, and pregnancy in the rat. Endocrinology. 1982; 111(2): 564-71.
50. Wang M.W., Heap R.B., Taussig M.J. Blocking of pregnancy in mice by immunization with anti-idiotype directed against monoclonal anti-progesterone antibody. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1989; 86(18): 7098-102.
51. Ellaithy M.I., Fathi H.M., Farres M.N., Taha M.S. Skin test reactivity to female sex hormones in women with primary unexplained recurrent pregnancy loss. J. Reprod. Immunol. 2013; 99(1-2): 17-23.
52. Itsekson A.M., Soriano D., Zolti M., Seidman D.S., Carp H.J. Intradermal sex hormone desensitization for relief of premenstrual symptoms may improve the obstetric outcome of women with recurrent pregnancy loss. Gynecol. Endocrinol. 2013; 29(2): 169-72.
53. Foer D., Buchheit K.M., Gargiulo A.R., Lynch D.M., Castells M., Wickner P.G. Progestogen hypersensitivity in 24 cases: diagnosis, management, and proposed renaming and classification. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2016;4(4): 723-9.
54. Гладкова К.А., Менжинская И.В., Сухих Г.Т., Сидельникова В.М. Роль сенсибилизации к прогестерону в клинике привычного невынашивания беременности. Проблемы репродукции. 2007; 13(6): 95-8.
55. Мандрыкина Ж.А., Менжинская И.В., Озерова Р.И., Рора Л.С., Доброхотова Ю.Э., Сухих Г.Т. Аутосенсибилизация к гормонам при невынашивании беременности. Акушерство и гинекология. 2009; 6: 14-6.
Поступила 29.11.2016
Принята в печать 23.12.2016
Об авторах / Для корреспонденции
Менжинская Ирина Владимировна, к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (915) 345-06-59. E-mail: i_menzinskaya@oparina4.ruВанько Людмила Викторовна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (915) 305-34-32. E-mail: LVanko@oparina4.ru
Для цитирования: Менжинская И.В., Ванько Л.В. Ассоциация антител к гонадотропинам и женским половым гормонам с нарушениями репродуктивной функции. Акушерство и гинекология. 2017; 9: 20-7.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.9.20-7
Также по теме
