Зеркальный синдром при фето-фетальном трансфузионном синдроме
Актуальность. Зеркальный синдром является редким осложнением беременности с неблагоприятным исходом как для матери, так и для плода. Представлены литературные данные и собственные клинические наблюдения, на примере которых продемонстрированы диагностические методы, тактика ведения и исход беременности при зеркальном синдроме, возникшем в результате фето-фетального трансфузионного синдрома (ФФТС).Костюков К.В., Гладкова К.А., Сакало В.А., Тетруашвили Н.К., Гус А.И., Пырегов А.В., Шмаков Р.Г.
Описание клинических наблюдений. Проведен анализ двух клинических наблюдений зеркального синдрома при многоплодной беременности, осложнившейся ФФТС.
Заключение. При ФФТС существует риск развития зеркального синдрома, который сопровождается высокой частотой материнских и перинатальных осложнений. Своевременное лечение ФФТС или прерывание беременности при неэффективности терапии позволяют предотвратить тяжелые акушерские осложнения.
Ключевые слова
зеркальный синдром
синдром Баллантайна
фето-фетальный трансфузионный синдром
многоплодная беременность
монохориальная двойня
ультразвуковая диагностика
пренатальная диагностика
Список литературы
1. Braun T., Brauer M., Fuchs I., Czernik C., Dudenhausen J.W., Henrich W., Sarioglu N. Mirror syndrome: a systematic review of fetal associated conditions, maternal presentation and perinatal outcome. Fetal Diagn. Ther. 2010; 27(4): 191-203.
2. Dunn P.M. Dr John Ballantyne (1861–1923): perinatologist extraordinary of Edinburgh. Arch. Dis. Child. 1993; 68: 66-7.
3. Brochot C., Collinet P., Provost N., Subtil D. Mirror syndrome due to parvovirus B19 hydrops complicated by severe maternal pulmonary effusion. Prenat. Diagn. 2006; 26(2): 179-80.
4. Matsubara M., Nakata M., Murata S., Miwa I., Sumie M., Sugino N. Resolution of mirror syndrome after successful fetoscopic laser photocoagulation of communicating placental vessels in severe twin–twin transfusion syndrome. Prenat. Diagn. 2008; 28(12): 1167-8.
5. Ordorica S.A., Marks F., Frieden F.J., Hoskins I.A., Young B.K. Aneurysm of the vein of Galen: a new cause for Ballantyne syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 1990; 162(5): 1166-7.
6. Finamore P.S., Kontopoulos E., Price M., Giannina G., Smulian J.C. Mirror syndrome associated with sacrococcygeal teratoma: a case report. J. Reprod. Med. 2007; 52(3): 225-7.
7. Dorman S.L., Cardwell M.S. Ballantyne syndrome caused by a large placental chorioangioma. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995; 173(5): 1632-3.
8. Midgley D.Y., Harding K. The Mirror syndrome. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000; 88(2): 201-2.
9. Ville Y., de Gayffier A., Brivet F., Leruez M., Marchal P., Morinet F. et al. Fetal-maternal hydrops syndrome in human parvovirus infection. Fetal Diagn. Ther. 1995; 10(3): 204-6.
10. Ambrosini G., Nanhorngue K., Pascoli I., Cester M., Cosmi E. Mirror syndrome due to Coxsackie B virus associated to maternal peripartum cardiomyopathy. J. Perinat. Med. 2008; 36(5): 453-4.
11. Chaoui R., Bollmann R., Hoffmann H., Zienert A., Bartho S. Ebstein anomaly as a rare cause of a non-immunological fetal hydrops: prenatal diagnosis using Doppler echocardiography. Klin. Pädiatr. 1990; 202(3): 173-5.
12. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 1122с.
13. Веропотвелян Н.П., Ошовский В.И., Бондаренко А.А., Гладкая О.Н., Усенко Т.В. Редкий случай материнского зеркального синдрома при неиммунной водянке плода, вызванной аномалией сосудов пуповины. Пренатальная диагностика. 2014; 13(4): 339-46.
14. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 1200с.
15. Айламазян Э.К., Павлова Н.Г. Изоиммунизация при беременности. СПб.: Издательство Н-Л; 2012.
16. Simpson L.L. Twin-twin transfusion syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2013; 208: 3-18.
17. Chmait R.H., Kontopoulos E.V., Korst L.M., Llanes A., Petisco I., Quintero R.A. Stage-based outcomes of 682 consecutive cases of twin-twin transfusion syndrome treated with laser surgery: the USFetus experience. Am. J. Obstet. Gynecol. 2011; 204(5): 393. e1-6.
18. Prefumo F., Pagani G., Fratelli N., Benigni A., Frusca T. Increased concentrations of antiangiogenic factors in mirror syndrome complicating twin-to-twin transfusion syndrome. Prenat. Diagn. 2010; 30(4): 378-9.
19. Espinoza J., Romero R., Nien J.K., Kusanovic J.P., Richani K., Gomez R. et al. A role of the anti-angiogenic factor sVEGFR-1 in the ‘mirror syndrome’ (Ballantyne’s syndrome). J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2006; 19(10): 607-13.
20. Lobato G., Nakamura-Pereira M. Reversion of the Ballantyne syndrome despite fetal hydrops persistence. Fetal Diagn. Ther. 2008; 24(4): 474-7.
21. Kusanovic J.P., Romero R., Espinoza J., Nien J.K., Kim C.J., Mittal P. et al. Twin-to-twin transfusion syndrome: an antiangiogenic state? Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 198(4): 382. e1-8.
22. Pirhonen J.P., Hartgill T.W. Spontaneous reversal of mirror syndrome in a twin pregnancy after a single fetal death. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004; 116(1): 106-7.
23. Zhao Y., Liu G., Wang J., Yang J., Shen D., Zhang X. Mirror syndrome in a Chinese hospital: diverse causes and maternal fetal features. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2013; 26(3): 254-8.
Поступила 03.02.2017
Принята в печать 17.02.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Костюков Кирилл Витальевич, к.м.н., врач отделения функциональной и ультразвуковой диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НЦАГиПим. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (926) 214-97-84.
E-mail: k_kostykov@oparina4.ru
Гладкова Кристина Александровна, к.м.н., старший научный сотрудник 2-го акушерского отделения патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. академика
В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (916) 321-10-07. E-mail: k_gladkova@oparina4.ru
Сакало Виктория Анатольевна, клинический ординатор, ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (929) 588-72-08. E-mail: v_sakalo@oparina4.ru
Тетруашвили Нана Картлосовна, д.м.н., зав. 2-м отделением акушерским патологии беременности, ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-14-77. E-mail: tetrauly@mail.ru
Гус Александр Иосифович, д.м.н., зав. отделением функциональной и ультразвуковой диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика
В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-77. E-mail: a_gus@oparina4.ru
Пырегов Алексей Викторович, д.м.н., зав. отделением анестезиологии-реанимации ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-33-10. E-mail: a_pyregov@oparina4.ru
Шмаков Роман Георгиевич, д.м.н., главный врач ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-72-00. E-mail: r_shmakov@oparina4.ru
Для цитирования: Костюков К.В., Гладкова К.А., Сакало В.А., Тетруашвили Н.К., Гус А.И., Пырегов А.В., Шмаков Р.Г. Зеркальный синдром при фето-фетальном трансфузионном синдроме. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 176-80.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.11.176-180
Также по теме
