Возможна ли донация семенной плазмы в программах лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий?

Гаврилов М.Ю., Бабаян А.А., Якимова А.С., Калинин А.П., Макарова Н.П.

1) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия; 2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Представлены современные данные о молекулярно-биологическом составе семенной плазмы человека и возможностях ее использования в программах лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Согласно современным научным представлениям, семенная плазма является важным компонентом эякулята человека. Учитывая сложность ее состава, очевидно, что она не только выполняет функцию транспорта мужских гамет, но и регулирует подвижность сперматозоидов, влияет на их морфологию, концентрацию, оплодотворяющую способность, а также защищает гаметы от внешних воздействий. При этом функциональная важность семенной плазмы не учитывается должным образом при подготовке сперматозоидов к программам ВРТ. Обычно сперматозоиды отмывают от семенной плазмы и разбавляют в специальных средах. Повысить оплодотворяющую способность сперматозоидов и, следовательно, частоту положительных исходов (наступления беременности) в циклах ВРТ может добавление к отмытым сперматозоидам собственной семенной плазмы или плазмы фертильного донора. Также семенная плазма потенциально может использоваться для диагностики различных форм мужского бесплодия. Показано, что состав семенной плазмы варьирует как между индивидуумами, так и у одного человека в разные моменты времени. Ряд исследований доказал различия протеомного, транскриптомного и метаболомного профиля семенной плазмы у пациентов с нормальной фертильностью и различными формами бесплодия.
Донация семенной плазмы в программах ВРТ не только возможна, но и крайне необходима. Получены научные данные, свидетельствующие о том, что донорская семенная плазма благоприятно влияет на качество сперматозоидов пациентов с нарушенной фертильностью. Донорская семенная плазма также благотворно влияет на криотолерантность мужских половых клеток. Механизм данного воздействия еще до конца не изучен, однако становится все более и более очевидным, что все биологические жидкости репродуктивного тракта участвуют в зачатии.
Заключение: Использование семенной плазмы как от самого пациента, так и от фертильного донора при подготовке сперматозоидов в программах ВРТ потенциально может повысить оплодотворяющую способность сперматозоидов, а следовательно, и частоту наступления беременности в циклах ВРТ.

Вклад авторов: Гаврилов М.Ю., Бабаян А.А., Якимова А.С., Калинин A.П., Макарова Н.П. – разработка концепции статьи, поиск и обзор публикаций по теме статьи, написание текста статьи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов.
Финансирование: Работа проведена без привлечения дополнительного финансирования со стороны третьих лиц.
Для цитирования: Гаврилов М.Ю., Бабаян А.А., Якимова А.С., Калинин А.П., Макарова Н.П. 
Возможна ли донация семенной плазмы в программах лечения бесплодия 
методами вспомогательных репродуктивных технологий?
Акушерство и гинекология. 2024; 8: 31-39
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.76

Ключевые слова

бесплодие
семенная плазма
эякулят
вспомогательные репродуктивные технологии

Список литературы

  1. James E.R., Carrell D.T., Aston K.I., Jenkins T.G., Yeste M., Salas-Huetos A. The role of the epididymis and the contribution of epididymosomes to mammalian reproduction. Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(15): 5377. https://dx.doi.org/10.3390/ijms21155377.
  2. Carlson B.M. Human embryology and developmental biology. 6th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier; 2019. 480 p.
  3. Hall J.E., Hall M.E., Guyton A.C. Guyton and Hall textbook of medical physiology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021. 1132 p.
  4. Moscatelli N., Lunetti P., Braccia C., Armirotti A., Pisanello F., De Vittorio M. et al. Comparative proteomic analysis of proteins involved in bioenergetics pathways associated with human sperm motility. Int. J. Mol Sci. 2019; 20(12): 3000. https://dx.doi.org/10.3390/ijms20123000.
  5. World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 5th ed. Geneva: World Health Organization; 2010. 271p.
  6. Ješeta M., Pospíšilová A., Mekiňová L., Franzová K., Ventruba P., Lousová E. et al. Non-invasive diagnostics of male spermatogenesis from seminal plasma: seminal proteins. Diagnostics (Basel). 2023; 13(15): 2468. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics13152468.
  7. Samanta L., Parida R., Dias T.R., Agarwal A. The enigmatic seminal plasma: a proteomics insight from ejaculation to fertilization. Reprod. Biol. Endocrinol. 2018; 16(1): 41. https://dx.doi.org/10.1186/s12958-018-0358-6.
  8. Candenas L., Chianese R. Exosome composition and seminal plasma proteome: a promising source of biomarkers of male infertility. Int. J. Mol Sci. 2020; 21(19): 7022. https://dx.doi.org/10.3390/ijms21197022.
  9. Catalán J., Yánez-Ortiz I., Martínez-Rodero I., Mateo-Otero Y., Nolis P., Yeste M. et al. Comparison of the metabolite profile of donkey and horse seminal plasma and its relationship with sperm viability and motility. Res. Vet Sci. 2023; 165: 105046. https://dx.doi.org/10.1016/j.rvsc.2023.105046.
  10. Ma Y., Ma Q.W., Sun Y., Chen X.F. The emerging role of extracellular vesicles in the testis. Hum. Reprod. 2023; 38(3): 334-51. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dead015.
  11. Wu Y., Yuan Y., Chen L., Wang M., Yang Y., Wang Y. et al. Quantitative proteomic analysis of human seminal plasma from normozoospermic and asthenozoospermic individuals. BioMed. Res. Int. 2019; 2019: 1-10. https://dx.doi.org/10.1155/2019/2735038.
  12. Mokánszki A., Molnár Z., Varga Tóthné E., Bodnár B., Jakab A., Bálint B.L. et al. Altered microRNAs expression levels of sperm and seminal plasma in patients with infertile ejaculates compared with normozoospermic males. Hum. Fertil. (Camb). 2020; 23(4): 246-55. https://dx.doi.org/10.1080/14647273.2018.1562241.
  13. Hou Y., He Y., Wang J., Zhou Y., Ma B., Li X. et al. Comprehensive metabolomics profiling of seminal plasma in asthenozoospermia caused by different etiologies. Clin. Chim. Acta. 2023; 548: 117530. https://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2023.117530.
  14. Zhang X., Diao R., Zhu X., Li Z., Cai Z. Metabolic characterization of asthenozoospermia using nontargeted seminal plasma metabolomics. Clin. Chim. Acta. 2015; 450: 254-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2015.09.001.
  15. Mumcu A., Karaer A., Dogan B., Tuncay G. Metabolomics analysis of seminal plasma in patients with idiopathic Oligoasthenoteratozoospermia using high-resolution NMR spectroscopy. Andrology. 2020; 8(2): 450-6. https://dx.doi.org/10.1111/andr.12707.
  16. Галимова Э.Ф., Павлов В.Н., Абдуллина А.З., Галимов Ш.Н. Особенности ферментного профиля и энергетического статуса спермальной плазмы при идиопатическом беспло. Проблемы репродукции. 2013; 1: 66-9.
  17. Cao H., Li L., Liu S., Wang Y., Liu X., Yang F. et al. The multifaceted role of extracellular ATP in sperm function: From spermatogenesis to fertilization. Theriogenology. 2024; 214: 98-106. https://dx.doi.org/10.1016/j.theriogenology.2023.10.019.
  18. Turunen T., Magris M., Malinen M., Kekäläinen J. Seminal-plasma-mediated effects on sperm performance in humans. Cells. 2022; 11(14): 2147. https://dx.doi.org/10.3390/cells11142147.
  19. Murdica V., Giacomini E., Alteri A., Bartolacci A., Cermisoni G.C., Zarovni N. et al. Seminal plasma of men with severe asthenozoospermia contain exosomes that affect spermatozoa motility and capacitation. Fertil. Steril. 2019; 111(5): 897-908.e2. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.fertnstert.2019.01.030.
  20. Szczykutowicz J., Kałuża A., Kaźmierowska-Niemczuk M., Ferens-Sieczkowska M. The potential role of seminal plasma in the fertilization outcomes. Biomed. Res. Int. 2019; 2019: 5397804. https://dx.doi.org/10.1155/2019/5397804.
  21. Green C., Rickard J.P., de Graaf S.P., Crean A.J. From one ejaculate to another: transference of sperm traits via seminal plasma supplementation in the ram. Biology (Basel). 2020; 9(2): 33. https://dx.doi.org/10.3390/biology9020033.
  22. Жукова А.С., Николаева М.А., Кречетова Л.В. Активация тромбоцитов компонентами семенной плазмы в индукции механизмов формирования иммунологической толерантности при беременности. Акушерство и гинекология. 2023; 9: 5-11.
  23. Николаева М.А., Бабаян А.А., Арефьева А.С., Чаговец В.В., Стародубцева Н.Л., Франкевич В.Е., Калинина Е.А., Кречетова Л.В., Сухих Г.Т. Влияют ли половые контакты в цикле ЭКО/ИКСИ на толщину эндометрия при наличии иммуногормональных маркеров стресса в семенной плазме? Акушерство и гинекология. 2022; 10: 103-14.
  24. Nikolaeva M., Arefieva A., Babayan A., Chagovets V., Kitsilovskaya N., Starodubtseva N. et al. Markers of stress in seminal plasma at IVF/ICSI failure: a preliminary study. Reprod. Sci. 2021; 28(1): 144-58. https://dx.doi.org/10.1007/s43032-020-00253-z.
  25. López-Botella A., Sánchez R., Paul R., Aizpurua J., Gómez-Torres M.J., Todolí-Torró J.L. Analytical determination of heavy metals in human seminal plasma-A systematic review. Life (Basel). 2023; 13(4): 925. https://dx.doi.org/10.3390/life13040925.
  26. van den Berg J.S., Molina N.M., Altmäe S., Arends B., Steba G.S. A systematic review identifying seminal plasma biomarkers and their predictive ability on IVF and ICSI outcomes. Reprod. Biomed. Online. 2024; 48(2): 103622. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2023.103622.
  27. Davis O.S., Scandlan O.L.M., Sabry R., Ghaffarzadeh M., Hannam T.G., Lagunov A. et al. High seminal BPA in IVF patients correlates with lower sperm count and up-regulated miR-21 and miR-130a. Reprod. Toxicol. 2024; 128: 108651. https://dx.doi.org/10.1016/j.reprotox.2024.108651.
  28. Zhang Y., Shi W., Zhang M., Xu L., Wu L., Li C. et al. Exposure to PM2.5, seminal plasma metabolome, and semen quality among Chinese adult men: Association and potential mediation analyses. J. Hazard. Mater. 2024; 461: 132602. https://dx.doi.org/10.1016/j.jhazmat.2023.132602.
  29. Сысоева А.П., Макарова Н.П., Краевая Е.Е. Роль внеклеточных везикул семенной плазмы в изменении морфофункциональных характеристик сперматозоидов человека. Клиническая и экспериментальная морфология. 2021; 10(4): 5-13.
  30. Донцова Т.В., Бабаян А.А., Николаева М.А., Арефьева А.С., Калинина Е.А., Кречетова Л.В. Особенности цитокинового профиля семенной плазмы и наступление беременности при проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий. Гинекология. 2019; 21(4): 9-13.
  31. Донцова Т.В., Калинина Е.А., Николаева М.А., Бабаян А.А., Алиева К.У. Влияние семенной плазмы на репродуктивную функцию женщин. Акушерство и гинекология. 2017; 10: 20-5.

Поступила 01.04.2024

Принята в печать 15.07.2024

Об авторах / Для корреспонденции

Гаврилов Максим Юрьевич, м.н.с., сотрудник отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. профессора Б.В. Леонова, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, maxgavr67@gmail.com
Бабаян Алина Анатольевна, к.м.н., акушер-гинеколог отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. профессора Б.В. Леонова, НМИЦ АГП
им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, a_babayan@oparina4.ru
Якимова Александра Сергеевна, магистр медико-биологического факультета, РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 7, yakimoovaal@gmail.com
Калинин Андрей Павлович, студент 4-го курса лечебного факультета, РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова,
д. 1, cтр. 7, zoaza8@mail.ru
Макарова Наталья Петровна, д.б.н., в.н.с. отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. профессора Б.В. Леонова, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, np_makarova@oparina4.ru

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.