Влияние вакцинации против гриппа на течение беременности, развитие плода и новорожденных

Хромова Е.А., Ахматова Э.А., Костинова А.М., Черданцев А.П., Сависько А.А., Ахматова Н.К.

1ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, Москва, Россия; 2ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва; 3ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, Москва; 4ФГБУ ВПО Ульяновский государственный университет, Россия; 5ФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о влиянии вакцинации против гриппа на течение беременности, развитие плода и новорожденных. Провести сравнительный анализ влияния субъединичных безадъювантных и субъединичных иммуноадъювантных вакцин против гриппа на нарастание титра антител к штаммам вируса гриппа в парах мать-новорожденный с учетом триместра беременности.
Материал и методы. В обзор включены современные и актуальные материалы зарубежных и отечественных исследователей из базы данных MEDLINE за последние 10 лет.
Результаты. Установлено, что вакцинация против гриппа инактивированными субъединичными вакцинами во II и III триместрах беременности не оказывает влияния на течение беременности, развитие плода и первых 6 месяцев жизни ребенка, приводит к синтезу антител, которые могут защитить не только привитых женщин, но также и их детей в течение первых 3–5 месяцев жизни.
Заключение. Вакцинация против гриппа инактивированными субъединичными вакцинами во II и III триместрах беременности является безопасным и эффективным методом защиты от гриппа как для беременных, так и их детей.

Ключевые слова

субъединичные безадъювантные и иммуноадъювантные вакцины против гриппа
беременность
плод
новорожденные

Список литературы

1. Бектимиров Т.А. Вакцинопрофилактика гриппа. Лечащий врач. 2005; 9: 44-6.

2. Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородняя Э.Д., Иозефсон С.А., Черданцев А.П. Акушерские и перинатальные исходы беременности, осложненной острой респираторной инфекцией во втором триместре гестации. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 67-71.

3. Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Иозефсон С.А., Загородняя Э.Д. Клиническое течение и исходы гриппа А(H1N1) 2009 у беременных. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011; 4: 71-6.

4. Кузьмин В.Н. Проблема вируса гриппа H1N1 и особенности заболевания у женщин во время беременности. Лечащий врач. 2010; 1: 66-8.

5. Костинов М.П., Черданцев А.П., Семенова С.С., Тарбаева Д.А., Сависько А.А., Серова О.Ф., Иозефсон С.А., Ахматова Н.К., Костинова Т.А., Праулова Д.А. Акушерские и перинатальные исходы после вакцинации против гриппа или перенесенной респираторной инфекции. Гинекология. 2015; 17(4): 43-6.

6. Белокриницкая Т.Е., Тарбаева Д.А., Трубицына А.Ю., Чарторижская Н.Н., Шаповалов К.Г. Особенности течения свиного гриппа у погибших беременных и в случаях, едва не завершившихся летальным исходом. Лечащий врач. 2013; 3: 31-7.

7. Siston A.M., Rasmussen S.A., Honein M.A., Fry A.M., Seib K., Callaghan W.M. et al. Pandemic 2009 influenza A(H1N1) virus illness among pregnant women in the United States. JAMA. 2010; 303(15): 1517-25.

8. Ortiz J.R., Englund J.A., Neuzil K.M. Influenza vaccine for pregnant women in resource-constrained countries: A review of the evidence to inform policy decisions. Vaccine. 2011; 29(27): 4439-52.

9. Anzic Influenza Investigators. Australian Maternity Outcomes Surveillance System. Critical illness due to 2009 A/H1N1 influenza in pregnant and posrpartum women: population based cohort study. BMJ. 2010; 340: 1279-84. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.c1279 (Published 19 March 2010)

10. Pebody R.G., McLean E., Zhao H., Cleary P., Bracebridge S., Foster K. et al. Pandemic influenza A (H1N1) 2009 and mortally in the United Kindom: risk factors for dears, April 2009 to March 2010. Euro Surveillance. 2010; 15(20): 1333-40.

11. Glezen W.P., Taber H.L., Frank L.A. Gruber W.C., Piedra P.A. Influenza virus infection in infants. Pediatr. Infect. Dis. J. 1997; 16(11): 1065-8.

12. Naleway A.L., Smith W.J., Mullooly J.P. Delivering influenza vaccine to pregnant women. Epidemiol. Rev. 2006; 28(1): 47-54.

13. Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125 н от 21.03.2014.

14. Черданцев А.П., Костинов М.П., Кусельман А.И. Вакцинопрофилактика гриппа у беременных. Руководство для врачей. М.; 2013. 35с.

15. Костинов М.П., Черданцев А.П. Состояние здоровья грудных детей, рожденных от вакцинированных против гриппа беременных. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016; 95(1): 67-71.

16. Steinhoff M.C., Omer S.B., Roy E., Arifeen S.E., Raqib R., Altaye M. et al. Influenza immunization in pregnancy – antibody responses in mothers and infants. N. Engl. J. Med. 2010; 362(17): 1644-6.

17. Костинов М.П., Черданцев А.П., Праулова Д.А., Костинова А.М. Вакцинация против гриппа – безопасный способ защиты беременных и новорожденных от последствий инфекции. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015; 15(5): 69-74.

18. Note for guidance on harmonization of requirements for influenza vaccines (CPMP/BWP/214/96). Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_ guideline/2009/09/WC500003945.pdf

19. Kostinov M.P., Cherdantsev A.P., Shmitko A.D., Pakhomov D.V., Demina E.O. Duration of preservation of antibodies to the flu virus in the mother-child pairs during the vaccination of women depending on the trimester of pregnancy. Int. J. Biomed. 2015; 5(4): 179-83. doi: 10.21103/Article5(4).

20. Kostinov M.P., Cherdantsev A.P., Pakhomov D.V. Anti-influenza antibody level in Mother-infant pairs depending on trimester of vaccination of pregnant women using immunoadjuvant vaccine. J. Vaccines Vaccin. 2015; 6: 297. doi: http://dx.doi.org/10.4172/2157-7560.1000297.

21. Костинов М.П., Черданцев А.П., Сависько А.А. и др. Безопасность и иммуногенность вакцин против гриппа у беременных. М.: ГУ «НИИВС им. И.И. Мечникова» РАМН; 2011. [Kostinov M.P., Cherdantsev A.P., Savisko A.A. et al. Safety and immunogenicity of influenza vaccines in pregnant women. Moscow: GU «NIIVS im. I.I. Mechnikova» RAMN; 2011.

22. Черданцев А.П. Изучение клинической безопасности вакцинации против гриппа у беременных. Медицинский альманах. 2011; 4: 120-2.

23. Костинов М.П., Черданцев А.П., Сависько А.А., Тарбаева Д.А., Соловьева И.Л. Истинные и ложные реакции на введение вакцины против гриппа у беременных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011; 10(6): 44-9.

24. Steinhoff M.C., Omer S.B., Roy E., El Arifeen S., Raqib R., Dodd C. et al. Neonatal outcomes after influenza immunization during pregnancy: a randomized controlled trial. Can. Med. Assoc. J. 2012; 184(6): 645-53.

25. Костинов М.П., Черданцев А.П. Клиническая и иммунологическая безопасность инактивированной иммуноадъювантной субъединичной вакцины против гриппа для беременных. Акушерство и гинекология. 2016; 2: 64-9. http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.2.64-69

26. Jamieson D.J., Honein M.A., Rasmussen S.A., Williams J.L., Swerdlow D.L., Biggerstaff M.S. et al. H1N1influenza virus infection during pregnancy in the USA. Lancet. 2009; 374(9688): 451-8.

27. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс-информ; 2007.

Поступила 20.09.2016

Принята в печать 11.11.2016

Об авторах / Для корреспонденции

Хромова Екатерина Александровна, м.н.с., аспирант ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова.
Адрес: 105064, Россия, Москва, Малый Казенный пер., д. 5. E-mail: kate.khromova@mail.ru
Ахматова Элина Альтафовна, студентка лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.
Адрес: 119992, Россия, Москва,Малая Трубецкая ул., д. 8, стр. 2. E-mail: ela.150@yandex.ru
Костинова Аристица Михайловна, ординатор ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии.
Адрес: 115478, Россия, Москва, Каширское ш., д. 24. E-mail: aristica_kostino@mail.ru
Черданцев Александр Петрович, д.м.н., профессор кафедры педиатрии ФГБУ ВПО Ульяновский государственный университет.
Адрес: 432017, Россия, Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42. E-mail:a_cherdantsev@rambler.ru
Сависько Анна Алексеевна, к.м.н, доцент кафедры поликлинической и неотложной педиатрии ФГБОУ ВО РостГМУ.
Адрес: 344022, Россия, Ростов-на-Дону, ул. Суворова, д. 119. E-mail: Annsav@mail.ru
Ахматова Нэлли Кимовна, д.м.н., зав. лабораторией механизмов регуляции иммунитета ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова.
Адрес: 105064, Россия, Москва, Малый Казенный пер., д. 5. E-mail: anelly@mail.ru

Для цитирования: Хромова Е.А., Ахматова Э.А., Костинова А.М., Черданцев А.П., Сависько А.А., Ахматова Н.К. Влияние вакцинации против гриппа на течение беременности, развитие плода и новорожденных. Акушерство и гинекология. 2017; 7: 12-7.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.7.12-7

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.