ВПЧ-ассоциированные заболевания в вопросах и ответах

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.11.267-276

Костава М.Н.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем, две трети женщин заражаются в течение 2 лет после начала половой жизни. Генетический материал ВПЧ обнаруживается почти во всех формах рака шейки матки и в некоторых случаях других форм рака аногенитальной области и ротоглотки. Проблема ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки более чем серьезна в связи с тем, что распространенность ВПЧ чрезвычайно высока. Общая инфицированность людей ВПЧ приближается к 700 млн. Однако, исходя из имеющихся статистических данных о благоприятном исходе ВПЧ-ассоциированных заболеваний преимущественно у молодых женщин, мы можем их наблюдать достаточно длительный период времени. Учитывая особенности развития ВПЧ-ассоциированных заболеваний, возможно применение иммуномодулирующих препаратов, в том числе инозин пранобекса (Гроприносина). Это дает возможность активировать локальный иммунитет, а также создает более благоприятные условия для хирургического лечения и предотвращения рецидивов.

папилломавирусная инфекция (ПВИ)

ВПЧ

инозин пранобекс

Гроприносин

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Biological agents. Volume 100 B. A review of human carcinogens. IARC Monogr. Eval. Carcinog. Risks Hum. 2012; 100(PtB): 1-441.
Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. М.; 2020.
Bruni L., Albero G., Serrano B., Mena M., Collado J.J. et al. IARC/ICO Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human papillomavirus and related diseases in Russian Federation. Summary Report 22 October 2021.
Грецова О.П., Костин А.А., Самсонов Ю.В., Петрова Г.В., Простов М.Ю., Простов Ю.И. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований, ассоциированных с вирусом папилломы человека. Исследования и практика в медицине. 2017; 4(3): 33-50.
Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A., Johnston C.M., Muzny C.A., Park I. et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm. Rep. 2021; 70(4): 1-187. https://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr7004a1.
WHO. Global health sector strategy on sexually transmitted infections 2016–2021 towards ending STIS (document WHA69/2016/REC/1).
Rowley J., Vander Hoorn S., Korenromp E., Low N., Unemo M., Abu-Raddad L.J. et al. Global and regional estimates of the prevalence and incidence of four curable sexually transmitted infections in 2016. WHO Bulletin. June 2019.
Прилепская В.Н., Сухих Г.Т., ред. Диагностика, лечение и профилактика цервикальных интраэпителиальных неоплазий. М.: МЕДпресс-информ; 2020. 80с.
Довлетханова Э.Р., Прилепская В.Н. Дифференцированная тактика ведения пациенток с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями гениталий. Акушерство и гинекология. 2015; 10: 118-24.
Гусаков К.И., Назарова Н.М., Прилепская В.Н., Стародубцева Н.Л., Франкевич В.Е. Перспективы профилактики рака, ассоциированного с вирусом папилломы человека. Акушерство и гинекология. 2019; 8: 33-9.
Ribeiro A.L., Caodaglio A.S., Sichero L. Regulation of HPV transcription. Clinics (Sao Paulo). 2018; 73(Suppl. 1): e486s. https://dx.doi.org/10.6061/clinics/2018/e486s.
Egawa N., Doorbar J. The low-risk papillomaviruses. Virus Res. 2017; 231: 119-27. https://dx.doi.org/10.1016/j.virusres.2016.12.017.
Koliopoulos G., Nyaga V.N., Santesso N., Bryant A., Martin-Hirsch P.P., Mustafa R.A. et al. Cytology versus HPV testing for cervical cancer screening in the general population. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 8(8): CD008587. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD008587.pub2.
Bhatla N., Singhal S. Primary HPV screening for cervical cancer. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2020; 65: 98-108. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.02.008.
Medeiros R., Vaz S., Rebelo T., Figueiredo-Dias M. Prevention of human papillomavirus infection. Beyond cervical cancer: a brief review. Acta Med. Port. 2020; 33(3): 198-201. https://dx.doi.org/10.20344/amp.12259.
Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний, CDC, USA
Jain M.A., Limaiem F. Cervical intraepithelial squamous cell lesion. In: StatPearls
Brianti P., De Flammineis E., Mercuri S.R. Review of HPV-related diseases and cancers. New Microbiol. 2017; 40(2): 80-5.
Ngo-Metzger Q., Adsul P. Screening for cervical cancer. Am. Fam. Physician. 2019; 99(4): 253-4.
Nayar R., Wilbur D.C. The Bethesda system for reporting cervical cytology: a historical perspective. Acta Cytol. 2017; 61(4-5): 359-72. https://dx.doi.org/10.1159/000477556.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2017 г. N 15-4/10/2-7676. О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака».
Sawaya G.F., Smith-McCune K., Kuppermann M. Cervical cancer screening: More choices in 2019. JAMA. 2019; 321(20): 2018-9. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2019.4595.
Гусаков К.И., Назарова Н.М., Франкевич В.Е., Стародубцева Н.Л., Бурменская О.В., Прилепская В.Н., Сухих Г.Т. Результаты генотипирования вируса папилломы человека у женщин репродуктивного возраста, вакцинированных от вируса папилломы человека. Акушерство и гинекология. 2020; 9: 114-9.
Chrysostomou A.C., Stylianou D.C., Constantinidou A., Kostrikis L.G. Cervical cancer screening programs in Europe: The transition towards HPV vaccination and population-based HPV testing. Viruses. 2018; 10(12): 729. https://dx.doi.org/10.3390/v10120729.
Darragh T.M., Colgan T.J., Cox J.T., Heller D.S., Henry M.R., Luff R.D. et al.; Members of LAST Project Work Groups. The lower anogenital squamous terminology standardization project for HPV-associated lesions: background and consensus recommendations from the College of American Pathologists and the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology. Arch. Pathol. Lab. Med. 2012; 136(10): 1266-97. https://dx.doi.org/10.5858/arpa.LGT200570. Erratum in: Arch. Pathol. Lab. Med. 2013; 137(6):738.
Tatti S., Bornstein J., Prendiville W. Colposcopy: a global perspective: introduction of the new IFCPC colposcopy terminology. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2013; 40(2): 235-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.ogc.2013.02.002.
Жирарди Ф., Райх О., Тамуссино К., Пикель Х. Кольпоскопия и патология шейки матки по Бургхардту; Пер. с англ. Прилепская В.Н., ред. М.: МЕДпресс-информ; 2018. 224с.
Khan M.J., Werner C.L., Darragh T.M., Guido R.S., Mathews C., Moscicki A.B. et al. ASCCP colposcopy standards: role of colposcopy, benefits, potential harms, and terminology for colposcopic practice. J. Low. Genit. Tract. Dis. 2017; 21(4): 223-9. 10. https://dx.doi.org/1097/LGT.0000000000000338.
Bornstein J., Bentley J., Bösze P., Girardi F., Haefner H., Menton M. et al. 2011 Colposcopic terminology of the international federation for cervical pathology and colposcopy. Obstet. Gynecol. 2012; 120(1): 166-72. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e318254f90c.
IFCPC 2017 World Congress for Cervical Pathology and Colposcopy. April 4-7, 2017, Orlando, Florida; 2017.
Korostil I., Ali H., Guy R., Donovan B., Law M.G., Regan D.G. Near elimination of genital warts in Australia predicted with extension of human papillomavirus vaccination to males. Sex. Transm. Dis. 2013; 40(11): 833-5. https://dx.doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000030.
Kovachev S.M. A review on inosine pranobex immunotherapy for cervical HPV-positive patients. Infect. Drug Resist. 2021; 14: 2039-49. https://dx.doi.org/10.2147/IDR.S296709.
Sliva J., Pantzartzi C.N., Votava M. Inosine pranobex: a key player in the game against a wide range of viral infections and non-infectious diseases. Adv. Ther. 2019; 36(8): 1878-905. https://dx.doi.org/10.1007/s12325-019-00995-6.
D'Alessandro P., Arduino B., Borgo M., Saccone G., Venturella R., Di Cello A., Zullo F. Loop electrosurgical excision procedure versus cryotherapy in the treatment of cervical intraepithelial neoplasia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Gynecol. Minim. Invasive Ther. 2018; 7(4): 145-51. https://dx.doi.org/10.4103/GMIT.GMIT_56_18.
Дикке Г.Б. Современные подходы к вторичной профилактике рака шейки матки. Акушерство и гинекология. 2018; 4: 131-7. [Dikke G.B. Modern approach in secondary preventive measures in treatment of cervical cancer. Obstetrics and Gynecology. 2018; 4: 131-7. (in Russian). https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.4.131-137.
Прилепская В.Н., Новикова Е.П., Суламанидзе Л.А., Мзарелуа Г.М. Папилломавирусная инфекция. Возможности лечения и профилактики с применением инозин пранобекса. Акушерство и гинекология. 2013; 10: 99-103.
Абакарова П.Р., Прилепская В.Н. ВПЧ-ассоциированные заболевания шейки матки. Возможности комплексной терапии. Гинекология. 2017; 19(5): 4-9.
Бурменская О.В., Назарова Н.М., Сычева Е.Г., Прилепская В.Н., Трофимов Д.Ю., Сухих Г.Т. Применение молекулярно-генетических методов для диагностики и прогноза развития дисплазии тяжелой степени и рака шейки матки. Акушерство и гинекология. 2021; 10: 85-92.
Гаспарян С.А., Овчинникова О.С. Оптимизация противовирусной терапии инозин пранобексом начальных поражений ВПЧ-ассоциированных заболеваний шейки матки. Акушерство и гинекология. 2015; 9: 94-7.

Поступила 10.10.2021

Принята в печать 10.11.2021

Костава Марина Несторовна , к.м.н., врач научно-поликлинического отделения, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова МЗ РФ, секретарь международной общественной организации «Ассоциация по патологии шейки матки и кольпоскопии».

Конфликт интересов: Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Костава М.Н.
ВПЧ-ассоциированные заболеванияв вопросах и ответах.
Акушерство и гинекология. 2021; 11: 267-276
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.11.267-276

ВПЧ-ассоциированные заболевания в вопросах и ответах

Костава М.Н.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме