О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2021№12
Секвенирование экзома для диагностики и...

Секвенирование экзома для диагностики и прогнозирования рисков развития аномалий матки и влагалища

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.12.120-127

Аракелян А.С., Шубина Е., Попрядухин А.Ю., Гольцов А.Ю., Трофимов Д.Ю., Адамян Л.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
Цель: Выявить генетические маркеры пороков развития матки и влагалища, включая сложные и редкие сочетания аномалий других органов и систем, с помощью анализа экспрессии и метилирования генов.
Материалы и методы: Проведено секвенирование экзома 21 пациентки с особенностями развития органов репродуктивной системы, госпитализированных в ФГБУ «НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова» для оперативной коррекции пороков развития матки и влагалища в период с 2016 по 2020 гг.
Результаты: Выявлены патогенные, вероятно патогенные варианты и варианты неясной значимости генов NPHP3, TMEM67, ROBO2, MYRF, TRP6, SRCAP, PROKR2, SPRY4, GREB1L с высокой долей вероятности, ассоциированные с патогенезом пороков развития матки и влагалища.
Заключение: Полученные результаты продемонстрировали роль генетических факторов в патогенезе пороков развития матки и влагалища. Различные варианты аллелей, обнаруженных «кандидатных» генов, ассоциированных с высоким риском развития пороков матки и влагалища, могут быть использованы в качестве маркеров, которые позволят оценивать риски развития аномалий органов репродуктивной системы. В конечном счете потребуются дополнительные и сложные исследования, чтобы окончательно выяснить причину возникновения пороков развития матки и влагалища. Для уточнения значимости необходимо генетическое обследование родителей пациента, что может позволить получить дополнительную информацию об этиологии заболевания.

Ключевые слова

аплазия матки и влагалища
гены
экзом
секвенирование экзома
пороки развития матки и влагалища
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. Grimbizis G.F., Gordts S., Di Spiezio S.A., Brucker S., De Angelis C., Gergolet M. et al. The ESHRE/ESGE consensus on the classification of female genital tract congenital anomalies. Hum Reprod. 2013; 28(8): 2032-44. https://dx,doi.org/10.1093/humrep/det098.
  2. Chan Y.Y., Jayaprakasan K., Zamora J., Thornton J.G., Raine-Fenning N., Coomarasamy A. The prevalence of congenital uterine anomalies in unselected and high-risk populations: a systematic review. Hum. Reprod. Update. 2011; 17(6): 761-71. https://dx,doi.org/10.1093/humupd/dmr028.
  3. Saravelos S.H., Cocksedge K.A., Li T.C. Prevalence and diagnosis of congenital uterine anomalies in women with reproductive failure: a critical appraisal. Hum. Reprod. Update. 2008; 14(5): 415-29. https://dx,doi.org/10.1093/humupd/dmn018.
  4. Сафронов О.В., Брюхина Е.В., Ищенко Л.С., Сафронова Л.Е., Мшак-Манукян Г.Н. Современные классификационные системы и методологические подходы в диагностике аномалий развития матки. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 18-24.
  5. Ribeiro S.C., Tormena R.A., Peterson T., Gonzales M., Serrano P.G., Almeida J.A.M., Baracat E. Müllerian duct anomalies: review of current management. Sao Paulo Med. J. 2009; 127: 92-6. https://dx,doi.org/10.1590/S1516-31802009000200007.
  6. Mueller G.C., Hussain H.K., Smith Y.R., Quint E.H., Carlos R.C., Johnson T.D., DeLancey J.O. Müllerian duct anomalies: comparison of MRI diagnosis and clinical diagnosis. AJR Am. J. Roentgenol. 2007; 189(6): 1294- 302. https://dx,doi.org/10.2214/AJR.07.2494.
  7. Кириллова Е.А., Курбанова А.Г., Трепаков Е.А. Клинико-генетические исследования при пороках развития мочеполовой системы женщины. В кн.: XIV Международный генетический конгресс. Секционные заседания. М.; 1978.
  8. Донников А.Е. Этические вопросы, связанные с преконцепционным генетическим скринингом: исторический опыт и современные тенденции. Акушерство и гинекология. 2019; 11: 46-54.
  9. Буяновская О.А., Хохлова С.В., Сенча А.Н. Настоящее и будущее молекулярно-генетического анализа в скрининге и профилактике злокачественных новообразований репродуктивных органов у женщин. Акушерство и гинекология. 2019; 11: 55-64.
  10. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Реконструктивные операции при аномалиях у девочек. Современные методы оперативного лечения в акушерстве и гинекологии. М.; 1983.
  11. Трепаков Е.А., Пиганова Н.Л. Медико-генетические аспекты аномалий развития матки. Акушерство и гинекология. 1973; 10: 44-8.
  12. Elias S., Carson S.A., Simpson J.A. The handfoot-uterus syndrome: a rare autosomal dominant disorder. Fertil. Steril. 1978; 29: 239.
  13. Golan A., Langer R., Bucovsky I. Congenital anomalies of the Mullerian fusion defects. Fertil. Steril. 1989; 51(5): 747-55.
  14. Хащенко Е.П., Аллахвердиева Э.З., Аракелян А.С., Уварова Е.В., Чупрынин В.Д., Кулабухова Е.А., Лужина И.А., Учеваткина П.В., Мамедова Ф.Ш., Асатурова А.В. Особенности дифференциальной диагностики и тактики ведения пациенток с редкой формой порока развития мюллеровых протоков ACUM и маточного рудиментарного рога в раннем репродуктивном возрасте. Акушерство и гинекология. 2021; 6: 156-67.
  15. Скосырева А.М., Балика Ю.Д., Карташева В.Е. Влияние этиолового алкоголя на развитие эмбриона и плода в эксперименте. Акушерство и гинекология. 1981; 1: 38-40.
  16. Shokeir M.H. Aplasia of the Müllerian system: evidence for probable sex- limited autosomal dominant inheritance. Birth Defects Orig. Artic Ser. 1978; 14(6C): 147-65.
  17. Herlin M., Højland A.T., Petersen M.B. Familial occurrence of Mayer- Rokitansky-Küster-Hauser syndrome: a case report and review of the literature. Am. J. Med. Genet. A. 2014: 164A(9): 2276-86. https://dx.doi.org/10.1002/ajmg.a.36652.
  18. Gervasini C., Grati F.R., Lalatta F., Tabano S., Gentilin B., Colapietro P. et al. SHOX duplications found in some cases with type I Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome. Genet. Med. 2010; 12(10): 634-40. https://dx.doi.org/10.1097/GIM.0b013e3181ed6185.
  19. Адамян Л.В., Спицын В.А., Андреева Е.Н. Генетические аспекты гинекологических заболеваний. М.: Медицина; 1998.
  20. Ma J., Qin Y., Liu W., Duan H., Xia M., Chen Z.J. Analysis of PBX1 mutations in 192 Chinese women with Müllerian duct abnormalities. Fertil. Steril. 2011; 95(8): 2615-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.04.074.
  21. Аракелян А.С., Попрядухин А.Ю., Карапетян Э.А. Генетические факторы развития синдрома Майера–Рокитанского–Кюстера–Хаузера (аплазии матки и влагалища). Проблемы репродукции. 2020; 26(5): 43-50.
  22. Maneschi M., Maneschi F., Fuga G. Reproductive impairment of woman with unicornuate uterus. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1988; 67(6): 557-60.
  23. Van der Auwera G.A., O'Connor B.D. Genomics in the cloud: using Docker, GATK, and WDL in Terra. O'Reilly Media; 2020.
  24. McLaren W., Gil L., Hunt S.E., Riat H.S., Ritchie G.R., Thormann A. et al. The ensembl variant effect predictor. Genome Biol. 2016; 17(1):122. https://dx.doi.org/10.1186/s13059-016-0974-4.
  25. Cheroki C., Krepischi-Santos A.C., Szuhai K., Brenner V., Kim C.A., Otto P.A., Rosenberg C. Genomic imbalances associated with Müllerian aplasia. J. Med. Genet. 2008; 45(4): 228-32. https://dx.doi.org/10.1136/jmg.2007.051839.
  26. Schnabel C.A., Selleri L., Cleary M.L. Pbx1 is essential for adrenal development and urogenital differentiation. Genesis. 2003; 37: 123-30.
  27. Бобкова М.В., Баранова Е.Е., Кузнецова М.В., Трофимов Д.Ю., Адамян Л.В. Семейный случай синдрома Мейера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера и обзор литературы. Проблемы репродукции. 2015; 21(4): 17-22.
  28. Ludwig K.S. The Mayer-Rokitansky-Küster syndrome. An analysis of its morphology and embryology. Part II: Embryology. Arch. Gynecol. Obstet. 1998; 262(1-2): 27-42.
  29. Guerrier D., Mouchel T., Pasquier L., Pellerin I. The Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome (congenital absence of uterus and vagina)-phenotypic manifestations and genetic approaches. J. Negat. Results Biomed. 2006; 5: 1. https://dx.doi.org/10.17116/repro201521417-22.10.1186/1477-5751-5-1.
  30. Адамян Л.В., Попрядухин А.Ю., Аракелян А.С., Козаченко И.Ф., Фархат К.Н. Аплазия матки и влагалища (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера) в сочетании с эндометриозом: нерешенные аспекты этиологии и патогенеза (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2016; 22(3): 8-14.
  31. Ma W., Li Y., Wang M., Li H., Su T., Li Y., Wang S. Associations of polymorphisms in WNT9B and PBX1 with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome in Chinese Han. PLoS One. 2015; 10(6): e0130202. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0130202.
  32. Kim J.J., Taylor H.S., Lu Z., Ladhani O., Hastings J.M., Jackson K.S., Fazleabas A.T. Altered expression of HOXA10 in endometriosis: potential role in decidualization. Mol. Hum. Reprod. 2007; 13(5): 323-32. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gam005.
  33. Бобкова М.В., Баранова Е.Е., Адамян Л.В. Генетические аспекты формирования аплазии влагалища и матки: история изучения. Проблемы репродукции. 2015; 21(3): 10-5.
  34. Carroll T.J., Park J.S., Hayashi S., Majumdar A., McMahon A.P. Wnt9b plays a central role in the regulation of mesenchymal to epithelial transitions underlying organogenesis of the mammalian urogenital system. Dev. Cell. 2005; 9(2): 283-92. https://dx.doi.org/10.1016/j.devcel.2005.05.016.
  35. Halt K., Vainio S. Coordination of kidney organogenesis by Wnt signaling. Pediatr. Nephrol. 2014; 29(4): 737-44. https://dx.doi.org/10.1007/s00467-013-2733-z.
  36. Massé J., Watrin T., Laurent A., Deschamps S., Guerrier D., Pellerin I. The developing female genital tract: from genetics to epigenetics. Int. J. Dev. Biol. 2009: 53(2-3): 411-24. https://dx.doi.org/10.1387/ijdb.082680jm.
  37. Devriendt K., Jaeken J., Matthijs G., Van Esch H., Debeer P., Gewillig M., Fryns J.P. Haploinsufficiency of the HOXA gene cluster, in a patient with hand-foot-genital syndrome, velopharyngeal insufficiency, and persistent patent Ductus botalli. Am. J. Hum. Genet. 1999; 65(1): 249-51. https://dx.doi.org/10.1086/302452.
  38. Taylor H.S., Vanden Heuvel G.B., Igarashi P. A conserved Hox axis in the mouse and human female reproductive system: late establishment and persistent adult expression of the Hoxa cluster genes. Biol. Reprod. 1997; 57(6):1338-45. https://dx.doi.org/10.1095/biolreprod57.6.1338.
  39. Burel A., Mouchel T., Odent S., Tiker F., Knebelmann B., Pellerin I., Guerrier D. Role of HOXA7 to HOXA13 and PBX1 genes in various forms of MRKH syndrome (congenital absence of uterus and vagina). J. Negat. Results Biomed. 2006; 5: 4. https://dx.doi.org/10.1186/1477-5751-5-4.
  40. Rall K., Barresi G., Walter M., Poths S., Haebig K., Schaeferhoff K. et al. A combination of transcriptome and methylation analyses reveals embryologically relevant candidate genes in MRKH patients. Orphanet. J. Rare Dis. 2011; 6: 32. https://dx.doi.org/10.1186/1750-1172-6-32.
  41. De Tomasi L., David P., Humbert C., Silbermann F., Arrondel C., Tores F. et al. Mutations in GREB1L cause bilateral kidney agenesis in humans and mice. Am. J. Hum. Genet. 2017; 101(5): 803-14. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajhg.2017.09.026.
  42. Herlin M.K., Le V.Q., Højland A.T., Ernst A., Okkels H., Petersen A.C. et al. Whole-exome sequencing identifies a GREB1L variant in a three-generation family with Müllerian and renal agenesis: a novel candidate gene in Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser (MRKH) syndrome. A case report. Hum. Reprod. 2019; 34(9): 1838-46. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dez126.
  43. Bingham C., Ellard S., Cole T.R., Jones K.E., Allen L.I., Goodship J.A. et al. Solitary functioning kidney and diverse genital tract malformations associated with hepatocyte nuclear factor- 1beta mutations. Kidney Int. 2002; 61(4): 1243-51. https://dx.doi.org/10.1046/j.1523-1755.2002.00272.x.
  44. Lindner T.H., Njolstad P.R., Horikawa Y., Bostad L., Bell G.I., Sovik O. A novel syndrome of diabetes mellitus, renal dysfunction and genital malformation associated with a partial deletion of the pseudo-POU domain of hepatocyte nuclear factor-1beta. Hum. Mol. Genet. 1999; 8(11): 2001-8. https://dx.doi.org/10.1093/hmg/8.11.2001.
  45. Sundaram U.T., McDonald-McGinn D.M., Huff D., Emanuel B.S., Zackai E.H., Driscoll D.A., Bodurtha J. Primary amenorrhea and absent uterus in the 22q11.2 deletion syndrome. Am. J. Med. Genet. A. 2007; 43A(17): 2016-8. https://dx.doi.org/10.1002/ajmg.a.31736.
  46. Bernardini L., Gimelli S., Gervasini C., Carella M.., Baban A, Frontino G. et al. Recurrent microdeletion at 17q12 as a cause of Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH) syndrome: two case reports. Orphanet J. Rare Dis. 2009; 4: 25. https://dx.doi.org/10.1186/1750-1172-4-25.
  47. Ledig S., Schippert C., Strick R., Beckmann M.W., Oppelt P.G., Wieacker P. Recurrent aberrations identified by array-CGH in patients with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome. Fertil. Steril. 2011: 95(5):1589-94. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.07.1062.
  48. Nik-Zainal S., Strick R., Storer M., Huang N., Rad R., Willatt L. et al. High incidence of recurrent copy number variants in patientswith isolated and syndromic Müllerian aplasia. J. Med. Genet. 2011: 48(3): 197-204. https://dx.doi.org/10.1136/jmg.2010.082412.
  49. Hinkes B., Hilgers K.F., Bolz H.J., Goppelt-Struebe M., Amann K., Nagl S. et al. A complex microdeletion 17q12 phenotype in a patient withrecurrent de novo membranous nephropathy. BMC Nephrol. 2012; 13: 27. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2369-13-27.
  50. McGowan R., Tydeman G., Shapiro D., Craig T., Morrison N., Logan S. et al. DNA copy number variations are important in the complex genetic architecture of müllerian disorders. Fertil. Steril. 2015: 103(4): 1021-30.e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.01.008.
  51. Simpson J.L. Genetics of the female reproductive ducts. Am. J. Med. Genet. 1999; 89: 224-39.

Поступила 10.11.2021

Принята в печать 29.11.2021

Об авторах / Для корреспонденции

Аракелян Алек Сейранович, к.м.н., с.н.с. гинекологического отделения, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, +7(916)376-78-98, arakelyanac@mail.ru,
https://orcid.org/0000-0002-3217-1141, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Шубина Екатерина, заведующая лабораторией анализа геномных данных, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
+7(495)531-44-44, e_shubina@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Попрядухин Андрей Юрьевич, аспирант 2-го года обучения, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, inferno_989@mail.ru,
https://orcid.org/0000-0003-1466-8266, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Гольцов Андрей Юрьевич, научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических методов, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
+7(495)531-44-44, andrey.goltsov@gmail.com, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Трофимов Дмитрий Юрьевич, профессор, д.б.н., директор Института репродуктивной генетики, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
+7(495)438-49-51, d_trofimov@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Адамян Лейла Владимировна, академик РАН, д.м.н., профессор РАН, заслуженный деятель наук РФ, главный специалист по гинекологии Минздрава России, руководитель отделения оперативной гинекологии, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России; заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии Факультета постдипломного образования МГМСУ, +7(495)438-40-68, adamyanleila@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-3253-4512,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Автор, ответственный за переписку: Алек Сейранович Аракелян, arakelyanac@mail.ru

Вклад авторов: Аракелян А.С., Попрядухин А.Ю. – сбор и обработка материала; Трофимов Д.Ю., Шубина Е.,
Гольцов А.Ю. – организация и проведение лабораторного исследования; Адамян Л.В., Аракелян А.С.,
Попрядухин А.Ю. – хирургическое лечение пациенток; Аракелян А.С., Трофимов Д.Ю., Шубина Е. – написание текста; Адамян Л.В., Аракелян А.С., Трофимов Д.Ю. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа проведена без привлечения дополнительного финансирования со стороны третьих лиц.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Аракелян А.С., Шубина Е., Попрядухин А.Ю., Гольцов А.Ю., Трофимов Д.Ю., Адамян Л.В. Секвенирование экзома для диагностики и прогнозирования рисков развития аномалий матки и влагалища.
Акушерство и гинекология. 2021; 12: 120-127
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.12.120-127

Также по теме

№8 / 2020
Макиян З.Н., Адамян Л.В., Ярыгина Н.К., Асатурова А.В.
Гигантская миома маточных рудиментов при аплазии матки и влагалища
№12 / 2022
Глотов О.С., Чернов А.Н., Глотов А.С., Баранов В.С.
Перспективы применения экзомного секвенирования для решения проблем в репродукции человека (часть II)
№10 / 2018
Смольнова Т.Ю., Чупрынин В.Д.
Пролапс гениталий: взгляд на проблему
№5 / 2021
Аракелян А.С., Фархат К.Н., Адамян Л.В., Попрядухин А.Ю.
Редкое сочетание врожденной аномалии развития яичников и матки
№12 / 2015
Дегтярева Е.И., Григорян О.Р., Волеводз Н.Н., Андреева Е.Н., Клименченко Н.И., Мельниченко Г.А., Дедов И.И., Сухих Г.Т.
Роль импринтинга генов при внутриутробной задержке роста плода
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.