Полное удаление zona pellucida бластоцисты перед переносом в крио-цикле не влияет на результативность программ ЭКО
Цель исследования. Произвести оценку эффективности программ ЭКО при переносе в криоцикле бластоцист, у которых была удалена блестящая оболочка.Кириенко К.В., Апрышко В.П., Миронова А.Г., Харитонова М.А., Ермилова И.Ю., Наумова А.А., Клепуков А.А., Болт А.И., Бозина Я.В., Лебедева Е.Б., Симоненко Е.Ю., Яковенко С.А.
Материал и методы. В экспериментальную группу вошли 209 пациенток, эмбрионы которых перед переносом подвергались полному механическому удалению zona pellucida (zp); в контрольной группе, состоявшей из 222 пациенток, для переноса использовали бластоцисты с интактной zp. Оценивали: частоту имплантации эмбрионов, частоту клинической и прогрессирующей клинической беременности.
Результаты. Все клинические исходы программ не имели статистически значимых различий в группе эмбрионов с удаленной zp и с эмбрионами контрольной группы, включая подгруппы пациенток до 36 лет включительно и пациенток старше 36 лет.
Заключение. Полное удаление zp у бластоцист перед их переносом в крио-цикле не влияет на результативность программ ЭКО.
Ключевые слова
вспомогательный хетчинг
бластоциста
витрификация
блестящая оболочка
Список литературы
- Fujiwara K., Sano D., Seita Y., Inomata T., Ito J., Kashiwazaki N. Ethylene glycol-supplemented calcium-free media improve zona penetration of vitrified rat oocytes by sperm cells. J. Reprod. Dev. 2010; 56(1): 169-75. https://doi.org/10.1262/jrd.09-107H.
- Hiraoka K., Fuchiwaki M., Hiraoka K., Horiuchi T., Murakami T., Kinutani M. et al. Re-cryopreservation by vitrification of human blastocysts developed from frozencleaved embryos: a report of 15 cycles. J. Mammalian Ova Res. 2007; 24(1): 23-8. https://doi.org/10.1274/jmor.24.23.
- Martins W.P., Rocha I.A., Ferriani R.A., Nastri C.O. Assisted hatching of human embryos: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hum. Reprod. Update. 2011; 17(4): 438-53. https://doi.org/10.1093/humupd/dmr012.
- Vajta G., Rienzi L., Bavister B.D. Zona-free embryo culture: is it a viable option to improve pregnancy rates? Reprod. Biomed. Online. 2010; 21: 17-25. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2010.03.014.
- Hiraoka K., Fuchiwaki M., Horiuchi T., Murakami T., Kinutani M., Kinutani K. Zona pellucida removal and vitrified blastocyst transfer outcome: a preliminary study. Reprod. Biomed. Online. 2007; 15(1): 68-75. https://doi.org/10.1016/S1472-6483(10)60694-3.
- Yakovenko S., Apryshko V., Yutkin E., Troshina M., Simonenko E. Technique and effectiveness of intracytoplasmic morphologically selected sperm injection (IMSI) based on HMC (Hoffman modulation contrast). Fertil. Steril. 2009; 92( 3, Suppl.): S162. (Scientific Abstracts from the 2009 Annual Meeting of the American Society for Reproductive Medicine.)
- Yakovenko S. IMSI Hoffman modulation. In: International Workshop on Male Infertility - IMSI: new advances. June 24-27, 2010 Rome, Italy.
- Jelinkova L., Pavelkova J., Strehler E., Paulus W, Zivny J., Sterzik K. Improved implantation rate after chemical removal of the zona pellucida. Fertil. Steril. 2003; 79(6): 1299-303. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(03)00260-7.
- Kinget K., Nijs M., Cox A.M., Janssen M., Jacobs P., Bosmans E. et al. A novel approach for patients at risk for ovarian hyperstimulation syndrome, elective transfer of a single zona-free blastocyst on day 5. Reprod. Biomed. Online. 2002; 4: 51-5. https://doi.org/10.1016/S1472-6483(10)61915-3.
- Isik A.Z., Vicdan K., Kaba A., Dagli G. Comparison of zona manipulated and zona intact blastocyst transfers, a prospective randomized trial. J. Assist. Reprod. Genet. 2000; 17(3): 135-9. https://doi.org/10.1023/A:1009410020580.
- Urman B., Balaban B., Alatas C., Aksoy S., Mumcu A., Isiklar A. Zona-intact versus zona-free blastocyst transfer, a prospective, randomized study. Fertil. Steril. 2002; 78(2): 392-6. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(02)03238-7.
- Mansour R.T., Rhodes C.A., Aboulghar M.A., Serour G.I., Kamal A. Transfer of zona-free embryos improves outcome in poor prognosis patients, a prospective randomized controlled study. Hum. Reprod. 2000; 15(5): 1061-4. https://doi.org/10.1093/humrep/15.5.1061.
- Lan K.C., Huang F.J., Lin Y.C., Kung F.T., Chang S.Y. Zona-free versus laser zona-assisted hatching blastocyst transfer, a comparison of outcomes. Fertil. Steril. 2009; 91(5): 1959-62. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.01.068.
- Hiraoka K., Fuchiwaki M., Hiraoka K., Horiuchi T., Murakami T., Kinutani M. et al. Zona pellucida removal and vitrified blastocyst transfer outcome, a preliminary study. Reprod. Biomed. Online. 2007; 15(1): 68-75.
- Carney S.K., Das S., Blake D., Farquhar C., Seif M.M., Nelson L. Assisted hatching on assisted conception in vitro fertilization (IVF) and intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Cochrane Database Syst. Rev. 2012; (12): CD001894. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001894.pub5.
- Li D., Yang D.L., An J., Jiao J., Zhou Y.M., Wu Q.J. et al. Effect of assisted hatching on pregnancy outcomes, a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sci. Rep. 2016; 6: 31228. https://doi.org/10.1038/srep31228.
- Ueno S., Ezoe K., Yabuuchi A., Uchiyama K., Okimura T., Okuno T. et al. Complete zona pellucida removal from vitrified-warmed human blastocysts facilitates earlier in-vitro attachment and outgrowth. Reprod. Biomed. Online. 2016; 33(2): 140-8. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2016.05.007.
Поступила 07.02.2109
Принята в печать 22.02.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Кириенко Константин Владимирович; к.б.н.; ведущий эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89671677923. E-mail: kkiriyenko@rambler.ru
Апрышко Валентина Петровна; к.б.н.; заведующий отделом эмбриологии Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР», научный сотрудник ФГБОУВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Биологический факультет.
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89671677923. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1/12. Тел.: 89104092813. E-mail: supermycolog@mail.ru
Миронова Анна Геннадьевна; ведущий эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР»; аспирант Института биохимической физики
им. Н.М. Эмануэля РАН. 117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89671677923.
119334, Россия, Москва, ул. Косыгина, д. 4. Тел.: 89161670088. E-mail: agm90@mail.ru
Харитонова Маргарита Александровна; к.б.н.; заместитель заведующего отделом эмбриологии Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89032004492. E-mail: ritasarc@mail.ru
Ермилова Ирина Юрьевна; к.б.н.; главный эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89169402272. E-mail: i_ermilova@altravita.ru
Наумова Анна Александровна; ведущий эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89163633037. E-mail: naumo.ann@yandex.ru
Клепуков Алексей Александрович; ведущий эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР»
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89032559575. E-mail: klepukov@altravita.ru
Болт Антон Игоревич; ведущий эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89032157350. E-mail: a_bolt@altravita.ru
Бозина Яна Вадимовна; старший эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89055932045. E-mail: yana.bozina@gmail.com
Лебедева Елена Борисовна; эмбриолог Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР».
117186, Россия, г. Москва, ул. Нагорная, д. 4А. Тел.: 89263827306.E-mail: lebedester@gmail.com
Симоненко Екатерина Юрьевна; к.ф.-м.н.; научный сотрудник ФГБОУВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Физический факультет
119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1/12. Тел.: 89168081888. E-mail: ksimonenko@inbox.ru
Яковенко Сергей Александрович; к.ф.-м.н.; генеральный директор Клиники репродукции человека «АльтраВита», ООО «ЭКО ЦЕНТР»
(117186, Россия, г. Москва, ул. Нагорная, д. 4А); научный сотрудник ФГБОУВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Физический факультет. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1/12. Тел.: 89037909018. E-mail: altravita@mail.ru
Для цитирования: Кириенко К.В., Апрышко В.П., Миронова А.Г., Харитонова М.А., Ермилова И.Ю., Наумова А.А., Клепуков А.А., Болт А.И. , Бозина Я.В., Симоненко Е.Ю., Яковенко С.А. Полное удаление zona pellucida бластоцисты перед переносом в криоцикле не влияет на результативность программ экстракорпорального оплодотворения
Акушерство и гинекология. 2019; (6):88-93.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.6.88-93