Неконтрацептивные эффекты комбинированных оральных контрацептивов: возможности коррекции микробиоценоза влагалища
Цель исследования. Оценить роль комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с различными эстрогенными и прогестиновыми компонентами в коррекции микробиоценоза влагалища у пациенток с рецидивирующим бактериальным вагинозом.Куценко И.И., Кравцова Е.И., Рубинина Э.Р.
Материалы и методы. У пациенток с рецидивирующим бактериальным вагинозом до и после проведенного лечения на фоне контрацепции различными вариантами КОК проводилась оценка проявлений заболевания, характеристик влагалищной микрофлоры и локального иммунитета.
Результаты. При рецидивирующем бактериальном вагинозе выявлены дефицит лактобациллярной флоры и снижение локального иммунитета влагалища, затрагивающего неспецифическую защиту биологических сред, секреторную функцию и клеточные механизмы.
Заключение. КОК с эстрадиола валератом и диеногестом имеют преимущество перед КОК с этинилэстрадиолом при необходимости контрацепции у пациентки с бактериальным вагинозом.
Ключевые слова
рецидивирующий бактериальный вагиноз
локальный иммунитет влагалища
комбинированные оральные контрацептивы
этинилэстрадиол
эстрадиола валерат
диеногест
Список литературы
- Дикке Г.Б. Значение оральной контрацепции в профилактике рецидивов бактериального вагиноза и снижении риска воспалительных заболеваний органов малого таза. Проблемы репродукции. 2017; 23(4): 32-36. https://doi.org/10.17116/repro201723432-36
- Майсурадзе Л.В., Магаева Ф.Ю., Алборов Д.К. Влияние бактериального вагиноза на течение беременности, состояние плода и новорожденного. Кубанский научный медицинский вестник. 2014; 6: 8-62. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2014-6-58-62
- Камалова К.А., Ящук А.Г. Комбинированные оральные контрацептивы и вагинальное здоровье. Медицинский вестник Башкортостана. 2016; 11(3): 71-74.
- Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Побединская О.С., Буянова Н.В. Современные аспекты коррекции дисбиотических нарушений в гинекологической практике. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2013; 2: 72-75.
- Кира Е.Ф., Гайтукиева Р.А., Муслимова С.З., Артымук Н.В. Биоценоз и функциональная активность эпителия влагалища при местном лечении аэробного вагинита Полижинаксом и Тержинаном. Здоровье женщины. 2014; 8: 104.
- De Seta F., Restaino S., De Santo D., Stabile G., et al. Effects of hormonal contraception on vaginal flora. Contraception. 2012; 86: 526-29.
- Пустотина О.А. Бактериальный вагиноз: патогенез, диагностика, лечение и профилактика. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 150-6. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.3.150-156
- Жаркин Н.А., Замараев В.С., Савченко Т.Н., Марушкина О.И. Бактериальный вагиноз и репродуктивное здоровье женщин Мед. альманах. 2015; 4: 84–86.
- Красиков Н.В., Филяева Ю.А., Тотчиев Г.Ф. Микробиоценоз влагалища: клинические аспекты, пути коррекции и профилактика нарушений. Акушерство и гинекология. 2016; 11: 57-63. http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.11.57-63
Поступила 14.05.2019
Принята в печать 21.06.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Куценко Ирина Игоревна, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии, ФГБУ «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия.Адрес: 350063, Российская Федерация, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Седина, д. 4. Тел. +7 (988)2420460, iikucenko@mail.ru
Кравцова Елена Иосифовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Россия
Адрес: 350063, Российская Федерация, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Седина, д. 4. Тел. +7 (918)3915973, luzum69@mail.ru
Рубинина Эдита Рубеновна, аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ФГБУ «Кубанский государственный медицинский университет»
Минздрава России, Краснодар, Россия
Адрес: 350063, Российская Федерация, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Седина, д. 4. Тел. +7 (989)811-99-99, rubinina_edita@mail.ru
Для цитирования: Куценко И.И., Кравцова Е.И., Рубинина Э.Р. Неконтрацептивные эффекты комбинированных оральных контрацептивов: возможности коррекции микробиоценоза влагалища. Акушерство и гинекология. 2019; 7:92-7.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.7.92-97