Контрацепция у пациенток с отягощенным онкологическим анамнезом: рак кожи, желудочно-кишечный, гематологический и эндокринный рак (часть II)

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.187

Якушевская О.В., Юренева С.В., Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия

По мере старения организма повышается риск развития онкологических заболеваний. Старение – один из наиболее значимых факторов риска их развития. Основной пик онкологических заболеваний приходится на возраст 63 года (65%). Однако в более молодом возрасте, 30–59 лет, выявляется треть всех неоплазий (33%) у женщин. У молодых людей чаще всего диагностируют «наследственные опухолевые синдромы», которые развиваются в результате генетических дефектов. Ранняя диагностика, а также последние достижения противоопухолевой терапии лежат в основе увеличения выживаемости и снижения показателя смертности в результате онкологического заболевания. Часть пациенток после благополучного завершения терапии злокачественного новообразования нуждаются в эффективной контрацепции, т.к. наступление беременности может быть ассоциировано с высоким риском прогрессирования или рецидива неопластического процесса. До настоящего времени не существовало четко сформулированных рекомендаций и протоколов по назначению контрацепции пациенткам с отягощенным онкологическим анамнезом. В данной статье будут представлены результаты работы группы экспертов Европейского общества по контрацепции, которые попытались определить наиболее частые виды онкологических заболеваний у женщин, после излечения которых, вероятно, появится необходимость в назначении того или иного метода контрацепции. Для каждого онкологического заболевания был проведен анализ информации об особенностях лечения, его влияния на фертильность, эффективности/рисках для здоровья, возможных преимуществах и противопоказаниях доступных методов контрацепции. Полученная информация (исследования, обзоры) сведена в руководство по контрацепции для каждого вида рака. В связи с большим объемом информации результаты представлены в двух частях. Часть 1 включает методы контрацепции у женщин, перенесших рак молочной железы и органов репродуктивной системы. Часть 2 обобщает результаты и рекомендации относительно контрацепции у женщин с кожными, желудочно-кишечными, гематологическими и эндокринными онкологическими заболеваниями в анамнезе.
Заключение: Пациенток с отягощенным онкологическим анамнезом необходимо информировать об уровне безопасности и эффективности того или иного метода контрацепции. Большинство экспертов придерживаются мнения, что негормональные методы контрацепции должны быть в приоритете. Однако экстренная контрацепция разрешена в любом случае.

онкологическое заболевание

контрацепция

рак кожи

колоректальный рак

гепатоцеллюлярный рак

эндокринный рак

лейкемия

лимфома

меланома

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Cagnacci A., Ramirez I., Bitzer J., Gompel A. Contraception in cancer survivors – an expert review Part II. Skin, gastrointestinal, haematological and endocrine cancers. Eur. J. Contracept. Rep. Health Care. 2019; 24(4): 299-304.https://dx.doi.org/10.1080/13625187.2019.1604947.
Global Cancer Observatory. 2018. All cancers. Available at: http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/39-All-cancersfact-sheet.pdf Accessed 15 March 2019.
Da Silva F.C., Wernhoff P., Dominguez-Barrera C., Dominguez-Valentin M. Update on hereditary colorectal cancer. Anticancer Res. 2016; 36(9): 4399-405. https://dx.doi.org/10.21873/anticanres.10983.
Syngal S., Brand R.E., Church J.M., Giardiello F.M., Hampel H.L., Burt R.W.;American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: genetic testing and management of hereditary gastrointestinal cancer syndromes. Am. J. Gastroenterol. 2015; 110(2): 223-62. https://dx.doi.org/10.1038/ajg.2014.435.
Carethers J.M., Stoffel E.M. Lynch syndrome and Lynch syndrome mimics: the growing complex landscape of hereditary colon cancer. World J. Gastroenterol. 2015; 21(31): 9253-61. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v21.i31.9253.
Cercek A., Siegel C.L., Capanu M. Incidence of chemotherapy-induced amenorrhea in premenopausal women treated with adjuvant FOLFOX for colorectal cancer. Clin. Colorectal Cancer. 2013; 12(3): 163-7.https://dx.doi.org/10.1016/j.clcc.2013.04.007.
Wan J., Gai Y., Li G., Tao Z., Zhang Z. Incidence of chemotherapy- and chemoradiotherapy-induced amenorrhea in premenopausal women with stage II/III colorectal cancer. Clin. Colorectal Cancer. 2015; 14(1): 31-4.https://dx.doi.org/10.1016/j.clcc.2014.09.012.
Cibula D., Gompel A., Mueck A.O., La Vecchia C., Hannaford P.C.,Skouby S.O. et al. Hormonal contraception and risk of cancer. Hum. Reprod. Update. 2010; 16(6): 631-50. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmq022.
Lu K.H., Loose D.S., Yates M.S., Nogueras-Gonzalez G.M., Munsell M.F.,Chen L.M. et al. Prospective multicenter randomized intermediate biomarker study of oral contraceptive versus Depo-Provera for prevention of endometrial cancer in women with Lynch syndrome. Cancer Prev. Res. (Phila). 2013; 6(8): 774-81. https://dx.doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-13-0020.
Sangiovanni A., Colombo M. Treatment of hepatocellular carcinoma: beyond international guidelines. Liver Int. 2016; 36(Suppl. 1): 124-9.https://dx.doi.org/10.1111/liv.13028.
Maheshwari S., Sarraj A. Oral contraception and the risk of hepatocellular carcinoma. J. Hepatol. 2007; 47(4): 506-13. https://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2007.03.015.
Teras L.R., DeSantis C.E., Cerhan J.R., Morton L.M., Jemal A., Flowers C.R. 2016 US lymphoid malignancy statistics by World Health Organization subtypes. CA Cancer J. Clin. 2016; 66(6): 443-59. https://dx.doi.org/10.3322/caac.21357.
Arber D.A., Orazi A., Hasserjian R., Thiele J., Borowitz M.J., Le Beau M.M.The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016; 127(20): 2391-405.https://dx.doi.org/10.1182/blood-2016-03-643544.
Chen H., Xiao L., Li J. Adjuvant gonadotropin-releasing hormone analogues for the prevention of chemotherapy-induced premature ovarian failure in premenopausal women (Review). Cochrane Database Syst. Rev. 2019; (3): CD008018. https://dx.doi.org/10.1002/14651858. CD008018.pub3.
Elgindy E., Sibai H., Abdelghani A., Mostafa M. Protecting ovaries during chemotherapy through gonad suppression: a systematic review and meta-analysis. Obstet. Gynecol. 2015; 126(1): 187-95. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000000905.
Oktay K., Harvey B.E., Partridge A.H., Quinn G.P., Reinecke J., Taylor H.S. et al. Fertility preservation in patients with cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Update. J. Clin. Oncol. 2018; 36(19): 1994-2001. https://dx.doi.org/10.1200/JCO.2018.78.1914.
Kane E.V., Roman E., Becker N., Bernstein L., Boffetta P., Bracci P.M. Menstrual and reproductive factors, and hormonal сontraception use: аssociations with non-Hodgkin lymphoma in a pooled analysis of Inter Lymph case–control studies. Ann. Oncol. 2012; 23(9): 2362-74. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mds171.
Costas L., Lambert B.H., Birmann B.M., Moysich K.B., De Roos A.J., Hofmann J.N. et al. A pooled analysis of reproductive factors, exogenous hormone use, and risk of multiple myeloma among women in the International Multiple Myeloma Consortium. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2016; 25(1): 217-21. https://dx.doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-15-0953.
Roman E., Smith A., Appleton S., Crouch S., Kelly R., Kinsey S. et al. Cancer Epidemiol. 2016; 42: 186-98. https://dx.doi.org/10.1016/j.canep.2016.03.011.
Yaish I., Azem F., Gutfeld O., Silman Z., Serebro M., Sharon O. et al. A single radioactive iodine treatment has a deleterious effect on ovarian reserve in women with thyroid cancer: results of a prospective pilot study. Thyroid. 2018; 28(4): 522-7. https://dx.doi.org/10.1089/thy.2017.0442.
Evranos B., Faki S., Polat S.B., Bestepe N., Ersoy R., Cakir B. et al. Effects of radioactive iodine therapy on ovarian reserve: a prospective pilot study. Thyroid. 2018; 28(12): 1702-7. https://dx.doi.org/10.1089/thy.2018.0129.
Braganza M.Z., de Gonzalez A.B., Schonfeld S.J., Wentzensen N., Brenner A.V., Kitahara C.M. Benign breast and gynecologic conditions, reproductive and hormonal factors, and risk of thyroid cancer. Cancer Prev. Res. (Phila). 2014; 7(4): 418-25. https://dx.doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-13-0367.
Xhaard C., Rubino C., Clero E., Maillard S., Ren Y., Borson-Chazot F. et al.Menstrual and reproductive factors in the risk of differentiated thyroid carcinoma in young women in France: a population-based case-control study. Am. J. Epidemiol. 2014; 180(10): 1007-17. https://dx.doi.org/10.1093/aje/kwu220.
Tang B., Lv J., Li Y., Yuan S., Wang Z., He S. Relationship between female hormonal and menstrual factors and pancreatic cancer: a meta-analysis of observational studies. Medicine (Baltimore). 2015; 94(4): e17.https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000000177.
Lee E., Horn-Ross P.L., Rull R.P., Neuhausen S.L., Anton-Culver H., Ursin G. et al. Reproductive factors, exogenous hormones, and pancreatic cancer risk in the CTS. Am. J. Epidemiol. 2013; 178(9): 1403-13. https://dx.doi.10.1093/aje/kwt154.
Fassnacht M., Dekkers O.M. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur. J. Endocrinol. 2018; 179(4): G1-46. https://dx.doi.org/10.1530/EJE-18-0608.

Поступила 08.08.2022

Принята в печать 13.09.2022

Якушевская Оксана Владимировна, к.м.н., врач акушер-гинеколог, онколог, н.с. отделения гинекологической эндокринологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, +7(495)531-44-44, aluckyone777@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-7430-1207, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Юренева Светлана Владимировна, д.м.н., врач акушер-гинеколог, онколог, заместитель директора по науке института онкогинекологии и маммологии,
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(916)179-74-00, syureneva@gmail.com, https://orcid.org/0000-0003-2864-066X, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Ашрафян Левон Андреевич, академик РАН, д.м.н., профессор, директор Института онкогинекологии и маммологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, levaa2004@yahoo.com, https://orcid.org/0000-0001-6396-4948,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Бабаева Наталья Александровна, д.м.н., врач-онколог онкологического отделения хирургических методов лечения, в.н.с. института онкогинекологии и маммологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(903)738-38-78, natbabaeva@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-4654-9512, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.

Вклад авторов: Якушевская О.В. – сбор и обработка материала, написание текста; Юренева С.В., Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Якушевская О.В., Юренева С.В., Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А. Контрацепция у пациенток с отягощенным онкологическим анамнезом:
рак кожи, желудочно-кишечный, гематологический и эндокринный рак (часть II).
Акушерство и гинекология. 2022; 12: 50-56
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.187

Контрацепция у пациенток с отягощенным онкологическим анамнезом: рак кожи, желудочно-кишечный, гематологический и эндокринный рак (часть II)

Якушевская О.В., Юренева С.В., Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме