ISSN 0300-9092 (Print)
ISSN 2412-5679 (Online)

Роль генетического полиморфизма ферментов биотрансформации ксенобиотиков в формировании врожденных пороков развития плода

Салтыкова П.Е., Шрамко С.В., Савкова А.В., Гуляева Л.Ф.

1) Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал «Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новокузнецк, Россия; 2) ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 имени Г.П. Курбатова», Новокузнецк, Россия; 3) ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины», Новосибирск, Россия

Врожденные пороки развития плода (ВПРП) на протяжении последних десятилетий занимают лидирующие позиции в структуре причин перинатальной смертности, внося существенный вклад в детскую смертность и инвалидность. Природа ВПРП многофакторна и недостаточно изучена, что требует проведения дальнейших научных исследований. 
Целью данного обзора являлся анализ данных о возможной роли генетического полиморфизма ферментов систем биотрансформации ксенобиотиков (CYP1A1, CYP1A2, CYP1B1, SULT1A1, GSTM, GSTT, GSTP) в формировании ВПРП. В обзор вошло 48 публикаций, включая метаанализы, обзоры и статьи, полученные из источников eLibrary, Medline, PubMed, Cochrane и РГБ.
Процесс биотрансформации ксенобиотиков генетически детерминирован и направлен на обезвреживание и выведение токсичных экзо- и эндогенных веществ из организма. Aктивность cистемы ферментoв биoтрансформации кcенобиoтиков кoнтролируется гeнами цитохрoмa Р450. Многочисленными исследованиями обнаружена связь между генетическим полиморфизмом ферментов системы биотрансформации ксенобиотиков и возникновением различных заболеваний, а также нарушением репродуктивной функции и невынашиванием беременности у женщин, проживающих в условиях неблагоприятной экологической обстановки. В последнее десятилетие целая серия работ посвящена поиску связи риска врожденных пороков сердца у плода с наличием генетических полиморфизмов CYP1A1, CYP1A2, CYP1B1 и CYP2E у матерей, проживающих в условиях повышенной антропогенной нагрузки. 
Заключение. Установлено, что полиморфизмы генов ферментов систем биотрансформации ксенобиотиков определенно влияют на риск возникновения ВПРП. Целесообразно изучать связь аллельных вариантов генов, ответственных за модуляцию токсических эффектов ксенобиотиков на развивающийся плод, особенно в регионах с высокой антропогенной нагрузкой. 

Вклад авторов. Салтыкова П.Е., Шрамко С.В. – концепция и дизайн исследования, написание текста; Салтыкова П.Е., Савкова А.В. – сбор и обработка материала; Шрамко С.В., Гуляева Л.Ф. – редактирование, окончательное утверждение версии для публикации. 
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена в рамках бюджетного проекта ФИЦ ФТМ по теме «Постгеномные высокотехнологичные исследования механизмов развития социально-значимых заболеваний и стресс-индуцированных состояний».
Для цитирования: Салтыкова П.Е., Шрамко С.В., Савкова А.В., Гуляева Л.Ф. 
Роль генетического полиморфизма ферментов биотрансформации ксенобиотиков 
в формировании врожденных пороков развития плода.
Акушерство и гинекология. 2026; 5: 5-11
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.367

Ключевые слова

ферменты системы биотрансформации ксенобиотиков
врожденные пороки развития плода
CYP1A1
CYP1A2
CYP1B1
SULT1A1
GSTM
GSTT
GSTP

Список литературы

  1. Воеводин С.М., Шеманаева Т.В. Профилактика врожденных пороков развития у плода (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2018; 2: 86-93.
  2. Всемирная организация здравоохранения. Врожденные заболевания. Доступно по: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/birth-defects.
  3. Пак В.С., Люшнина Д.Г., Набережнев Ю.И., Бокерия Е.Л., Зарецкая Н.В., Большакова А.С., Барков И.Ю., Тетруашвили Н.К., Трофимов Д.Ю. Частота хромосомной патологии при пороках сердца плода, врожденной диафрагмальной грыже и неиммунной водянке плода по данным молекулярного кариотипирования (опыт Национального Центра). Акушерство и гинекология. 2024; 12: 33-41.
  4. Liu Y., Chen S., Zühlke L., Black G.C., Choy M.K., Li N. et al. Global birth prevalence of congenital heart defects 1970-2017: updated systematic review and meta-analysis of 260 studies. Int. J. Epidemiol. 2019; 48(2): 455-63. https://dx.doi.org/10.1093/ije/dyz009
  5. Демикова Н.С., Подольная М.А., Лапина А.С. Анализ эпидемиологической картины врожденных пороков развития в регионах Российской Федерации. Медицинская генетика. 2020; 19(7): 31-2.
  6. Федеральная служба государственной статистики. Здравоохранение в России 2021. Статистический сборник. Доступно по: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13218
  7. Заяева Е.Е., Андреева Е.Н., Демикова Н.С. Эпидемиологическая характеристика врожденных пороков развития: данные регистра Московской области. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022; 67(3): 39-46.
  8. Karas Kuželički N., Šmid A., Vidmar Golja M., Kek T., Eberlinc A., Geršak B. et al. Higher incidence of common polymorphisms in the genes of folate and methionine cycles in children with orofacial clefs and congenital heart defects compared to their unaffected siblings. Birth Defects Res. 2024; 116(11): e2408. https://dx.doi.org/10.1002/bdr2.2408
  9. Karas Kuželički N., Doljak B. Congenital heart disease and genetic changes in folate/methionine cycles. Genes (Basel). 2024; 15(7): 872. https://dx.doi.org/10.3390/genes15070872
  10. Постригань А.Е., Жалсанова И.Ж., Фонова Е.А., Скрябин Н.А. Гены-модификаторы как причина клинического полиморфизма болезни Вильсона-Коновалова. Генетика. 2021; 57(5): 516-27.
  11. Мирзарахимова К.Р. Влияние факторов окружающей среды на формирование врожденных пороков развития у детей. Medicus. 2020; 6(36): 48-54.
  12. Коськина Е.В., Глебова Л.А., Бачина А.В., Чухров Ю.С., Власова О.П., Пеганова Ю.А. Гигиеническая оценка формирования нарушения здоровья детского населения при комплексном воздействии факторов окружающей среды в углехимических центрах Кузбасса. Фундаментальная и клиническая медицина. 2016; 1(1): 57-63.
  13. Салтыкова П.Е., Шрамко С.В., Чубарь Е.А., Власенко А.Е. Частота и структура врожденных пороков развития в городе Новокузнецке за период 2012-2021 гг. Мать и дитя в Кузбассе, 2024; 1(96): 32-9.
  14. Zhao L., Chen L., Yang T., Wang L., Wang T., Zhang S. et al. Parental smoking and the risk of congenital heart defects in offspring: an updated meta-analysis of observational studies. Eur. J. Prev. Cardiol. 2020; 27(12): 1284-93. https://dx.doi.org/10.1177/2047487319831367
  15. Бачина А.В., Коськина Е.В., Глебова Л.А., Чухров Ю.С., Попкова Л.В., Пеганова Ю.А. Гигиеническое обоснование региональной модели мониторинга врожденной патологии в Кузбассе. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(1): 30-9.
  16. Шрамко С.В., Матошин С.В., Гуляева О.Н., Самусь И.В. Ассоциация полиморфизма генов системы биотрансформации ксенобиотиков с ранней потерей первой беременности в крупном промышленном регионе. Акушерство и гинекология. 2024; 8: 58-68.
  17. Криничная Н.В., Плохотниченко А.В. Врожденная и наследственная патологии: современное состояние проблемы в Российской Федерации. В кн.: Гаврик С.Ю., ред. Естественные науки: фундаментальные и прикладные вопросы. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (12 февраля 2025 г.). Луганск; 2025: 78-91
  18. Moreira S., Inocêncio L.C., Jorge B.C., Reis AC.C., Hisano H., Arena A.C. Effects of benzo(a)pyrene at environmentally relevant doses on embryo-fetal development in rats. Environ. Toxicol. 2021; 36(5): 831-9. https://dx.doi.org/10.1002/tox.23085
  19. Шуматова Т.А., Коваленко Д.В. Роль генов второй фазы детоксикации ксенобиотиков в патогенезе мультифакториальных заболеваний. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021; 4: 16-20.
  20. Костюк С.А. Диагностическое и прогностическое значение молекулярно-биологических маркеров онкогенеза и эффективности противоопухолевой терапии. Медицинские новости. 2016; 7: 2-7.
  21. Очилов А.К., Мусаева Д.М. Особенности гена CYP2C19 для индивидуализиции фармакотерапии. Новый день в медицине. 2020; 1(29): 65-8.
  22. Singh N., Rashid S., Rashid S., Sati H.C., Gupta S., Vaswani M. et al. Genetic polymorphisms in phase II metabolizing enzymes in alcoholic and idiopathic chronic pancreatitis: Indian scenario. Indian J. Gastroenterol. 2023; 42(2): 199-208. https://dx.doi.org/10.1007/s12664-022-01320-w
  23. Костюк С.А. Система биотранформации ксенобиотиков: гены детоксикации. Медицинские новости. 2020; 11(314): 12-6.
  24. Li M., Li A., He R., Dang W., Liu X., Yang T. et al. Gene polymorphism of cytochrome P450 significantly affects lung cancer susceptibility. Cancer Med. 2019; 8(10): 4892-905. https://dx.doi.org/10.1002/cam4.2367
  25. Hidaka A., Sasazuki S., Matsuo K., Ito H., Charvat H., Sawada N. et al. CYP1A1, GSTM1 and GSTT1 genetic polymorphisms and gastric cancer risk among Japanese: A nested case-control study within a large-scale population-based prospective study. Int. J. Cancer. 2016; 139(4): 759-68. https://dx.doi.org/10.1002/ijc.30130
  26. Mohammadi H., Momeni Roochi M., Rezaei F., Garajei A., Heidar H., Ghaderi B. et al. Association between the CYP1A1 MspI polymorphism and risk of head and neck cancer: a meta-analysis. Sci. Rep. 2022; 12(1): 1527. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-022-05274-z
  27. Kourie H.R., Zouein J., Succar B., Mardirossian A., Ahmadieh N., Chouery E. et al. Genetic polymorphisms involved in bladder cancer: a global review. Oncol. Rev. 2023; 17: 10603. https://dx.doi.org/10.3389/or.2023.10603
  28. Elfaki I., Mir R., Almutairi F.M., Duhier F.M. Cytochrome P450: polymorphisms and roles in cancer, diabetes and atherosclerosis. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2018; 19(8): 2057-70. https://dx.doi.org/10.22034/APJCP.2018.19.8.2057
  29. Sen A., Stark H. Role of cytochrome P450 polymorphisms and functions in development of ulcerative colitis. World J. Gastroenterol. 2019; 25(23): 2846-62. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v25.i23.2846
  30. Da Silva I.M., Maraslis F.T., Kawasaki J.AI., Aida N.K., Barcelos GR.M., Koike A. et al. Allelic variants in xenobiotic metabolism genes predict susceptibility and worse prognosis of urothelial bladder cancer. Pathol. Res. Pract. 2025; 266: 155767. https://dx.doi.org/10.1016/j.prp.2024.155767
  31. Амромина А.М., Ситников И.А., Шаихова Д.Р. Взаимосвязь полиморф­ных вариантов генов GSTM1, GSTT1, GSTP1 с риском развития заболеваний (обзор литературы). Гигиена и санитария. 2021; 100(12): 1385-90.
  32. Sobha S.P., Sankar J., Muthusamy K., Kesavarao K.E. Risk of cardiovascular complications among type 2 diabetes mellitus patients with GSTP1 genetic polymorphism: a nested case-control study and docking studies. Biochem. Genet. 2025; 63(3): 2438-54. https://dx.doi.org/10.1007/s10528-024-10823-4
  33. Лызикова Ю.А. Полиморфизм генов PGR, ERΑ, CYP1A1, CYP1A2 у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия, проживающих на территории Гомельской области. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2024; 14(5): 577-83.
  34. Данилова Л.Н., Червова В.О., Артымук Н.В. Полиморфизм генов CYP1A1, CYP1A2, CYP19, SULT1A1 у инфертильных женщин с наружным генитальным эндометриозом. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018; 3(3): 25-34.
  35. Шуматова Т.А., Коваленко Д.В. Роль генов второй фазы детоксикации ксенобиотиков в патогенезе мультифакторных заболеваний. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021; 4(86): 16-20.
  36. Li S., Li G., Kong F., Liu Z., Li N., Li Y. et al. The association of CYP1A1 gene with cervical cancer and additional SNP-SNP interaction in chinese women. J. Clin. Lab. Anal. 2016; 30(6): 1220-25. https://dx.doi.org/10.1002/jcla.22006
  37. Гордеева Л.А., Попова О.С., Воронина Е.Н., Шаталина И.В., Оленникова Р.В., Нерсесян С.Л., Филипенко М.Л., Глушков А.Н. Ассоциации полиморфизма генов ферментов биотрансформации ксенобиотиков с невынашиванием беременности в ранние сроки. Молекулярная медицина. 2017; 15(3): 37-44.
  38. Носкова И.Н., Артымук Н.В., Гуляева Л.Ф. Полиморфизм генов CYP1A1, CYP1A2, CYP19 и SULT1A1 у женщин с невынашиванием беременности в ранние сроки. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019; 4(4): 47-57.
  39. Li N., Mu Y., Liu Z., Deng Y., Guo Y., Zhang X. et al. Assessment of interaction between maternal polycyclic aromatic hydrocarbons exposure and genetic polymorphisms on the risk of congenital heart diseases. Sci. Rep. 2018; 8(1): 3075. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-018-21380-3
  40. Diao J., Zhao L., Luo L., Li J., Li Y., Zhang S. et al. Associations and interaction effects of maternal smoking and genetic polymorphisms of cytochrome P450 genes with risk of congenital heart disease in offspring: a case-control study. Medicine (Baltimore). 2021; 100(23): 226-68. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000026268
  41. Qin J.B., Luo L., Sun M.T., Huang P., Wang T.T., Zhang S.M. et al. Association between maternal drug use and cytochrome P450 genetic polymorphisms and the risk of congenital heart defects in offspring. Biomed. Environ. Sci. 2022; 35(1): 45-57. https://dx.doi.org/10.3967/bes2022.006
  42. Гуляева О.Н., Жукова А.Г., Казицкая А.С., Лузина Ф.А., Алексеева М.В., Ренге Л.В., Рябов В.А. Степень антропогенной нагрузки, полиморфизм генов системы биотрансформации ксенобиотиков и врожденные пороки развития плода как звенья одной цепи. Гигиена и санитария. 2021; 100(7): 658-62.
  43. Xu H. Bisphenol A affects estradiol metabolism by targeting CYP1A1 and CYP19A1 in human placental JEG-3 cells. Toxicol. In Vitro. 2019; 61: 104615. https://dx.doi.org/10.1016/j.tiv.2019.104615
  44. Barbosa A.C.S., Feng Y., Yu C., Huang M., Xie W. Estrogen sulfotransferase in the metabolism of estrogenic drugs and in the pathogenesis of diseases. Expert Opin. Drug Metab. Toxicol. 2019; 15(4): 329-39. https://dx.doi.org/10.1080/17425255.2019.1588884
  45. Гордеева Л.А., Поленок Е.Г., Воронина Е.Н., Соколова Е.А., Мун С.А., Чернокульская К.С., Култаева И.В., Оскорбина О.С., Глушков А.Н. Изучение связи между иммунным ответом на ксено- и эндобиотики и полиморфными локусами генов ферментов биотрансформации у женщин с врожденными пороками развития у плода. Клиническая лабораторная диагностика. 2023; 68(9): 559-69.

Поступила 10.12.2025

Принята в печать 31.03.2026

Об авторах / Для корреспонденции

Салтыкова Полина Евгеньевна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии, НГИУВ – филиал РМАНПО Минздрава России,
654005, Россия, Кемеровская область, Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, +7(913)433-20-64, urtika66@gmail.com, https://orcid.org/0000-0003-2591-6798
Шрамко Светлана Владимировна, д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии, НГИУВ – филиал РМАНПО Минздрава России,
654005, Россия, Кемеровская область, Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, +7(961)714-00-13, shramko_08@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-1299-165Х
Савкова Алина Всеволодовна, м.н.с. лаборатории молекулярных механизмов канцерогенеза, ФИЦ ФТМ, 630117, Россия, Новосибирская область,
Новосибирск, ул. Тимакова, д. 2/12; старший преподаватель, ИЕСЭН НГПУ, +7(905)933-32-19, bifshteks@inbox.ru, https://orcid.org/0000-0001-8930-4622
Гуляева Людмила Федоровна, д.б.н., профессор, руководитель лаборатории молекулярных механизмов канцерогенеза, ФИЦ ФТМ, 630060, Россия, Новосибирская область, Новосибирск, ул. Тимакова, д. 2/12, +7(384)334-88-40, lfguliaeva@frcftm.ru, https://orcid.org/0000-0002-7693-3777
Автор, ответственный за переписку: Полина Евгеньевна Салтыкова, urtika66@gmail.com

Также по теме