Возможности прогнозирования исходов программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с эндометриоидными кистами яичников на основании метаболомного профиля фолликулярной жидкости

Николенко И.Г., Смольникова В.Ю., Чаговец В.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
В настоящее время проблема восстановления фертильности у пациенток с эндометриоидными кистами яичников находится в эпицентре внимания врачей во всем мире. Несмотря на интенсивную научную деятельность, прогресс в поиске биомаркеров, влияющих на результативность программ экстракорпорального оплодотворения у данной группы пациенток, развивается недостаточным образом. Фолликулярная жидкость является биологической средой, которая оказывает непосредственное влияние на рост и созревание ооцитов, а в дальнейшем – и на процесс фертилизации. Поиск биомаркеров, которые в дальнейшем можно использовать в качестве прогностических факторов развития эмбрионов и исходов программ экстракорпорального оплодотворения, является крайне важным направлением. В данном обзоре литературы представлены данные об изменении метаболомного профиля фолликулярной жидкости у пациенток с эндометриоидными кистами яичников, рассмотрены современные возможности метаболомики с целью повышения эффективности лечения бесплодия и оптимизации эмбриологического этапа у женщин с эндометриомами.
Заключение. На основании полученных данных проведение дальнейших исследований по изучению метаболомного профиля фолликулярной жидкости актуально и может привести к созданию новых прогностических стратегий, а также к разработке алгоритмов ведения пациенток с данной патологией в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

Ключевые слова

бесплодие
эндометриоз
эндометриоидные кисты яичников
экстракорпоральное оплодотворение
ооцит
метаболом
фолликулярная жидкость
имплантация эмбриона

Список литературы

  1. Burney R.O., Giudice L.C. Pathogenesis and pathophysiology of endometriosis. Fertil. Steril. 2012; 98(3): 511-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.06.029.
  2. Vercellini P., Viganò P., Somigliana E., Fedele L. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat. Rev. Endocrinol. 2014; 10(5): 261-75. https:// dx.doi.org/10.1038/nrendo.2013.255.
  3. Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Аполихина И.А., Беженарь В.Ф., Геворкян М.А., Гус А.И., Демидов В.Н., Калинина Е.А., Леваков С.А., Марченко Л.А., Попов А.А., Сонова М.М., Хашукоева А.З., Чернуха Г.Е., Яроцкая Е.Л. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. М.; 2013. 65 c.
  4. Giacomini E., Sanchez A.M., Sarais V., Beitawi S., Candiani M., Viganò P. Characteristics of follicular fluid in ovaries with endometriomas. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2017; 209: 34-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.01.032.
  5. Guo N., Zhang X.M., Shi W., Tong X.H., Iqbal F. Oocyte quality is decreased in women with minimal or mild endometriosis. Sci. Rep. 2015; 5: 10779. https://dx.doi.org/10.1038/srep10779.
  6. Sanchez A.M., Viganò P., Quattrone F., Pagliardini L., Papaleo E., Candiani M. et al. The WNT/β-catenin signaling pathway and expression of survival promoting genes in luteinized granulosa cells: endometriosis as a paradigm for a dysregulated apoptosis pathway. Fertil. Steril. 2014; 101(6): 1688-96. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.02.040.
  7. Sanchez A.M., Viganò P., Somigliana E., Panina-Bordignon P., Vercellini P., Candiani M. The distinguishing cellular and molecular features of the endometriotic ovarian cyst: from pathophysiology to the potential endometrioma-mediated damage to the ovary. Hum. Reprod. Update. 2014; 20(2): 217-30. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmt053.
  8. Лисица А.В., Пономаренко Е.А., Лохов П.Г., Арчаков А.И. Постгеномная медицина: альтернатива биомаркерам. Вестник Российской Академии медицинских наук. 2016; 71(3): 255-60.
  9. Cordeiro F.B., Cataldi Th.R., da Costa L., de Souza B.Z., Fraietta R., Labate C. et al. Metabolomic profiling in follicular fluid of patients with infertility-related deep endometriosis. Metabolomics. 2017; 13(10): 120. https://dx.doi.org/10.1007/s11306-017-1262-3.
  10. Bulun S.E. Ovarian endometriosis: the nemesis of eggs. Fertil. Steril. 2014; 101(4): 938-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.01.044.
  11. Harb H.M., Gallos I.D., Chu J., Harb M., Coomarasamy A. The effect of endometriosis on in vitro fertilisation outcome: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2013; 120(11): 1308-20. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12366.
  12. Benschop L., Farquhar C., van der Poel N., Heineman M.J. Interventions for women with endometrioma prior to assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst. Rev. 2010; (11): CD008571. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008571.pub2.
  13. Lee K.H., Kim C.H., Lee Y.J., Kim S.H., Chae H.D., Kang B.M. Surgical resection or aspiration with ethanol sclerotherapy of endometrioma before in vitro fertilization in infertilie women with endometrioma. Obstet. Gynecol. Sci. 2014; 57(4): 297-303. https://doi.org/10.5468/ogs.2014.57.4.297.
  14. Benaglia L., Somigliana E., Vighi V., Ragni G., Vercellini P., Fedele L. Rate of severe ovarian damage following surgery for endometriomas. Hum. Reprod. 2010; 25(3): 678-82. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dep464.
  15. Yang C., Geng Y., Li Y., Chen C., Gao Y. Impact of ovarian endometrioma on ovarian responsiveness and IVF: a systematic review and meta-analysis. Reprod. Biomed. Online. 2015; 31(1): 9-19. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.rbmo.2015.03.005.
  16. Hamdan M., Dunselman G., Li T.C., Cheong Y. The impact of endometrioma on IVF/ICSI outcomes: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2015; 21(6): 809-25. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmv035.
  17. Sanchez A.M., Viganò P., Somigliana E., Panina-Bordignon P., Vercellini P., Candiani M. The distinguishing cellular and molecular features of the endometriotic ovarian cyst: from pathophysiology to the potential endometrioma-mediated damage to the ovary. Hum. Reprod. Update. 2014; 20(2): 217-30. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmt05.
  18. Sanchez A.M., Somigliana E., Vercellini P., Pagliardini L., Candiani M., Vigano P. Endometriosis as a detrimental condition for granulosa cell steroidogenesis and development: from molecular alterations to clinical impact. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2016; 155(Pt. A): 35-46. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsbmb.2015.07.023.
  19. Singh A.K., Dutta M., Chattopadhyay R., Chakravarty B., Chaudhury K. Intrafollicular interleukin-8, interleukin-12, and adrenomedullin are the promising prognostic markers of oocyte and embryo quality in women with endometriosis. J. Assist. Reprod. Genet. 2016; 33(10): 1363-72. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-016-0782-5.
  20. Wang Y., Liu S., Hu Y., Li P., Wan J.B. Current state of the art of mass spectrometry-based metabolomics studies: a review focusing on wide coverage, high throughput and easy identification. RSC Adv. 2015; 96(5): 78728-37. https://dx.doi.org/10.1039/C5RA14058G.
  21. Kuehnbaum N.L., Britz-McKibbin P. New advances in separation science for metabolomics: resolving chemical diversity in a post-genomic era. Chem. Rev. 2013; 113(4): 2437-68. https://dx.doi.org/10.1021/cr300484s.
  22. Emwas A.H., Roy R., McKay R.T., Tenori L., Saccenti E., Gowda GAN. NMR spectroscopy for metabolomics research. Metabolites. 2019: 9(7): 123. https://dx.doi.org/10.3390/metabo9070123.
  23. Karaer A., Tuncay G., Mumcu A., Dogan B. Metabolomics analysis of follicular fluid in women with ovarian endometriosis undergoing in vitro fertilization. Syst. Biol. Reprod. Med. 2019; 65(1): 39-47. https://dx.doi.org/10.1080/19396368.2018.1478469.
  24. Xia L., Zhao X., Sun Y., Hong Y., Gao Y., Hu S. Metabolomic profiling of human follicular fluid from patients with repeated failure of in vitro fertilization using gas chromatography/mass spectrometry. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2014; 7(10): 7220-9.
  25. Santonastaso M., Pucciarelli A., Costantini S., Caprio F., Sorice A., Capone F. et al. Metabolomic profiling and biochemical evaluation of the follicular fluid of endometriosis patients. Mol. Biosyst. 2017; 13(6): 1213-22. https://dx.doi.org/10.1039/c7mb00181a.
  26. Cordeiro F.B., Cataldi T.R., Perkel K.J., do Vale Teixeira da Costa L., Rochetti R.C., Stevanato J. et al. Lipidomics analysis of follicular fluid by ESI-MS reveals potential biomarkers for ovarian endometriosis. Assist. Reprod. Genet. 2015; 32(12): 1817-25. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-015-0592-1.

Поступила 15.04.2020

Принята в печать 12.10.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Николенко Инна Геннадьевна, аспирант отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(925)537-95-03. E-mail: nikolenkoinna@mail.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Смольникова Вероника Юрьевна, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия имени профессора Б.В. Леонова, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(495)438-49-77. Е-mail: veronika.smolnikova@mail.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Чаговец Виталий Викторович, к.ф.-м.н., старший научный сотрудник лаборатории протеомики и метаболомики репродукции человека,
ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Тел.: +7(916)919-14-66. E-mail: vvchagovets@gmail.com. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.

Для цитирования: Николенко И.Г., Смольникова В.Ю., Чаговец В.В. Возможности прогнозирования исходов программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с эндометриоидными кистами яичников на основании метаболомного профиля фолликулярной жидкости.
Акушерство и гинекология. 2020; 11: 44-48
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.11.44-48

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.