Влияние инкретина глюкагоноподобного пептида-1 на фенотипический профиль мононуклеарных клеток при задержке роста плода

Красный А.М., Кан Н.Е., Борисова А.Г., Солдатова Е.Е., Тютюнник В.Л., Волочаева М.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия

Актуальность: Глюкагоноподобный пептид-1 (Glucagon-like peptide-1, GLP-1) – инкретин, регулирующий секрецию инсулина, повышен при задержке роста плода. GLP-1 способен связываться со своими мембранными рецепторами лейкоцитов и менять их фенотип.
Цель: Изучить влияние GLP-1 на фенотипический профиль мононуклеарных клеток периферической крови у беременных с задержкой роста плода и определить потенциальные диагностические маркеры.
Материалы и методы: Исследование было проведено в два этапа. На первом этапе in vitro было изучено влияние агониста рецептора GLP-1 (лираглутида) на фенотипический профиль мононуклеарных клеток периферической крови 12 беременных женщин (6 пациенток с задержкой роста плода и 6 пациенток с физиологически протекающей беременностью) при помощи проточного цитофлоуриметра. На втором этапе в исследование было включено 56 беременных, которые были разделены на 2 группы: основная группа – 32 женщины с задержкой роста плода, группа сравнения – 24 пациентки с физиологическим течением беременности. Была проведена оценка диагностической значимости полученных маркеров (CD4, CD8, СD86 и CD163) путем изучения их содержания и уровня экспрессии в периферической крови беременных. 
Результаты: При оценке влияния лираглутида in vitro на мононуклеарные клетки периферической крови беременных выявлено статистически значимое снижение CD8+ лимфоцитов (р=0,03), понижение экспрессии CD8 в лимфоцитах (р=0,03) и повышение экспрессии CD163 в моноцитах (p=0,05). В крови беременных женщин с задержкой роста плода было отмечено статистически значимое более высокое относительное содержание CD4+ (р=0,02) и CD163+ (р=0,001) моноцитов и более низкое относительное содержание CD8+ лимфоцитов (р=0,006). При этом уровень экспрессии CD163 в основной группе был статистически значимо повышен (р=0,02), в то время как уровень экспрессии CD86 моноцитами снижен (p=0,02). Проведенный ROC-анализ показал потенциальную диагностическую ценность относительного содержания CD163+ моноцитов в крови беременных для диагностики задержки роста плода (AUC=0,83). 
Заключение: Полученные данные показали, что GLP-1 при задержке роста плода запускает специфический клеточный ответ в виде активации выраженного противовоспалительного эффекта в крови женщин. Изучение данного сигнального пути может позволить понять новые механизмы развития задержки роста плода и установить потенциальные маркеры, которые позволят верифицировать данное осложнение беременности на антенатальном этапе.

Вклад авторов: Красный А.М., Кан Н.Е., Борисова А.Г., Солдатова Е.Е., Тютюнник В.Л., Волочаева М.В. – концепция и разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций, обработка и анализ материала по теме, написание текста рукописи, редактирование статьи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа выполнена при финансовой поддержке гранта РНФ №24-64-00006.
Одобрение этического комитета. Исследование было одобрено этическим комитетом ФГБУ «НМИЦ АГП
им. В.И. Кулакова» Минздрава России.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациентки подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Красный А.М., Кан Н.Е., Борисова А.Г., Солдатова Е.Е., Тютюнник В.Л.,
Волочаева М.В. Влияние инкретина глюкагоноподобного пептида-1 на 
фенотипический профиль мононуклеарных клеток при задержке роста плода.
Акушерство и гинекология. 2024; 10: 74-81
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.156

Ключевые слова

задержка роста плода
глюкагоноподобный пептид-1
GLP-1
мононуклеарные клетки периферической крови
CD4
CD8
CD86
CD163
сигнальный путь

Список литературы

  1. Nardozza L.M., Caetano A.C., Zamarian A.C., Mazzola J.B., Silva C.P., Marçal V.M. et al. Fetal growth restriction: current knowledge. Arch. Gynecol. Obstet. 2017; 295(5): 1061-77. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-017-4341-9.
  2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода). 2022. 76с.
  3. Oke S.L., Hardy D.B. The role of cellular stress in intrauterine growth restriction and postnatal dysmetabolism. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(13): 6986. https://dx.doi.org/10.3390/ijms22136986.
  4. Hales C.N., Barker D.J. The thrifty phenotype hypothesis. Br. Med. Bull. 2001; 60: 5-20. https://dx.doi.org/10.1093/bmb/60.1.5.
  5. Кан Н.Е., Солдатова Е.Е., Тютюнник В.Л., Борисова А.Г., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Садекова А.А., Алексеев А.А., Красный А.М. Факторы энергетического метаболизма при задержке роста плода. Акушерство и гинекология. 2024; 5: 44-52.
  6. Baggio L.L., Drucker D.J. Biology of incretins: GLP-1 and GIP. Gastroenterology. 2007; 132(6): 2131-57. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.03.054.
  7. Smith N.K., Hackett T.A., Galli A., Flynn C.R. GLP-1: molecular mechanisms and outcomes of a complex signaling system. Neurochem. Int. 2019; 128: 94-105. https://dx.doi.org/10.1016/j.neuint.2019.04.010.
  8. Shiraishi D., Fujiwara Y., Komohara Y., Mizuta H., Takeya M. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) induces M2 polarization of human macrophages via STAT3 activation. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2012; 425(2): 304-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.bbrc.2012.07.086.
  9. Porcheray F., Viaud S., Rimaniol A.C., Léone C., Samah B., Dereuddre-Bosquet N. et al. Macrophage activation switching: an asset for the resolution of inflammation. Clin. Exp. Immunol. 2005; 142(3): 481-9. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2249.2005.02934.x.
  10. Marx N., Husain M., Lehrke M., Verma S., Sattar N. GLP-1 receptor agonists for the reduction of atherosclerotic cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes. Circulation. 2022; 146(24): 1882-94. https://dx.doi.org/10.1161/circulationaha.122.059595.
  11. Рюмина И.И., Байбарина Е.Н., Нароган М.В., Маркелова М.М., Орловская И.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Использование международных стандартов роста для оценки физического развития новорожденных и недоношенных детей. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2023; 11(2): 48-52.
  12. Кан Н.Е., Солдатова Е.Е., Тютюнник В.Л., Волочаева М.В., Садекова А.А., Красный А.М. Диагностическая значимость определения экспрессии генов энергетического метаболизма при задержке роста плода. Акушерство и гинекология. 2023; 8: 48-55.
  13. Bendotti G., Montefusco L., Lunati M.E., Usuelli V., Pastore I., Lazzaroni E. et al. The anti-inflammatory and immunological properties of GLP-1 receptor agonists. Pharmacol. Res. 2022; 182: 106320. https://dx.doi.org/10.1016/j.phrs.2022.106320.
  14. Lee Y.S., Jun H.S. Anti-inflammatory effects of GLP-1-based therapies beyond glucose control. Mediators Inflamm. 2016; 2016: 3094642. https://dx.doi.org/10.1155/2016/3094642.
  15. Insuela D.B.R., Carvalho V.F. Glucagon and glucagon-like peptide-1 as novel anti-inflammatory and immunomodulatory compounds. Eur. J. Pharmacol. 2017; 812: 64-72. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejphar.2017.07.015.
  16. Mehdi S.F., Pusapati S., Anwar M.S., Lohana D., Kumar P., Nandula S.A. et al. Glucagon-like peptide-1: a multi-faceted anti-inflammatory agent. Front. Immunol. 2023; 14: 1148209. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2023.1148209.
  17. Li Y., Glotfelty E.J., Karlsson T., Fortuno L.V, Harvey B.K., Greig N.H. The metabolite GLP-1 (9-36) is neuroprotective and anti-inflammatory in cellular models of neurodegeneration. J. Neurochem. 2021; 159(5): 867-86. https://dx.doi.org/10.1111/jnc.15521.
  18. Kim Chung le T., Hosaka T., Yoshida M., Harada N., Sakaue H., Sakai T. et al. Exendin-4, a GLP-1 receptor agonist, directly induces adiponectin expression through protein kinase A pathway and prevents inflammatory adipokine expression. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2009; 390(3): 613-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.bbrc.2009.10.015.
  19. Borg A.J., Yong H.E., Lappas M., Degrelle S.A., Keogh R.J., Da Silva-Costa F. et al. Decreased STAT3 in human idiopathic fetal growth restriction contributes to trophoblast dysfunction. Reproduction. 2015; 149(5): 523-32. https://dx.doi.org/10.1530/REP-14-0622.
  20. Yang J., Wang Y., Yang D., Ma J., Wu S., Cai Q. et al. Wnt/β-catenin signaling regulates lipopolysaccharide-altered polarizations of RAW264.7 cells and alveolar macrophages in mouse lungs. Eur. J. Inflamm. 2021; 19: 205873922110593. https://dx.doi.org/10.1177/20587392211059362.

Поступила 05.07.2024

Принята в печать 09.10.2024

Об авторах / Для корреспонденции

Красный Алексей Михайлович, к.б.н., заведующий лабораторией цитологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4,
+7(495)438-22-72, alexred@list.ru, https://orcid.org/0000-0001-7883-2702
Кан Наталья Енкыновна, профессор, д.м.н., заместитель директора по научной работе, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4,
+7(926)220-86-55, kan-med@mail.ru, Researcher ID: B-2370-2015, SPIN-код: 5378-8437, Authors ID: 624900,
Scopus Author ID: 57008835600, https://orcid.org/0000-0001-5087-5946
Борисова Анастасия Геннадьевна, аспирант, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4, +7(968)735-40-81, vvv92@list.ru
Солдатова Екатерина Евгеньевна, аспирант, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4,
+7(906)110-51-13, katerina.soldatova95@bk.ru, https://orcid.org/0000-0001-6463-3403
Тютюнник Виктор Леонидович, профессор, д.м.н., в.н.с. центра научных и клинических исследований, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации,
117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4, +7(903)969-50-41, tioutiounnik@mail.ru, Researcher ID: B-2364-2015,
SPIN-код: 1963-1359, Authors ID: 213217, Scopus Author ID: 56190621500, https://orcid.org/0000-0002-5830-5099
Волочаева Мария Вячеславовна, к.м.н., с.н.с. департамента регионального сотрудничества и интеграции, врач 1 родильного отделения, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации,
117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4, +7(919)968-72-98, m_volochaeva@oparina4.ru, https://orcid.org/0000-0001-8953-7952
Автор, ответственный за переписку: Екатерина Евгеньевна Солдатова, katerina.soldatova95@bk.ru

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.