Ультразвуковой мониторинг эффективности хирургического лечения пациенток с диагнозом рак шейки и тела матки
Цель: Определить ультразвуковые критерии прогрессирования рака шейки и тела матки у пациенток после хирургического и комплексного лечения в процессе динамического наблюдения.Чекалова М.А., Кряжева В.С
Материалы и методы: В исследование включены 102 пациентки с диагнозом рак шейки и тела матки, которым проведено хирургическое или комплексное лечение. Для выявления раннего прогрессирования данных заболеваний применялся ультразвуковой метод с включением как стандартных, так и современных технологий, таких как эластография и оценка коэффициента жесткости. Исследование проводили на ультразвуковых системах Hitachi Arietta V70, Toshiba Aplio 500.
Результаты: По данным проведенного исследования выделен комплекс ультразвуковых критериев, специфичных для локальных рецидивов рака шейки и тела матки после комплексного лечения, позволяющий заподозрить прогрессирование заболевания до клинических проявлений. Проведена дифференциальная диагностика с доброкачественными послеоперационными изменениями с указанием ультразвуковых признаков, специфичных для них. Также представлены ультразвуковые критерии неизмененной стенки культи влагалища после хирургического лечения. Данные признаки представлены как в стандартном серошкальном режиме, так и с применением современных ультразвуковых технологий — эластографии и коэффициента жесткости.
Заключение: Мультипараметрическое ультразвуковое исследование в стандартном серошкальном режиме с включением эластографии и оценки коэффициента жесткости является надежным способом повышения качества доклинической диагностики рецидивов и метастазов рака шейки и тела матки после комплексного лечения, а также дифференциальной диагностики доброкачественных послеоперационных изменений.
Ключевые слова
ультразвуковая диагностика
локальный рецидив
рак шейки матки
рак тела матки
эластография
прогрессирование
метастазы
коэффициент жесткости
послеоперационные изменения
онкология
Список литературы
- Аксель Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований женской репродуктивной системы в России. Онкогинекология. 2015; 1: 8-9.
- Нечушкина В.М., Морхов К.Ю., Кузнецов В.В. Хирургическое лечение рака тела матки. Злокачественные опухоли. 2014; 3: 72-80.
- Manfredi R., Baltieri S., Tognolini A., Graziani R., Smaniotto D., Cellini N., Bonomo L. Reccurrent uterine cancer after surgery: magnetic resonance imaging patterns and their changes after concomitant chemoradiation. Med. 2008; 113(8): 1143-56. https://dx.doi.org/10.1007/s11547-008-0312-3.
- Чиссов В.И., Давыдов М.И., ред. Онкология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.
- Kiss M.Z., Hobson M.A., Varghese T., Harter J., Kliewer M.A., Hartenbach E.M., Zagzebski J.A. Frequency-dependent complex modulus of the uterus: preliminary results. Med. Biol. 2006; 51(15): 3683-95. https://dx.doi.org/10.1088/0031-9155/51/15/006.
- Гажонова В.Е., Белозерова И.С., Воронцова Н.А., Титов Д.С. Соноэластография в диагностике рака эндометрия. Акушерство и гинекология. 2014; 1: 54-8.
Поступила 08.09.2021
Принята в печать 11.11.2021
Об авторах / Для корреспонденции
Чекалова Марина Альбертовна, д.м.н., профессор кафедры рентгенологии и ультразвуковой диагностики, Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, +7(903)199-50-96, ch2me@yandex.ru, 115682, Россия, Москва, Ореховый бульвар, д. 28.Кряжева Варвара Сергеевна, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики, Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова ДЗМ, филиал №1 Клиника женского здоровья, +7(916)468-71-87, salvaje2005@yandex.ru, 109240, Россия, Москва, ул. Гончарная, д. 23.
Вклад авторов: Чекалова М.А. – разработка дизайна исследования; Кряжева В.С. – написание текста рукописи, обзор публикаций по данной тематике.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование проведено без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Чекалова М.А., Кряжева В.С. Ультразвуковой мониторинг
эффективности хирургического лечения пациенток с диагнозом рак шейки и тела матки.
Акушерство и гинекология. 2022; 1: 107-112
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.1.107-112
Также по теме
