Современные подходы к пренатальной диагностике и скринингу врастания плаценты (обзор рекомендаций)

Гус А.И., Бойкова Ю.В., Ярыгина Т.А., Яроцкая Е.Л.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Повышение точности пренатальной диагностики врастания плаценты и соответствия протоколов исследования международным требованием путем использования унифицированных ультразвуковых признаков данной патологии.
Материалы и методы. В обзор включены научные статьи и метаанализы различных подходов к ультразвуковой и лучевой визуализации врастания плаценты за последние 5 лет.
Результаты. На основании обобщенных результатов анализируемой научной информации предложены унифицированные ультразвуковые критерии врастания плаценты, способствующие улучшению пренатальной диагностики данной патологии, минимизации диагностических ошибок и оформлению единого стандарта протокола.
Заключение. В соответствии с рекомендациями экспертов рабочих групп наиболее значимых международных профессиональных сообществ определены первоочередная роль эхографии в пренатальной диагностике и скрининге врастания плаценты, а также необходимость использования стандартного протокола с регистрацией каждого ультразвукового признака.

Ключевые слова

врастание плаценты
ультразвуковое исследование
МРТ
пренатальная диагностика
кесарево сечение

Список литературы

1. Say L., Chou D., Gemmill A., Tunçalp Ö., Moller A.B., Daniels J. et al. Global causes of maternal death: A WHO systematic analysis. Lancet Glob. Heal. 2014; 2(6): e323-33. https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70227-X.

2. O’Brien J.M. The management of placenta percreta: conservative and operative strategies. Am. J. Obstet. Gynecol.1996; 175(6): 1632-8.

3. Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Григорьян А.М., Латышкевич О.А., Кутакова Ю.Ю., Кондратьева М.А. Временная баллонная окклюзия общих подвздошных артерий при осуществлении органосохраняющих операций у пациенток с врастанием плаценты. Акушерство и гине- кология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(4): 31-7.

4. Shamshirsaz A.A., Fox K.A., Salmanian B., Diaz-Arrastia C.R., Lee W., Baker B.W. et al. Maternal morbidity in patients with morbidly adherent placenta treated with and with-out a standardized multidisciplinary approach. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212(2): e211-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2014.08.019.

5. Al-Khan A., Gupta V., Illsley N.P., Mannion C., Koenig C., Bogomol A. et al. Maternal and fetal outcomes in placenta accreta after institution of team-managed care. Reprod. Sci. 2014; 21(6): 761-71. https:// dx.doi.org/10.1177/1933719113512528.

6. Silver R.M., Fox K.A., Barton J.R., Abuhamad A.Z., Simhan H., Huls C.K. et al. Center of excellence for placenta accreta. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212(5): 561-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2014.11.018.

7. Collins S.L., Ashcroft A., Braun T., Calda P., Langhoff-Roos J., Morel O. et al. Proposal for standardized ultrasound descriptors of abnormally invasive placenta (AIP). Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016; 47(3): 271-5. https:// dx.doi.org/10.1002/uog.14952.

8. Jauniaux E., Dhide A., Kennedy A., Woodward P., Hubinont C., Collins S. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Prenatal diagnosis and screening. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 140(3): 274-80. https://dx.doi. org/10.1002/ijgo.12408.

9. Silver R.M. Abnormal placentation: placenta previa, vasa previa, and placenta accreta. Obstet. Gynecol. 2015; 126(3): 654-68. https://dx.doi.org/10.1097/ AOG.0000000000001005.

10. Fitzpatrick K.E., Sellers S., Spark P., Kurinczuk J.J., Brocklehurst P., KnightM. Incidence and risk factors for placenta accreta/increta/percreta in the UK: A national case-control study. PLoS One. 2012; 7(12): e52893. https:// dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0052893.

11. Cramer S.F., Heller D.S. Placenta accreta and placenta increta: an approach to pathogenesis based on the trophoblastic differentiation pathway. Pediatr. Dev. Pathol. 2016; 19(4): 320-33. https://dx.doi.org/10.2350/15-05-1641-OA.1.

12. Jauniaux E., Collins S.L., Jurkovic D., Burton G.J. Accreta placentation: a systematic review of prenatal ultrasound imaging and grading of villous invasiveness. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016; 215(6): 712-21. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.07.044.

13. Wu S., Kocherglnsky M., Hibbard J.U. Abnormal placentation: twenty years analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2005; 192(5): 1458-61. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ajoi.2004.12.074.

14. Виницкий А.А., Шмаков Р.Г. Современные представления об этиопа- тогенезе врастания плаценты и перспективы его прогнозирования молекулярными методами диагностики. Акушерство и гинекология. 2017; 2: 5-10. https://dx.doi.org/10.18565.aig.2017.2.5-10.

15. Виницкий А.А., Шмаков Р.Г, Быченко В.Г. Современные методы инструмен- тальной диагностики врастания плаценты. Акушерство и гинекология. 2017; 3: 12-7. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.3.12-7.

16. Bowman Z.S., Eller A.G., Kennedy A.M., Richards D.S., Winter T.C. 3rd, Woodward P.J., Silver R.M. Accuracy of ultrasound for the prediction of placenta accreta. Am. J. Obstet. Gynecol. 2014; 211(2): e171-7. https://dx.doi. org/10.1016/j.ajog.2014.03.029.

17. Bailit J.L., Grobman W.A., Rice M.M., Reddy U.M., Wapner R.J., Varner M.W. et al. Morbidly adherent placenta treatments and outcomes. Obstet. Gynecol. 2015; 125(3): 683-9. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000000680.

18. Fitzpatrick K.E., Sellers S., Spark P., Kurinczuk J.J., Brocklehurst P., Knight M. The management and outcomes of placenta accreta, increta, and percreta in the UK: A population-based descriptive study. BJOG. 2014; 121(1): 62-70; discussion 70-71. https://dx.doi.org/10.1111/ 1471-0528.12405.

19. Thurn L., Lindqvist P.G., Jakobsson M., Colmorn L.B., Klungsoyr K., Bjarnadóttir R.I. et al. Abnormally invasive placenta – prevalence, risk factors and antenatal suspicion: Results from large population- based pregnancy cohort study in the Nordic countries. BJOG. 2016; 123(8): 1348-55. https://dx.doi. org/10.1111/1471-0528.13547.

20. Finberg H.J., Williams J.W. Placenta accreta: Prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section. J. Ultrasound Med. 1992; 11(7): 333-43. https://dx.doi.org/10.7863/jum.1992.11.7.333.

21. Comstock C.H., Love J.J. Jr., Bronsteen R.A., Lee W., Vettraino I.M., Huang R.R., Lorenz R.P. Sonographic detection of placenta accreta in the second and third trimesters of pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 2004; 190(4): 1135-40. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ajog.2003.11.024.

22. Бойкова Ю.В., Илиева Э.А., Кан Н.Е., Кулабухова Е.А., Гус А.И. Возможности эхографии в выявлении патологической инвазии тро- фобласта. Акушерство и гинекология. 2016; 12: 82-6. https://dx.doi. org/10.18565/aig.2016.12.82-6.

23. D’Antonio F., Iacovella C., Bhide A. Prenatal identification of invasive placentation using ultrasound: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013; 42(5): 509-17. https://dx.doi.org/10.1002/uog.13194.

24. Jauniaux E., Bhide A. Prenatal ultrasound diagnosis and outcome of placenta previa accreta after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 217(1): 27-36. https://dx.doi.org/10.1016/j. ajog.2017.02.050.

25. Chou M.M., Ho E.S., Lu F., Lee Y.H. Prenatal diagnosis of placenta pre-via/ accreta with color Doppler ultrasound. Ultrasound Obstet. Gynecol. 1992; 2(4): 293-6. https://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0705.1992.02040293.x.

26. Weiniger C.F., Einav S., Deutsch L., Ginosar Y., Ezra Y., Eid L. Outcomes of prospectively-collected consecutive cases of antenatal- suspected placenta accreta. Int. J. Obstet. Anesth. 2013; 22(4): 273-9. https://dx.doi.org/10.1016/j. ijoa.2013.04.014.

27. Rac M.W., Dashe J.S., Wells C.E., Moschos E., McIntire D.D., Twickler D.M. Ultrasound predictors of placental invasion: The Placenta Accreta Index. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 212(3): 343. e1-e7.

28. Jauniaux E., Collins S., Burton G.J. Placenta accreta spectrum: Pathophysiology and evidence-based anatomy for prenatal ultrasound imaging. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 218(1): 75-87. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.05.067.

29. Palacios-Jaraquemada J.M., Bruno C.H., Martin E. MRI in the diagnosis and surgical management of abnormal placentation. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2013; 92(4): 392-7. https://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0412.2012.01527.x.

30. Meng X., Xie L., Song W. Comparing the diagnostic value of ultrasound and magnetic resonance imaging for placenta accreta: a systematic review and meta-analysis. Ultrasound Med. Biol. 2013; 39(11): 1958-65. https://dx.doi. org/10.1016/j.ultrasmedbio.2013.05.017.

31. D’Antonio F., Iacovella C., Palacios-Jaraquemada J., Bruno C.H., Manzoli L., Bhide A. Prenatal identification of invasive placentation using magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014; 44(1): 8-16. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.13327.

32. Jauniaux E., Jurkovic D. Placenta accreta: pathogenesis of a 20th century iatrogenic uterine disease. Placenta. 2012; 33(4): 244-51. https://dx.doi. org/10.1016/j.placenta.2011.11.010.

33. Timor-Tritsch I.E., Khatib N., Monteagudo A., Ramos J., Berg R., Kovacs S. Cesarean scar pregnancies: Experience of 60 cases. J. Ultrasound Med. 2015; 34(4): 601-10. https://dx.doi.org/ 10.7863/ultra.34.4.601.

34. Zosmer N., Fuller J., Shaikh H., Johns J., Ross J.A. Natural history of early first- trimester pregnancies implanted in cesarean scars. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015; 46(3): 367-75. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.14775.

35. Jurkovic D. Cesarean scar pregnancy and placenta accreta. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014; 43(4): 361-2. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.13346.

36. Jurkovic D., Knez J., Appiah A., Farahani L., Mavrelos D., Ross J.A. Surgical treatment of Cesarean scar ectopic pregnancy: efficacy and safety of ultrasound- guided suction curettage. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016; 47(4): 511-7. https://dx.doi.org/10.1002/uog.15857.

37. Zelop C., Nadel A., Frigoletto F.D. Jr., Pauker S., MacMillan M., Benacerraf B.R. Placenta accreta/percreta/increta: a cause of elevated maternal serum alpha- fetoprotein. Obstet. Gynecol. 1992; 80(4): 693-4.

38. Thompson O., Otigbah C., Nnochiri A.., Sumithran E., Spencer K. First trimester maternal serum biochemical markers of aneuploidy in pregnancies with abnormally invasive placentation. BJOG. 2015; 122(10): 1370-6. https://dx.doi. org/10.1111/1471-0528.13298.

39. Desai N., Krantz D., Roman A., Fleischer A., Boulis S., Rochelson B. Elevated first trimester PAPP–a is associated with increased risk of placenta accreta. Prenat. Diagn. 2014; 34(2): 159-62. https://dx.doi.org/10.1002/pd.4277.

40. Hung T.H., Shau W.Y., Hsieh C.C., Chiu T.H., Hsu J.J., Hsieh T.T. Risk factors for placenta accreta. Obstet. Gynecol. 1999; 93(4): 545-50. https:// dx.doi.org/10.1016/s0029-7844(98)00460-8.

41. Samuel A., Bonanno C., Oliphant A., Batey A., Wright J.D. Fraction of cell- free fetal DNA in the maternal serum as a predictor of abnormal placental invasion– a pilot study. Prenat. Diagn. 2013; 33(11): 1050-3. https://dx.doi.org/10.1002/ pd.4195.

42. Calì G., Timor-Trisch I.E., Palacios-Jaraquemada J., Monteaugudo A., Buca D., Forlani F. et al. Outcome of cesarean scar pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2018; 51(2): 169-75. . https://dx.doi.org/10.1002/uog.17568.

43. Jacques S.M., Qureshi F., Trent V.S., Ramirez N.C. Placenta accreta: mild cases diagnosed by placental examination. Int. J. Gynaecol. Pathol. 1996; 15(1): 28-33. https://dx.doi.org/10.1097/00004347-199601000-00005.

44. Bhide A., Sebire N., Abuhamad A., Acharya G., Silver R. Morbidly adherent placenta: The need for standardization. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2017; 49(5):559-63. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.17417.

45. Alfirevic Z., Tang A.W., Collins S.L., Robson S.C., Palacios-Jaraquemada J.; Ad-hoc International AIP Expert Group. Pro forma for ultrasound reporting in suspected abnormally invasive placenta (AIP): An international consensus. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016; 47(3): 276-8. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.15810.

Поступила 12.08.2020

Принята в печать 02.10.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Гус Александр Иосифович, д.м.н., профессор, заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики отдела визуальной диагностики,
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(495)531-44-44. E-mail: a_gus@oparina4.ru. ORCID: 0000-0003-1377-3128.
117997, Российская Федерация, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Бойкова Юлия Владимировна, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: j_boikova@oparina4.ru. 117997, Российская Федерация, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Ярыгина Тамара Александровна, врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой и функциональной диагностики, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Тел.: +7(495)531-44-44. E-mail: tamarayarygina@gmail.com. ORCID: 0000-0001-6140-1930. 117997, Российская Федерация, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Яроцкая Екатерина Львовна, д.м.н., доцент, заведующая отделом международного сотрудничества, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: e_yarotskaya@oparina4.ru.
117997, Российская Федерация, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.

Для цитирования: Гус А.И., Бойкова Ю.В., Ярыгина Т.А., Яроцкая Е.Л. Современные подходы к пренатальной диагностике и скринингу врастания плаценты (обзор рекомендаций). Акушерство и гинекология. 2020; 10: 5-12
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.5-12

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.