Репродуктивные потери в Дальневосточном федеральном округе: тенденции и проблемы
Ступак В.С., Бантьева М.Н., Маношкина Е.М.
В Российской Федерации (РФ) в структуре репродуктивных потерь доминируют прерывания беременности с абортивным исходом. Сложная демографическая ситуация в стране обусловливает необходимость анализа ситуации и поиска решений по повышению рождаемости.
Цель: Определить динамику и структуру основных репродуктивных потерь (абортов) в РФ, Дальневосточном федеральном округе (ДФО) и его регионах за 2003–2022 гг.
Материалы и методы: Материалы исследования – данные официальной статистики (форма федерального статистического наблюдения №13) в РФ, федеральных округах и регионах ДФО за 2003–2022 гг. Метод исследования – сплошное статистическое наблюдение; рассчитывались показатели динамического ряда, использовался метод прямого ранжирования, дескриптивной статистики.
Результаты: С 2003 по 2022 гг. отмечается снижение абсолютного числа всех видов абортов в ДФО, как и в РФ в целом – на 71,32 и 76,4% соответственно. В РФ распространенность абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизилась на 73,0% (с 42,3 до 11,41), в ДФО – на 72,37% (с 58,3 до 16,1).
Распространенность различных видов абортов также снизилась: медицинских (легальных) абортов − в РФ на 84,2%, в ДФО на 79,5%; самопроизвольных абортов – в РФ на 46,8%, в ДФО на 41,0%; абортов по медицинским показаниям – в РФ на 10,4%, в ДФО на 66,0%, а по социальным показаниям – в РФ с 0,7731 до 0,0005, в ДФО с 1,2234 до 0,0021.
Заключение: В ДФО, как и в целом в РФ, в 2003–2022 гг. снизились абсолютное число и распространенность всех видов абортов, однако уровень их остается высоким. Профилактика и успешное лечение невынашивания беременности с сохранением каждой желанной беременности являются реальным резервом повышения рождаемости.
Вклад авторов: Ступак В.С., Бантьева М.Н. – концепция и дизайн исследования; Бантьева М.Н. – сбор и обработка материала, статистическая обработка данных; Бантьева М.Н., Маношкина Е.М. – написание текста; Ступак В.С., Маношкина Е.М. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Для цитирования: Ступак В.С., Бантьева М.Н., Маношкина Е.М. Репродуктивные потери в Дальневосточном федеральном округе: тенденции и проблемы.
Акушерство и гинекология. 2024; 4: 116-125
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.238
Ключевые слова
Список литературы
- Единый план по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024 года и на плановый период до 2039 года. Доступно по: https://www.economy.gov.ru/material/file/ffccd6ed40dbd803eedd11bc8c9f7571/Plan_po_dostizheniyu_nacionalnyh_celey_razvitiya_do_2024g.pdf (дата обращения 2 октября 2023 г.)
- Ступак В.С., Соколовская Т.А., Постоев В.А. Заболеваемость рожениц и родильниц в федеральных округах и субъектах Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2021; 24(9): 17‑23.
- Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери (клинические и медико-социальные аспекты). Москва: Триада-Х; 1997. 187 с.
- Бушмелева Н.Н. Репродуктивные потери и пути их снижения в регионе (на примере Удмуртской Республики). Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2014; 4(38). Доступно по: http://vestnik.mednet.ru/content/view/596/30/lang,ru/ (дата обращения 20.09.2023).
- Бантьева М.Н., Маношкина Е.М., Соколовская Т.А. Медико-социальная значимость проблемы абортов в Российской Федерации. Академия медицины и спорта. 2020; 1(1): 5-9.
- Стародубов В.И., Суханова Л.П. Репродуктивные проблемы демографического развития России. М.: ИД «Менеджер здравоохранения»; 2012. 320 с.
- Бантьева М.Н. Состояние проблемы абортов в России в динамике за 2008-2015 гг. Акушерство, гинекология и репродукция. 2016; 10(3): 47-52.
- Аскерханова Э.Р., Гарунова И.Н., Аскерханов Г.Р., Омаров Н.С.-М. Наш опыт применения медикаментозного аборта в качестве современного метода регуляции рождаемости. Вестник ДГМА. 2022; 1(42): 36-9.
- Амаякян И.Г., Кочеткова И.П. Искусственное прерывание беременности и его последствия. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. В кн.: Сборник материалов внутривузовской научно-практической конференции 9 декабря 2023 г. Ростов-на-Дону. Изд-во Ростовский ГМУ; 2023: 28-37.
- Роль работников здравоохранения в предоставлении медицинской помощи по безопасному прерыванию беременности и контрацепции после аборта. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016. 92 с.
- Bettahar K., Pinton A., Boisramé T., Cavillon V., Wylomanski S., Nisand I., Hassoun D. Interruption volontaire de grossesse par voie médicamenteuse
- Kulier R., Kapp N., Gülmezoglu A.M., Hofmeyr G.J., Cheng L., Campana A. Medical methods for first trimester abortion. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; 2011(11): CD002855. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD002855.pub4.
- Петров А.Ю., Узбекова Л.Д., Середа Е.В. Ближайшие и отдаленные последствия артифициального прерывания беременности. Международный научно-исследовательский журнал. 2022; 6-2: 131-4.
- Федеральный закон от 21.11.2011 N323-ФЗ (ред. от 25.12.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 05.01.2024). Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=462877 (дата обращения 28 января 2024 г.).
- Постановление Правительства РФ от 11.08.2003 N485 «О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности». Доступно по: https://base.garant.ru/12132071/ (дата обращения 28 января 2024 г.)
- Постановление Правительства РФ от 06.02.2012 г. N98 «О социальном показании для искусственного прерывания беременности». Доступно по: https://base.garant.ru/70137312/ (дата обращения 28 января 2024 г.).
- Приказ Минздравсоцразвития России от 03.12.2007 г. №736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=193660 (дата обращения 28 января 2024 г.).
- Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 г. N1661н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2007 г. N736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=193438 (дата обращения 28 января 2024 г.).
- Федеральный закон от 17.12.2009 N320-ФЗ «О внесении изменений в статью 24 Федерального закона "О рекламе" (с изменениями и дополнениями)». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=222137 (дата обращения 28 января 2024 г.).
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07.04.2016 г. N216н «Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины». https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=272457(дата обращения 28 января 2024 г.).
- Мельгунова М.С. Структура доабортного психологического консультирования женщин. Международный научный журнал «Вестник науки». 2023; 5(4): 345-8.
- Васильев Д.В. Проблема абортов в Удмуртской Республике за 2016-2022 гг. Электронный научный журнал «Дневник науки». 2023; 4. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_54012947_82819802.pdf (дата обращения 3 октября 2023 г.).
- Приказ Минздравсоцразвития России №1687н от 27 декабря 2011 г. «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15 марта 2012 г. №23490). Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=418438 (дата обращения 20.09.2023).
- Bantyeva M.N. The abortion problem in Russia in 2008-2013 years. Health and Social Care Journal. 2015; 1(1): 112-21.
- Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=368474 (дата обращения 28 января 2024 г.).
Поступила 13.10.2023
Принята в печать 28.03.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Ступак Валерий Семенович, д.м.н., доцент, начальник отдела общественного здоровья и демографии, Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, 127254, Россия, Москва, ул. Добролюбова, д. 11, stupak@mednet.ru,https://orcid.org/0000-0002-8722-1142, SPIN-код: 3720-1479, Author ID 593110.
Бантьева Марина Николаевна, к.м.н., в.н.с. отдела общественного здоровья и демографии, Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, 127254, Россия, Москва, ул. Добролюбова, д. 11, ba.mani@yandex.ru,
https://orcid.org/0000-0002-2521-4377, SPIN-код: 4529-3252.
Маношкина Елена Михайловна, к.м.н., в.н.с. отдела общественного здоровья и демографии, Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, 127254, Россия, Москва, ул. Добролюбова, д. 11, +7(925)299-78-01, Emanoshkina2@ya.ru, https://orcid.org/0000-0001-6161-440X, SPIN-код: 5949-9970, Author ID 168231.
Автор, ответственный за переписку: Елена Михайловна Маношкина, Emanoshkina2@ya.ru