Проблема многоплодной беременности при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий

Папышева Е.И., Караганова Е.Я., Бреусенко Л.Е.

ФГБОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Анализ результатов исследований, представленных в международных базах данных MedLine и EMBASE, посвященных проблемам многоплодной беременности после ЭКО показал, что риск осложнений беременности после ЭКО выше, по сравнению со спонтанной беременностью; наиболее перспективными и эффективными мерами для снижения риска неблагоприятных исходов беременности после ЭКО являются: перенос одного эмбриона хорошего качества и проведение прегравидарной подготовки перед лечением бесплодия методами ВРТ.
Заключение. Частота акушерских осложнений при беременности после ЭКО остается актуальной задачей современной репродуктивной медицины.

Ключевые слова

перенос эмбрионов
беременность
многоплодие
риск
прегравидарная подготовка

Список литературы

1. Kamphuis E.I., Bhattacharya S., van der Veen F., Mol B.W., Templeton A.; Evidence Based IVF Group. Are we overusing IVF? BMJ 2014; 348: g252.

2. Российская Ассоциация Репродукции Человека. Регистр ВРТ. Отчет за 2016 год. СПб.: Типография; 2018. 71с.

3. ESHRE Annual Report 2017. 29p. Available at: www.eshre.eu Accessed 25.08.2018.

4. Palomba S., Homburg R., Santagni S., La Sala G.B., Orvieto R. Risk of adverse pregnancy and perinatal outcomes after high technology infertility treatment: a comprehensive systematic review. Reprod. Biol. Endocrinol 2016; 14(1): 76. https://dx.doi.org/10.1186/s12958-016-0211-8.

5. Simon A., Laufer N. Assessment and treatment of repeated implantation failure (RIF). J. Assist. Reprod. Genet. 2012; 29(11): 1227-39.

6. American College of Obstetricians and Gynecologists; Society for Maternal-Fetal Medicine. ACOG Practice Bulletin No. 144: Multifetal gestations: twin, triplet, and higher-order multifetal pregnancies. Obstet. Gynecol. 2014; 123(5): 1118-32.

7. Adashi E.Y., Gleicher N. Is a blanket elective single embryo transfer policy defensible? Rambam Maimonides Med. J. 2017; 8(2): e0022. https://dx.doi.org/10.5041/RMMJ.10299.

8. Blickstein I., Keith L.G., eds. Multiple pregnancy. Epidemiology, gestation and perinatal outcome. Taylor & Fransis; 2005.

9. Stamenov G.S., Parvanov D.A., Chaushev T.A. Mixed double-embryo transfer: A promising approach for patients with repeated implantation failure. Clin. Exp. Reprod. Med 2017; 44(2): 105-10.

10. Калинина Е.А., Владимирова И.В., Сухих Г.Т. Монохориальная триамниотическая тройня в программе ВРТ: клиническое наблюдение. Акушерство и гинекология. 2016; 4: 151-3.

11. Han E.J., Kim S.K., Lee J.R., Jee B.C., Suh C.S., Kim S.H. Multiple pregnancy after single or multiple embryo transfer performed according to Korean guidelines. Clin. Exp. Reprod. Med. 2015; 42(4): 169-74.

12. Malvasi A., Tinelli A., Di Renzo G.C., eds. Management and therapy of early pregnancy complications. Springer; 2016.

13. Долгушина Н.В., Ибрагимова Э.О., Романов А.Ю., Макарова Н.П., Довгань А.А., Сыркашева А.Г., Калинина Е.А. Роль проназного хетчинга в повышении эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 70-5.

14. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Панина О.Б., Астраханцева М.М., Спиридонов Д.С. Проблема преждевременных родов в современном акушерстве. Российский медицинский журнал. 2014; 20(5): 4-8.

15. Hack K.E.A., Vereycken M.E.M.S., Torrance H.L., Koopman-Esseboom C., Derks J.B. Perinatal outcome of monochorionic and dichorionic twins after spontaneous and assisted conception: a retrospective cohort study. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2018; 97(6): 717-26.

16. Ezugwu E.C., Van der Burg S. Debating elective single embryo transfer after in vitro fertilization: a plea for a context-sensitive approach. Ann. Med. Health Sci. Res. 2015; 5(1): 1-7. https://dx.doi.org/10.4103/2141-9248.149761.

17. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Practice Committee of Society for Assisted Reproductive Technology. Criteria for number of embryos to transfer: A committee opinion. Fertil. Steril. 2013; 99(1): 44-6.

18. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №107н от 12 февраля 2013г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

19. Lee A.M., Connell M.T., Csokmay J.M., Styer A.K. Elective single embryo transfer- the power of one. Contracept. Reprod. Med. 2016; 1: 11. https://dx.doi.org/10.1186/s40834-016-0023-4.

20. Templeton A. IVF treatment and single embryo transfer. Facts Views Vis. Obgyn. 2014; 6(1): 5-6.

21. Styer A.K., Luke B., Vitek W., Christianson M.S., Baker V.L., Christy A.Y., Polotsky A.J. Factors associated with the use of elective single embryo transfer and pregnancy outcomes in the United States, 2004–2012. Fertil. Steril. 2016; 106(1): 80-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.02.034.

22. Eftekhar M., Rahmani E., Pourmasumi S. Evaluation of clinical factors influencing pregnancy rate in frozen embryo transfer. Iran. J. Reprod. 2014; 12(7): 513-8.

23. Савельева Г.М., Касьянова Г.В., Дронова М.А., Карачунская Е.М. Вспомогательные репродуктивные технологии: перинатальные исходы и состояние детей. Проблемы репродукции. 2014; 20(6): 35-9.

24. Practice Committee of Society for Assisted Reproductive Technology, Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Elective single-embryo transfer. Fertil. Steril. 2012; 97(4): 835-42.

25. Ajduk A., Zernicka-Goetz M. Advances in embryo selection methods. F1000 Biol. Rep. 2012; 4: 11.

26. Stern H.J. Preimplantation genetic diagnosis: prenatal testing for embryos finally achieving its potential. J. Clin. Med. 2014; 3(1): 280-309.

27. Lu L., Lv B., Huang K., Xue Z., Zhu X., Fan G. Recent advances in preimplantation genetic diagnosis and screening. J. Assist. Reprod. Genet. 2016; 33(9): 1129-34.

28. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. Available at: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/preconception_care_policy_brief.pdf Accessed 01.10.2018.

29. Прегравидарная подготовка: клинический протокол. Радзинский В.Е. и др. авт.-разраб. М.: Редакция журнала StatusPraesens; 2016. 80с.

30. Пустотина О.А. Прегравидарная подготовка. Медицинский совет. 2017; 13: 64-70.

31. Bialystok L., Poole N., Greaves L. Preconception care: call for national guidelines. Can. Fam. Physician. 2013; 59(10): 1037-9.

32. Савельева Г.М., Курцер М.А., Панина О.Б., Сичинава Л.Г., Алексеенкова М.В., Коноплянников А.Г., Латышкевич О.А. Прегравидарная подготовка в профилактике преждевременных родов. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2017; 16(6): 24-9.

33. Наими З.М.С., Калинина Е.А., Донников А.Е., Алиева K.У., Дударова А.Х., Тухватуллина Я.А. Эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий при переносе эмбрионов в стимулированном цикле по сравнению с переносом криоконсервированных/размороженных эмбрионов. Акушерство и гинекология. 2016; 6: 11-7.

Поступила 29.11.2018

Принята в печать 07.12.2018

Об авторах / Для корреспонденции

Папышева Елена Игоревна, клинический аспирант кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. Телефон: 8 (985) 644-69-00. E-mail: epapysheva@mail.ru
Караганова Елена Ярославна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. Телефон: 8 (916) 684-95-05. E-mail: karaganova22@gmail.com
Бреусенко Лариса Евгеньевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. Телефон: 8 (985) 998-87-08. E-mail: 9988708@mail.ru

Для цитирования Папышева Е.И., Караганова Е.Я., Бреусенко Л.Е. Проблема многоплодной беременности при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2019; 5: 137-43.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.5.137-143

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.