Применение терапевтического радиочастотного воздействия в гинекологии

Казакова С.Н., Аполихина И.А., Тетерина Т.А., Паузина О.А.

1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия; 3) ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России, Нижний Новгород, Россия
Проведен анализ данных, представленных в мировой литературе, относительно применения терапевтического радиочастотного воздействия в гинекологии. В обзор включены результаты последних исследований по данной теме и рассмотрены физические основы и механизмы радиочастотного воздействия на биологические ткани. К одному из методов высокочастотного воздействия можно отнести технологию RF-лифтинга, успешно использующуюся в косметологии и физиотерапии. Реализация методики осуществляется благодаря локальному нагреванию кожной ткани и стимуляции роста фибробластов, что способствует синтезу компонентов межклеточного матрикса дермы. Радиочастотные токи воздействуют в основном на дерму, которая, как известно, состоит из клеток и матрикса, содержащего 60–70% воды. В современной литературе представлены различные данные о минимально необходимой частоте и кратности воздействия динамической квадриполярной радиочастоты на ткани вульвовагинальной области, которая обеспечивает купирование симптомов генитоуринарного синдрома в менопаузе, синдрома вагинальной релаксации и опущения органов малого таза, стрессового и смешанного типов недержания мочи легкой степени, сексуальной дисфункции.
Заключение. Учитывая высокую эффективность и перспективность данного метода, анализируемые данные и представленный опыт малочисленны и требуют дальнейших исследований в этой области.

Ключевые слова

радиочастота
динамическая квадриполярная радиочастота
RF-лифтинг
радиочастотное воздействие
вульводиния
вульвовагинальная атрофия
синдром вагинальной релаксации
генитоуринарный синдром в менопаузе
сексуальная дисфункция
недержание мочи
пролапс тазовых органов

Список литературы

  1. Дарбанова Е.М. К вопросу о механизмах радиочастотного воздействия на биологические ткани. Аппаратная косметология и физиотерапия. 2012; 4: 38-45.
  2. Zelickson B.D., Kist D., Bernstein E., Brown D.B., Ksenzenko S., Burns J. et al. Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency based nonablative dermal remodeling device: a pilot study. Arch. Dermatol. 2004; 140(2): 204-9. https://dx. doi.org/10.1001/archderm.140.2.204.
  3. Кулькова О. RF-лифтинг как процедура выбора в программах anti-age. Kosmetik international. 2011; 1: 52-3.
  4. Неробеев А.И., Аликова А.С. К вопросу об актуальности и перспективности применения высокочастотных токов радиоволнового диапазона в эстетической медицине. Вестник эстетической медицины 2010; 9(4): 75-80.
  5. Мамиев А. Как переплавить контур фигуры с помощью радиочастотной липосакции. Аппаратная косметология и физиотерапия. 2011; 2: 20-6.
  6. Аппаратная косметология. В кн.: Эрнандес Е.И., ред. Новая косметология. т. 2. М.: «Фирма КЛАВЕЛЬ»; 2007: 129-220.
  7. Влияние электромагнитного излучения на биологические объекты различного уровня организмов. В кн.: Пельмутер В.М., Ча В.А., Чупринова Е.М. Медико-биологические аспекты взаимодействия электромагнитных волн с организмом. Издательство Томского политехнического университета; 2009: 15-44.
  8. Пресман А.С. Электромагнитные поля и живая природа М.: Наука; 1968.
  9. Медведев Д.С. Популярно о квантовой медицине. Механизмы и эффекты лечебного воздействия электромагнитных волн крайне высокой частоты на организм человека. Available at: http://mmwave.ru
  10. Hantash B.M., Ubeid A.A., Chang H., Kafi R., Renton B. Bipolar fractional radiofrequency treatment induces neoelastogenesis and neocollagenesis. Lasers Surg. Med. 2009; 41(1): 1-9. https://dx. doi.org/10.1002/lsm.20731.
  11. Rangarajan S., Trivedi A., Ubeid A.A., Hantash B.M. Minimally invasive bipolar fractional radiofrequency treatment upregulates anti-senescence pathways. Lasers Surg. Med. 2013; 45(4): 201-6. https://dx. doi.org/10.1002/lsm.22135.
  12. Alexiades-Armenakas M., Newman J., Willey A., Kilmer S., Goldberg D., Garden J. et al. Prospective multicenter clinical trial of a minimally invasive temperature-controlled bipolar fractional radiofrequency system for rhytid and laxity treatment. Dermatol. Surg. 2013; 39(2): 263-73. https://dx. doi.org/10.1111/dsu.12065.
  13. Willey A., Kilmer S., Newman J., Renton B., Hantash B.M., Krishna S. et al. Elastometry and clinical results after bipolar radiofrequency treatment of skin. Dermatol. Surg. 2010; 36(6): 877-84. https://dx.doi.org/10.1111/j.1524-4725.2010.01563.x.
  14. Nicoletti G., Cornaglia A.I., Faga A., Scevola S. The biological effects of quadripolar radiofrequency sequential application: a human experimental study. Photomed. Laser Surg. 2014; 32(10): 561-73. https://dx. doi.org/10.1089/pho.2014.3749.
  15. Vicariotto F., Raichi M. Technological evolution in the radiofrequency treatment of vaginal laxity and menopausal vulvo-vaginal atrophy and other genitourinary symptoms: first experiences with a novel dynamic quadripolar device. Minerva Ginecol. 2016; 68(3): 225-36.
  16. Cassani C., Martini E., Zanellini F., Nappi R.E. et al. Use of a new low-energy dynamic quadripolar radiofrequency (dqrf) device in the treatment of symptoms of vulvo-vaginal atrophy (vva) in natural menopausal women and breast cancer survivors. In: 16th World Congress on Menopause, 6-9th June 2018, Vancouver, Canada.
  17. Vicariotto F., De Seta F., Faoro V., Raichi M. Dynamic quadripolar radiofrequency treatment of vaginal laxity/menopausal vulvo-vaginal atrophy: 12-month efficacy and safety. Minerva Ginecol. 2017; 69(4): 342-49. https://dx. doi.org/10.23736/S0026-4784.17.04072-2.
  18. Fasola E., Bosoni D. Dynamic quadripolar radiofrequency: pilot study of a new high-tech strategy for prevention and treatment of vulvar atrophy. Aesthet. Surg. J. 2019; 39(5): 544-52. https://dx. doi.org/10.1093/asj/sjy180.
  19. Araújo A.R., Soares V.P., Silva F.S., Moreira T.S. Radiofrequency for the treatment of skin laxity: mith or truth. An. Bras. Dermatol. 2015; 90(5): 707-21. https://dx. doi.org/ 10.1590/abd1806-4841.20153605.
  20. de Seta F., Raichi M. Dynamic quadripolar radiofrequency and vulvodynia. Obstet. Gynecol. Rep. 2018; 2(1): 1-6. https://dx.doi.org/10.15761/OGR.1000124.

Поступила 03.04.2020

Принята в печать 03.07.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Казакова Светлана Николаевна, аспирант кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии, ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова
Минздрава России. E-mail: s-juice@mail.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Аполихина Инна Анатольевна, д.м.н., профессор, руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации, ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России; профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России. E-mail: i_apolikhina@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Тетерина Татьяна Александровна, к.м.н., врач акушер-гинеколог отделения эстетической гинекологии и реабилитации, ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России. Тел.: +7(495)438-13-42. E-mail: t_teterina@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Паузина Ольга Александровна, врач акушер-гинеколог, заведующая клинико-диагностическим отделением поликлиники № 1,
ФБУЗ Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России. E-mail: pauzina.olga@yandex.ru. 603001, Россия, Нижний Новгород, Нижневолжская наб., д. 2.

Для цитирования: Казакова С.Н., Аполихина И.А., Тетерина Т.А., Паузина О.А. Применение терапевтического радиочастотного воздействия в гинекологии.
Акушерство и гинекология. 2020;9: 192-198
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.192-198

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.