Основные онкологические аспекты диагностики предраковых заболеваний и ранних стадий злокачественных опухолей эндометрия, шейки матки и яичника

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.1suppl.5-17

Лавринович О.Е., Смирнова О.А., Мешкова И.Е., Ульрих Е.А., Микая Н.А., Яковлева М.Г., Бондарев Н.Э., Абрамова А.В., Ибрагимов З.Н., Бейбулатова Р.М., Некрасова Е.А., Городнова Т.В., Михетько А.А., Урманчеева А.Ф., Берлев И.В., Беляев А.М.
1) «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург, Россия; 2) «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург, Россия

Профилактика и ранняя диагностика злокачественных заболеваний опухолей репродуктивной системы – одни из важнейших социально-медицинских задач, которые зависят главным образом от онкологической настороженности врачей и необходимы для выработки правильной тактики лечения пациентов. Наибольшее значение имеют поиск и разработка эффективных скрининговых программ, ориентированных на лечение предраковых состояний и выявление ранних стадий рака, зачастую на бессимптомном этапе, в практически здоровой целевой популяции. Данные меры направлены на предотвращение развития рака или своевременную диагностику и лечение на ранних стадиях заболевания, направленное на улучшение показателей выживаемости. Совершенствование профилактической онкологической деятельности должно включать в себя повышение грамотности врачей первичного звена, обеспечение доступности первичной помощи и диагностических исследований, четкие механизмы направления пациентов, координацию помощи и своевременное получение надлежащего лечения. Эффективность онкологической службы достигается только при условии доступности и согласованности всех этих этапов.

скрининг

ранняя диагностика

атипическая гиперплазия эндометрия

дисплазия шейки матки

киста яичника

рак тела матки

рак шейки матки

рак яичника

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2018. 250 с.
Emons G., Beckmann M.W., Schmidt D., Mallmann P. New WHO classiﬁcation of endometrial hyperplasias. Geburtsh. Frauenheilk. 2015; 75: 135–6.
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists – RCOG. Management of Endometrial Hyperplasia. RCOG/BSGE Green–top Guideline No. 67. February 2016.
Уварова Е.В. Сочетанная патология эндо- и миометрия у больных репродуктивного возраста (вопросы патогенеза, диагностики и лечения): дисс. … д-ра мед. наук. М.; 1993. 127 с.
Харенкова E.JI. Прогноз и профилактика гиперпластических процессов эндометрия в менопаузе: дисс. … канд. мед. наук. Иркутск; 2009. 23 с.
Baak J.P., Mutter G.L., Robboy S., van Diest P.J., Uyterlinde A.M., Orbo A. et al. The molecular genetics and morphometry- based endometrial intraepithelial neoplasia classification system predicts disease progression in endometrial hyperplasia more accurately than the 1994 World Health Organization classification system. Cancer. 2005; 103(11): 2304–12. https://dx.doi.org/10.1002/cncr.21058.
Resnick K.E., Hampel H., Fishel R., Cohn D.E. Current and emerging trends in Lynch syndrome identification in women with endometrial cancer. Gynecol. Oncol. 2009; 114(1): 128–34. https://dx.doi.org/10.1016/j.ygyno.2009.03.003.
Паяниди Ю.Г., Жорданиа К.И., Паукер В.,Сельчук В.Ю., Казубская Т.П. Первично-множественные злокачественные новообразования органов репродуктивной системы и толстой кишки у женщин. Вестник РОНЦим. Н.Н. Блохина РАМН. 2016; 27(2): 109–12.
Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Монография. Л.: Медицина; 1989. 463 с.
Сафронов А.В. Оценка сонографии и гистероскопии в диагностике опухолей гениталий у женщин с постменопаузальными кровотечениями: дисс. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2004.
Edris F., Vilos G.A., Al-Mubarak A., Ettler H.C., Hollett-Caines J., Abu-Rafea B. Resectoscopic surgery may be an alternative to hysterectomy in high-risk women with atypical endometrial hyperplasia. J. Minim. Invasive Gynecol. 2007; 14(1): 68–73. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2006.08.007.
Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Капушева Л.М. Гистероскопия: атлас и руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 248 с.
Taneja B.K., Arora R.P., Alam M. Role of hysteroscopy in diagnosis of menstrual discorders. Med. J. Armed. Forces India. 1996; 52(1): 15–8. https://dx.doi.org/10.1016/S0377-1237(17)30827-4.
Попов А.А., Алиева А.С., Мананникова Т.Н., Барто Р.А. Сравнение различных методов абляции при гиперпластических процессах эндометрия. РМЖ Мать и дитя. 2017; 26: 1942–5.
Feng Y.Z., Shiozawa T., Miyamoto T., Kashima H., Kurai M., Suzuki A., Konishi I. BRAF mutation in endometrial carcinoma and hyperplasia: correlation with KRAS and p53 mutations and mismatch repair protein expression. Clin. Cancer Res. 2005; 11(17): 6133–8. https://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-04-2670.
Kudela M., Pilka R., Hejtmánek P., Dzvincuk P., Ondrová D. The importance of sonography and hysteroscopy at suspected findings on endometrium of menopausal women. CeskaHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18567430” HYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18567430”GynekolHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18567430”. 2008; 73(2): 104–8.
Trojano G., Damiani G.R., Casavola V.C., Loiacono R., Malvasi A., Pellegrino A. et al. The role of hysteroscopy in evaluating postmenopausal asymptomatic women with thickened endometrium. Gynecol. Minim. Invasive Ther. 2018; 7(1): 6–9. https://dx.doi.org/10.4103/GMIT.GMIT_10_17.
Polyzos N.P., Mauri D., Tsioras S., Messini C.I., Valachis A., Messinis I.E. Intraperitoneal dissemination of endometrial cancer cells after hysteroscopy: a systematic review and meta-analysis. Int. J. Gynecol. Cancer. 2010; 20(2): 261–7. https://dx.doi.org/10.1111/igc.0b013e3181ca2290.
Tempfer C.B., Froese G., Buerkle B., Polterauer S., Grimm C., Concin N. et al. Does duration of hysteroscopy increase the risk of disease recurrence in patients with endometrial cancer? A multi-centre trial. Exp. Ther. Med. 2011; 2(5): 991–5. https://dx.doi.org/10.3892/etm.2011.309.
Wiebea E., Denny L., Thomas G. Cancer of the cervix uteri. Figo cancer report. Int. J. Gynecol. Obstet. 2012; 119(Suppl. 2): S100–9. https://dx.doi.org/10.1016/S0020-7292(12)60023-X.
Ayman Al-Talib, Farr Nezhat, Togas Tulandi. Cite as. The role of hysteroscopy in diagnosis and management of endometrial cancer. Gynecol. Surg. 2010; 7(3): 211–6. https://dx.doi.org/10.1007/s10397-010-0604-1.
Mencaglia L. Hysteroscopy and adenocarcinoma. ObstetHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”.HYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538” GynecolHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”. HYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”ClinHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”. HYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”NorthHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538” HYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”AmHYPERLINK “https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8524538”. 1995; 22(3): 573–9.
Киселев В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. М.; 2004. 179 с.
Роговская С.И., Липова Е.В. Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция. Руководство для практикующих врачей. 2-е изд. М.: Медиабюро «Статус презенс»; 2016.
Altobelli E., Scarselli G., Lattanzi A., Fortunato C., Profeta V.F. A comparison between Pap and HPV screening tests and screening methods. Mol. Clin. Oncol. 2016; 5(2): 348–54. https://dx.doi.org/10.3892/mco.2016.909.
Chen K., Ouyang Y., Hillemanns P., Jentschke M. Excellent analytical and clinical performance of a dry self-sampling device for human papillo- mavirus detection in an urban Chinese referral population. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2016; 42(12): 1839–45. https://dx.doi.org/10.1111/jog.13132.
Ronco G., Dillner J., Elfström K.M., Tunesi S., Snijders P.J., Arbyn M. et al. Efficacy of HPV-based screening for prevention of invasive cervical cancer: follow-up of four European randomised controlled trials. Lancet. 2014; 383(9916): 524–32. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62218-7.
Tjalma W.A. The ideal cervical cancer screening recommendation for Belgium, an industrialized country in Europe. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2014; 35(3): 211–8. https://dx.doi.org/10.1016/j.cmi.2017.05.020.
Saslow D., Solomon D., Lawson H.W., Killackey M., Kulasingam S.L., Cain J. et al. American Cancer Society, Amercan Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer. Am. J. Clin. Pathol. 2012; 137(4): 516–42. https://dx.doi.org/10.1309/AJCPTGD94EVRSJCG.
World Health Organization. Guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. WHO guidelines. WHO; 2013.
Underwood M., Arbyn M., ParrySmith W., De BellisAyres S., Todd R., Redman C.W. et al. Accuracy of colposcopydirected punch biopsies: a systematic review and metaanalysis. BJOG. 2012; 119(11): 1293–301. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2012.03444.x.
Jeronimo J., Schiffman M. Colposcopy at a crossroads. Am. J. Obstet. Gynecol. 2006; 195(2): 349–53. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2006.01.091.
Nayar R., Wilbur D.C. The Pap Test and Bethesda 2014. “The reports of my demise have been greatly exaggerated” (after a quotation from Mark Twain). Acta Cytol. 2015; 59(2): 121–32. https://dx.doi.org/10.1159/000381842.
Wei M.K. Pathology of сervical сarcinoma. The Global Library оf Women’s Medicine. 2017.
El-Nashar S.A., Shazly S.A., Hopkins M.R., Bakkum-Gamez J.N., Famuyide A.O. Loop electrosurgical excision procedure instead of cold-knife conization for cervical intraepithelial neoplasia in women with unsatisfactory colposcopic examinations: a systematic review and meta-analysis. J. Low. Genit. Tract Dis. 2017; 21(2): 129–36. https://dx.doi.org/10.1097/LGT.0000000000000287.
Jiang Y., Chen C., Li L. Comparison of cold-knife conization versus loop electrosurgical excision for cervical adenocarcinoma in situ (ACIS): a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017; 12(1): e0170587. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0170587.
Hasegawa K., Torii Y., Kato R., Udagawa Y., Fukasawa I. The problems of cervical conization for postmenopausal patients. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2016; 37(3): 327–31.
Cheng X., Feng Y., Wang X., Wan X., Xie X., Lu W. The effectiveness of conization treatment for post-menopausal women with high-grade cervical intraepithelial neoplasia Exp. Ther. Med. 2013; 5(1): 185–8. https://dx.doi.org/10.3892/etm.2012.748.
Морохов К.Ю., Нечушкина В.М., Кузнецов В.В. Актуальные вопросы хирургического лечения рака шейки матки. Практическая онкология. 2009; 10(2): 93–101.
Кравец А., Кузнецов В.В., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Хохлова С.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака шейки матки. М.: Ассоциация онкологов России; 2014.
Kobak W.H., Roman L.D., Felix J.C., Muderspach L.I., Schlaerth J.B., Morrow C.P. The role of endocervical curettage at cervical conization for high-grade dysplasia. Obstet. Gynecol. 1995; 85(2): 197–201.
Сидорук А.А. Клинико-морфологические особенности и проблемы диагностики аденогенных карцином in situ шейки матки: дисс. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2009.
Pirtea L., Grigoraş D., Matusz P., Pirtea M., Moleriu L., Tudor A. et al. Human papilloma virus persistence after cone excision in women with cervical high grade squamous intraepithelial lesion: a prospective study. Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. 2016; 2016: 3076380. https://dx.doi.org/10.1155/2016/3076380.
Tierney K.E., Lin P.S., Amezcua C., Koji Matsuo, Wei Ye, Felix J.C., Roman L.D. Cervical conization of adenocarcinoma in situ: a predicting model of residual disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2014; 210(4): 366. e5.
Luna J., Plata M., Gonzalez M., Correa A., Maldonado I., Nossa C. et al. Long-term follow-up observation of the safety, immunogenicity, and effectiveness of Gardasil in adult women. PLoS One. 2013; 8(12): e8343. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0083431.
Бахидзе Е.В., Берлев И.В., Архангельская А.П., Малек А.В. Возможности оценки прогноза развития преинвазивных неоплазий шейки матки с помощью новейших молекулярно-биологических методов. Вопросы онкологии. 2016; 62(3): 397–400.
Lee J.W., Choi C.H., Choi J.J., Park Y.A., Kim S.J., Hwang S.Y. et al. Altered MicroRNA expression in cervical carcinomas. Clin. Cancer Res. 2008; 14: 2535–42. https://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-07-1231.
Wang F., Li Y., Zhou J., Xu J., Peng C., Ye F. et al. miR-375 isdown regulated insquamous cervical cancer and inhibits cell migration and invasion iatargeting transcription factor SP1. Am. J. Pathol. 2011; 179(5): 2580–8. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajpath.2011.07.037.
Никогосян С.О., Каирбаеа М.Ж., Козаченко В.П., Жорданиа К.И., Кузнецов В.В. Хирургическое лечение рака яичников. В кн.: Горбунова В.А., ред. Диагностика и лечение рака яичников. М.; 2011: 87–117.
Bast RC. Jr. Status of tumor markers in ovarian cancer screening. J. Clin. Oncol. 2003; 21: 200–5.
Bast R.C. Jr. Early detection of ovarian cancer: new technologies in pursuit of a disease that is neither common nor rare. Trans. Am. Clin. Climatol. Assoc. 2004; 115: 233–48.
Клинико-лабораторная концепция исследования серологических опухолеассоциированных маркеров и некоторых гормонов у онкологических больных. М.: «МНИОИ им. П.А. Герцена» – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России; 2016.10 с.
Чибисова Г.М, Хабаров С.В. Комплексное определение онкомаркеров СА125, НЕ1 и индекса ROMA, как фактор прогноза развития рака яичников. Вестник новых медицинских технологий. 2018; 25(3): 15–20.
Подзолкова Н.М., Львова А.Г., Зубарев А.Р., Осадчев В.Б. Дифференциальная диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников: клиническое значение трехмерной эхографии. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8(1): 7–16.
Delorme S., Knopp M.V. Non-invasive vascular imaging: assessing tumour vascularity. Eur. Radiol. 1998; 8(4): 517–27. https://dx.doi.org/0.1007/s003300050428.
Claudon M., Cosgrove D., Albrecht T., Bolondi L., Bosio M., Calliada F. et al. Guidelines and good clinical practice recommendations for contrast enhanced ultrasound (CEUS) – update 2008. Ultraschall Med. 2008; 29(1): 28–44. https://dx.doi.org/10.1055/s-2007-963785.
Irvine T., Wanitkun S., Powers J., Shiota T., Kenny A., Sahn D.J. Acoustically stimulated transient power scattering explains enhanced detection of the very low velocities in myocardial capillaries by power Doppler imaging: an in vitro study. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999; 12(8): 643–9. https://dx.doi.org/10.1053/je.1999.v12.a99067.
Урманчеева А.Ф., Мешкова И.Е. Вопросы эпидемиологии и диагностики рака яичников. Практическая онкология. 2000; 1(4): 7–13.
Liu Z., Yang F., Zhang Y., Yu H., Zhu H., Yang R., Fan L. Conventional, Doppler and Contrast–Enhanced Ultrasonography in Differential Diagnosis of Ovarian Masses. Cell. Physiol. Biochem. 2016; 39(6): 2398–408. https://dx.doi.org/10.1159/000452508.
Любченко Л.Н., Батенева Е.И. Медико-генетическое консультирование и ДНК-диагностика при наследственной предрасположенности к раку молочной железы и раку яичников. М.: ИГ РОНЦ; 2014. 75 с.
Лаптиев С.А., Корженевская М.А., Соколенко А.П., Иевлева А.Г., Имянитов Е.Н. Медико-генетическое консультирование при наследственных формах рака молочной железы и рака яичников. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2018; 25(2): 7–18.

Поступила 13.01.2020

Принята в печать 15.01.2020

Лавринович Ольга Евгеньевна, к.м.н., научный сотрудник отделения онкогинекологии, заведующий отделением малой хирургии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России. E-mail: olgalav1973@mail.ru
Адрес: 197758 Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Смирнова Ольга Алексеевна, к.м.н., врач-онколог хирургического онкогинекологического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Тел: +7(921)421-13-59; E-mail: ssmirnova.oa@gmail.com
Адрес: 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Мешкова Ирина Евгеньевна, к.м.н., врач-онколог хирургического онкогинекологического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. E-mail: meshkova.62@bk.ru
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Ульрих Елена Александровна, д.м.н., профессор, врач-онколог хирургического онкогинекологического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, профессор кафедры онкологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России. E-mail: elenaulrikh@yandex.ru
Адрес: 197758 Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
191015 Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41.
Микая Николай Александрович, к.м.н., заведующий отделением онкогинекологии, врач-онколог хирургического онкогинекологического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. E-mail: nmikaya@mail.ru; ORCID: 0000-0002-5401-899X
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Яковлева Мария Георгиевна, аспирант научного отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
Тел.: +7(911)813-95-44. E-mail: mersend@mail.ru; ORCID: 0000-0002-1593-6771
Адрес: 197758 Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Бондарев Николай Эдуардович, к.м.н., старший научный сотрудник отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
Тел.: +7(812)439-9555. Факс:+7 (812)596-8947. E-mail: oncl@rion.spb.ru
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Абрамова Алина Валерьевна, врач-онколог клинико-диагностического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
Тел.: +7(812) 439-9555. Факс: (812) 596-8947. E-mail: oncl@rion.spb.ru
Адрес: 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Ибрагимов Заур Намигович, к.м.н., научный сотрудник отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
Тел.: (812)439-9555. E-mail: oncl@rion.spb.ru
Адрес: 197758 Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Бейбулатова Рита Магомедсайгитовна, клинический ординатор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» МЗ РФ. Тел.: +7(812)439-9555.
Факс: (812)596-8947. E-mail: rita.beibulatova@mail.ru
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Некрасова Екатерина Александровна, к.м.н., научный сотрудник отделения онкогинекологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава Россия. Тел.: +7(812)439-9555. Факс:+7(812)596-8947. E-mail: ekaterina_neks@mail.ru
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Городнова Татьяна Васильевна, к.м.н., научный сотрудник отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова» МЗ РФ.
Тел.: +7(921)305-82-18. E-mail: t.gorodnova@mail.ru$ SPIN-код автора в РИНЦ: 2661-9106$ ORCID: 0000-0003-1719-7498
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68.
Михетько Андрей Александрович, к.м.н., заведующий лабораторией цитологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова». E-mail: amikhetko@mail.ru;
SPIN-код: 3988-1947. Author ID: 932425.
Адрес:197758 г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
Урманчеева Адель Федоровна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова»
Минздрава России, профессор кафедры онкологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России.
E-mail: adaurm@mail.ru; SPIN-код автора в РИНЦ: 4169-6011
Адрес: 197758 Россия, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
191015 Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41.
Берлев Игорь Викторович, д.м.н., профессор, руководитель научного отделения онкогинекологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России. E-mail: iberlev@gmail.com; ORCID: 0000-0001-6937-2740
Адрес: 197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.
191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41.
Беляев Алексей Михайлович, д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Тел.: +7(812)439-9555. E-mail: oncl@rion.spb.ru
197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68.

Для цитирования: Лавринович О.Е., Смирнова О.А., Мешкова И.Е., Ульрих Е.А., Микая Н.А., Яковлева М.Г., Бондарев Н.Э., Абрамова А.В., Ибрагимов З.Н., Бейбулатова Р.М., Некрасова Е.А., Городнова Т.В., Михетько А.А., Урманчеева А.Ф., Берлев И.В., Беляев А.М. Основные онкологические аспекты диагностики предраковых заболеваний и ранних стадий злокачественных опухолей эндометрия, шейки матки и яичника.
Акушерство и гинекология. 2020; 1(Прил.): 5-17
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.1suppl.5-17

Основные онкологические аспекты диагностики предраковых заболеваний и ранних стадий злокачественных опухолей эндометрия, шейки матки и яичника

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме