Оценка качества жизни пациенток после хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза в раннем послеоперационном периоде
Цель. Провести анализ динамики показателей качества жизни пациенток после хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза (ГИЭ) в раннем послеоперационном периоде, определить значения показателя качества жизни на момент выписки из стационара.Лисовская Е.В., Хилькевич Е.Г., Чупрынин В.Д., Мельников М.В., Яроцкая Е.Л.
Материалы и методы. В исследование включены данные по оценке качества жизни в раннем послеоперационном периоде 62 женщин с ГИЭ, проходивших оперативное лечение по поводу колоректального эндометриоза в хирургическом отделении НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова с 2017 по 2018 г. Пациентки были разделены на 3 группы в зависимости от длительности пребывания в стационаре. Оценка качества жизни проводилась в период пребывания в стационаре при помощи модифицированного опросника для определения качества жизни хирургических больных.
Результаты. Длительность послеоперационного периода прямо пропорциональна длительности операции и интраоперационной кровопотере и обратно пропорциональна возрасту пациенток. Общий балл качества жизни пациенток на протяжении раннего послеоперационного периода увеличивается во всех группах, достигая значения от 75 до 80 баллов в день выписки, однако пациентки 1-й группы достигали этого результата раньше, чем пациентки 2-й и 3-й групп. Анализ физического компонента качества жизни в раннем послеоперационном периоде демонстрирует аналогичную тенденцию. Значение эмоционального компонента на протяжении всего послеоперационного периода увеличивалось во всех группах, наибольшее изменение значения эмоционального компонента в динамике продемонстрировала 3-я группа. Динамика социального компонента качества жизни и общая оценка своего здоровья не позволили выявить значимых тенденций и закономерностей.
Заключение. Модифицированный опросник по оценке качества жизни в раннем послеоперационном периоде может быть применен у пациенток после оперативного лечения ГИЭ. Наибольшее значение в оценке качества жизни в раннем послеоперационном периоде имеет физический компонент. Оценка качества жизни у пациентов в послеоперационном периоде может стать основой для принятия решения о возможности выписки пациентки из стационара.
Ключевые слова
глубокий инфильтративный эндометриоз
хирургическое лечение
качество жизни
ранний послеоперационный период
Список литературы
- Эндометриоз: Диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. Под редакцией Л. В. Адамян (проект), 2013.
- Brown J., Farquhar C. Endometriosis: an overview of Cochrane Reviews (Review). The Cochrane Collaboration. 2014; https://doi.org/10.1002/14651858.CD009590.pub2
- Donnez J., Jadoul P., Colette S., Luyckx M., Squifflet J., Donnez O. Deep rectovaginal endometriotic nodules: Perioperative complications from a series of 3,298 patients operated on by the shaving technique. Gynecol. Surg. 2013; 10(1): 31–40. https://doi.org/10.1007/s10397-012-0759-z
- Fuldeore M., Yang H., Du E.X., et al. Healthcare utilization and costs in women diagnosed with endometriosis before and after diagnosis:a longitudinal analysis of claims databases. Fertil Steril. 2015; 103(1):163–71. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.10.011
- Rhou Y.J., Pather S., Loadsman J.A., Campbell N., Philp S., Carter J. Direct hospital costs of total laparoscopic hysterectomy compared with fast-track open hysterectomy at a tertiary hospital: a retrospective case-controlled study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2015; 55(6): 584–7. doi: 10.1111/ajo.12093
- Измерение качества жизни пациентов в раннем послеоперационном периоде. Методические рекомендации №2004/47 (утв. Минздравом РФ 19.03.2004).
Поступила 15.06.2019
Принята в печать 21.06.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Лисовская Екатерина Валерьевна, врач акушер-гинеколог хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии ФГБУ НМИЦ АГПим. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Тел.: +7 (495) 438-78-33. E-mail: e_lisovskaya@oparina4.ru
Адрес: 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Хилькевич Елена Григорьевна, д.м.н., в.н.с. хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии ФГБУ НМИЦ АГП
им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Тел.: +7 (495) 438-77-83. E-mail: e_khilkevich@oparina4.ru
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Чупрынин Владимир Дмитриевич, к.м.н., зав. хирургическим отделением отдела оперативной гинекологии и общей хирургии ФГБУ НМИЦ АГП
им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Тел.: +7 (495) 438-35-75. E-mail: v_chuprynin@oparina4.ru
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Мельников Михаил Викторович, к.м.н., зав. по клинической работе хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии ФГБУ НМИЦ АГП
им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Тел.: +7 (495) 438-78-33. E-mail: m_melnikov@oparina4.ru
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Яроцкая Екатерина Львовна, доцент, д.м.н., заведующая отделом международного сотрудничества ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России.
117997 Москва, ул. Академика Опарина, дом 4, тел.: +7(495) 438-1166; е-mail: e_yarotskaya@oparina4.ru
Для цитирования: Лисовская Е.В., Хилькевич Е.Г., Чупрынин В.Д., Мельников М.В., Яроцкая Е.Л. Оценка качества жизни пациенток после хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза в раннем послеоперационном периоде.
Акушерство и гинекология. 2019; 11:197-200
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.11.197-200
Также по теме
