Менструальные кровотечения: диагностика и лечение
Обильные менструальные кровотечения (ОМК) – частая причина обращений за медицинской помощью женщин и подростков. Эта патология увеличивает частоту материнской заболеваемости и смертности у беременных женщин с существующей анемией, связанной с ОМК. Недооценка серьезности этого состояния по-прежнему остается актуальной проблемой среди врачей-клиницистов и пациентов. ОМК значительно ухудшают качество жизни, поэтому целями терапии ОМК являются уменьшение менструальной кровопотери, нормализация параметров метаболизма железа и существенное улучшение качества жизни.Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В.
Ключевые слова
обильные менструальные кровотечения
анемия
качество жизни
материнская заболеваемость
Список литературы
- National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. Heavy menstrual bleeding clinical guideline 44. London: RCOG Press for NICE; 2007.
- Bitzer J., Serrani M., Lahav A. Women’s attitudes towards heavy menstrual bleeding, and their impact on quality of life. Open Access J. Contraception. 2013; 4: 21-8.
- Palep-Singh M., Prentice A. Epidemiology of abnormal uterine bleeding. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2007; 21(6): 887-90.
- Narice B.F., Delaney B., Dickson J.M. Endometrial sampling in low-risk patients with abnormal uterine bleeding: a systematic review and meta-synthesis. BMC Fam. Pract. 2018; 19(1): 135.
- Sriprasert I., Pakrashi T., Kimble T., Archer D.F. Heavy menstrual bleeding diagnosis and medical management. Contracept. Reprod. Med. 2017; 2: 20.
- Чернуха Г.Е., Ильина Л.М., Иванов И.А. Аномальные маточные кровотечения: ставим диагноз и выбираем лечение. Гинекология. 2018; 20(4): 4-8.
- Sasaki L.M.P., Andrade K.R.C., Figueiredo A.C.M.G., Wanderley M.D.S., Pereira M.G. Factors associated with malignancy in Hysteroscopically Resected Endometrial Polyps: A Systematic Review and meta-analysis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2018; 25(5): 777-85.
- Munro M.G., Critchley H.O.D., Fraser I.S.; FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 143(3):393-408.
- Edelman A., Lew R., Cwiak C., Nichols M., Jensen J. Acceptability of contraceptive-induced amenorrhea in a racially diverse group of US women. Contraception. 2007; 75: 450-3.
- Андреева Е.Н. Обильные менструальные кровотечения: современный подход к проблеме и пути ее решения. Проблемы репродукции. 2015; 21(6): 39-47.
- Fraser I.S., Langham S., Uhl-Hochgraeber K. Health-related quality of life and economic burden of abnormal uterine bleeding. Expert Rev. Obstet. Gynecol. 2009; 4(2): 179-89.
- Lam C., Anderson B., Lopes V., Schulkin J., Matteson K. Assessing abnormal uterine bleeding: are physicians taking a meaningful clinical history? J. Womens Health (Larchmt). 2017; 26 (7): 762-7.
- Heavy menstrual bleeding Guideline Development Group membership and acknowledgements. NICE: 2018.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Management of acute abnormal uterine bleeding in non-pregnant women. Committee Opinion №557. Obstet. Gynecol. 2013; 121(4): 891-6.
- Чернуха Г.Е., Немова Ю.И. Диагностика и медикаментозная терапия маточных кровотечений с позиций международных рекомендаций. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2013; 2: 12-7.
- Shabaan M.M., Zakherah M.S., El-Nashar S.A., Sayed G.H. Levonorgestrel-releasing intrauterine system compared to low dose combined oral contraceptive pills for idiopathic menorrhagia: A randomized clinical trial. Contraception. 2011; 83: 48-54.
- Sayed G.H., Zakherah M.S., El-Nashar S.A., Shaaban M.M. A randomized clinical trial of a levonorgestrel-releasing intrauterine system and a low-dose combined oral contraceptive for fi broid-related menorrhagia. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011; 112: 126-30.
- Lukes A.S., Moore K.A., Muse K.N., Gersten J.K., Hecht B.R., Edlund M.et al. Tranexamic acid treatment for heavy menstrual bleeding: A randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2010; 116(4): 865-75.
- Fraser I.S., Jensen J.T. Effective treatment of heavy and/or prolonged menstrual bleeding with an oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest: a randomized, double-blind Phase III trial. Hum. Reprod. 2011; 26(10):2698-708.
- Jensen J.T., Parke S., Mellinger U. Effective treatment of heavy menstrual bleeding with estradiol valerate and dienogest: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2011; 117 (4): 777-87.
- Актуальная инструкция по медицинскому применению препарата Клайра® № ЛП-000010 от 06.02.2019.
- Yu Q., Zhou Y., Suturina L., Jaisamrarn U., Lu D., Parke S. Efficacy and safety of estradiol valerate/dienogest for the management of heavy menstrual bleeding: a multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled, phase III clinical trial. J. Womens Health (Larchmt). 2018; 27(10): 1225-32.
- Briggs P., Serrani M., Vogtländer K., Parke S. Continuation rates, bleeding profile acceptability, and satisfaction of women using an oral contraceptive pill containing estradiol valerate and dienogest versus a progestogen-only pill after switching from an ethinylestradiol-containing pill in a real-life setting: results of the CONTENT study. Int. J. Womens Health. 2016;8: 477-87.
- Всемирная Организация Здравоохранения. Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции. 5-е изд. 2015.
- Nelson A., Parke S., Mellinger U., Zampaglione E., Schmidt A. Efficacy and safety of a combined oral contraceptive containing estradiol valerate/dienogest: results from a clinical study conducted in North America. J. Womens Health (Larchmt). 2014; 23(3): 204-10.
- Dinger J., Do Minh T., Heinemann K. Impact of estrogen type on cardiovascular safety of combined oral contraceptives. Contraception. 2016; 94(4):328-39.
Поступила 12.04.2019
Принята в печать 19.04.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Андреева Елена Николаевна, д.м.н., профессор, заместитель директора Центра – Директор Института репродуктивной медицины ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России. Адрес: 117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11. Телефон: 8 (916) 127-02-68.Email: endogin@mail.ru; профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет
им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.
Адрес: 127473, Россия, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. https://orcid.org/0000-0001-8425-0020, eLibrary SPIN: 1239-2937
Шереметьева Екатерина Викторовна, к.м.н., врач-эндокринолог, врач акушер-гинеколог отделения консультативно-диагностического центра
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России.
117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11. Телефон: 8 (963) 998-40-22. Email: s1981k@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0001-7177-0254,
eLibrary SPIN: 9413-5136
Для цитирования: Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В. Менструальные кровотечения: диагностика и лечение. Акушерство и гинекология. 2019; 5: 186-92.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.5.186-192