Менопаузальная гормональная терапия и рак шейки матки: современный взгляд на проблему

Якушевская О.В., Юренева С.В., Хабас Г.Н., Протасова А.Э.

1 ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва 2 ФГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет, Россия 3 ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург
Цель исследования. Провести системный анализ результатов исследований, посвященных возможности использования менопаузальной гормональной терапии (МГТ) у пациенток с установленным диагнозом рак шейки матки (РМШ) и/или завершивших лечение.
Материал и методы. Включены данные зарубежных статей, опубликованных в Pubmed и Medline за последние 20 лет.
Результаты. В данной статье представлены результаты ретроспективных исследований, целью которых было определение частоты рецидивов РШМ у женщин на фоне МГТ в сравнении с контрольной группой.
Заключение. С одной стороны, для пациенток, успешно завершивших лечение плоскоклеточной формы РШМ, по-прежнему, остаются актуальными симптомы менопаузы, развившиеся после хирургического (как после пангистерэктомии, так и после органосохраняющей операции), лучевого с системными (цитостатическими) методами лечения или без них. С другой, для врачей клиницистов существует необходимость наличия клинических протоколов, регламентирующих основные критерии возможности назначения МГТ.

Ключевые слова

менопаузальная гормональная терапия
системная (цитостатическая) терапия
рак шейки матки

Список литературы

1. O’Donnel R.L., Clement K.M., Edmondson R.J. Hormone replacement therapy after treatment for a gynecological malignancy. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2016; 28(1): 32-41.

2. Юренева С.В., Ильина Л.М., Якушевская О.В. Менопаузальная гормональная терапия в постменопаузе: качество жизни сегодня и в долгосрочной перспективе. Гинекология. 2016; 18(1): 24-9.

3. Baber R., Panay N., Fenton A.; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016; 19(2): 109-50.

4. Armeni E., Lambrinoudaki I., Ceausu I., Depypere H., Mueck A., Pérez-López F.R. et al. Maintaining postreproductive health: A care pathway from the European Menopause and Andropause Society (EMAS). Maturitas. 2016; 89: 63-72.

5. Каприна А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачесвенные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОЦ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России; 2016.

6. Хохлова С.В., Коломиец Л.А., Кравец О.А., Крикунова Л.И., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Новикова Е.Г., Телетаева Г.М., Урманчеева А.Ф., Тюляндина А.С. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака шейки матки. Злокачественные опухоли. 2016; 4(Спецвыпуск 6): 147-60.

7. Gubbala K., Laios A., Gallos I., Pathiraja P., Haldar K., Ind T. Outcomes of ovarian transposition in gynecological cancers: a systematic review and meta-analysis. J Ovarian Res. 2014; 7: 69.

8. Buekers T.E., Anderson B., Sorosky J.I., Buller R.E. Ovarian function after surgical treatment for cervical cancer. Gynecol. Oncol. 2001; 80(1): 85-8.

9. NCCN. Guidelines Version 1. Cervical Cancer. 2016.

10. Colombo N., Carinelli S., Colombo A., Marini C., Rollo1 D., Sessa C. Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2012; 23(Suppl. 7): 27-32.

11. Parazzini F., La Vecchia C., Negri E., Franceschi S., Moroni S., Chatenoud L., Bolis G. Case control study of oestrogen replacement therapy and risk of cervical cancer. BMJ. 1997; 315(7100): 85-8.

12. Ploch E. Hormonal replacement therapy in patients after cervical cancer treatment. Gynecol. Oncol. 1987; 26(2): 169-77.

13. Hunt K., Vessey M., McPherson K., Coleman M. Long-term surveillance of mortality and cancer incidence in women receiving hormone replacement therapy. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1987; 94(7): 620-35.

14. Adami H.O., Persson I., Hoover R., Schairer C., Bergkvist L. Risk of cancer in women receiving hormone replacement therapy. Int. J. Cancer. 1989; 44(5): 833-9.

15. Persson I., Yuen J., Bergkvist L., Schairer C. Cancer incidence and mortality in women receiving estrogen and estrogen-progestin replacement therapy--long-term follow-up of a Swedish cohort. Int. J. Cancer. 1996; 67(3): 327-32.

16. Lacey J.V. Jr., Brinton L.A., Barnes W.A., Gravitt P.E., Greenberg M.D., Hadjimichael O.C. et al. Use of hormone replacement therapy and adenocarcinomas and squamous cell carcinomas of the uterine cervix. Gynecol. Oncol. 2000; 77(1): 149-54.

17. Dallenbach-Hellweg G., Poulsen G. Atlas of histopathology of the cervix uteri. Berlin: Springer; 1990.

18. Ibeanu O., Modesitt S.C., Ducie J., von Gruenigen V., Agueh M., Fader A.N. Hormone replacement therapy in gynecologic cancer survivors: Why not? Gynecol. Oncol. 2011; 122(2): 447-54.

19. Jaakkola S., Pukkala E., Lyytinen H.K.,Ylikorkala O. Postmenopausal estradiol-progestagen therapy and risk for uterine cervical cancer. Int. J. Cancer. 2012; 131(4): Е537-43.

20. Panay N., Hamoda H., Arya R., Savvas M.; British Menopause Society and Women’s Health Concern. The 2013 British Menopause Society and Women’s Health Concern recommendations on hormone replacement therapy. Menopause Int. 2013; 19(2): 59-68.

21. Singh P., Oehler M.K. Hormone replacement after gynaecological cancer. Maturitas. 2010; 65(3): 190-7.

22. Hinds L., Price J. Menopause, hormone replacement and gynaecological cancers. Menopause Int. 2010; 16(2): 89-93.

23. Biliatis I., Thomakos N., Rodolakis A., Akrivos N., Zacharakis D., Antsaklis A. Safety of hormone replacement therapy in gynaecological cancer survivors. J. Obstet. Gynaecol. 2012; 32(4): 321-5.

24. Sjoquist K.M., Martyn J., Edmondson R.J., Friedlander M.L. The role of hormonal therapy in gynecological cancers-current status and future directions. Int. J. Gynecol Cancer. 2011; 21(7): 1328-33.

Поступила 27.02.2017

Принята в печать 28.04.2017

Об авторах / Для корреспонденции

Якушевская Оксана Владимировна, к.м.н., научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии, ФГБУ НЦАГИП им. академика В.И. Кулакова
Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (905) 534-72-08. E-mail: ykushox83@mail.ru
Юренева Светлана Владимировна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии, ФГБУ НЦАГИП
им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (916) 179-74-00. E-mail: syureneva@gmail.com
Хабас Григорий Николаевич, к.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель отделения инновационной онкологии и гинекологии, ФГБУ НЦАГИП
им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-85-40. Е-mail: g_khabas@oparina4.ru
Протасова Анна Эдуардовна, д.м.н., профессор кафедры онкологии медицинского факультета ФГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет; профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.
Адрес: 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7-9. Е-mail: protasova1966@yandex.ru

Для цитирования: Якушевская О.В., Юренева С.В., Хабас Г.Н., Протасова А.Э. Менопаузальная гормональная терапия и рак шейки матки: современный взгляд на проблему. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 148-53.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.11.148-153

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.