Комплексная терапия энуреза у девочек-подростков
Цель исследования. Оценка эффективности метода вибромагнитного воздействия на область тазового дна в лечении энуреза у девочек-подростков.Аполихина И.А., Зиганшин А.М., Болотова Н.В., Райгородский Ю.М., Тимофеева С.В.
Материал и методы. В группу вошли 36 девочек-подростков, страдающих непроизвольным мочеиспусканием во время сна (энурез).
Результаты. Комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение энуреза у детей позволило добиться эффективности в 52,3% случаях, в сравнении с группой, где медикаментозная терапия М-холиноблокаторами (дриптан) устраняла симптомы недержания мочи в 26,6% случаев. При этом медикаментозная дозировка назначалась вдвое меньше обычной.
Заключение. Терапию энуреза у детей можно проводить дриптаном, но наличие побочных эффектов: запоры, сухость во рту, сердцебиение, увеличение вероятности развития несахарного диабета, ограничивает ее применение у детей и подростков. Комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение позволяет уменьшить дозу препарата, снизить неблагоприятное влияние на организм побочных эффектов, что может служить основанием для рекомендации данного вида терапии в учреждениях любого уровня, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний для физиотерапевтического лечения.
Ключевые слова
Список литературы
1. Брязгунов И.П. Ночной энурез у детей и подростков. М.: Медпрактика; 2006. 76с.
2. Коровина Н.А., Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н. Энурез у детей. М.; 2000. 35с.
3. Малых А.Л. Дисфункция органов малого таза у детей и подростков (особенности диагностики, клиники, лечения): дисс. … д-ра мед. наук. М.; 2014. 260с.
4. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б., Гаврюшова Л.П. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей. М.: Принт-Партнер; 2000. 24с.
5. Баггиш М.C., Карам М.М. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии. Пер. с англ. Elsevier Ltd; 2009.1184c.
6. Отпущенникова Т.В., Казанская И.В., Райгородский Ю.М. Оптимизация лечения энуреза у детей с использованием транскраниальной магнитотерапии. Урология. 2010; 1: 61-5.
7. Серов В.Н., Аполихина И.А., Кубицкая Ю.В., Железнякова А.И. Электростимуляция мышц тазового дна в лечении недержания мочи у женщин. Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 51-5.
8. Зиганшин А.М., Фаткуллина И.Б. Эффективность вибромагнитного воздействия в лечении ран промежности у женщин, перенесших роды через естественные родовые пути. Лечение и профилактика. 2016; 2: 5-9.
9. Неймарк А.И., Захарова М.П. Эффективность вибромагнитного воздействия в лечении нарушений гемодинамики мышц, поднимающих тазовое дно у больных абактериальным простатитом. Урология. 2013; 3: 47-51.
10. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Клепикова И.И., Райгородский Ю.М. Эффективность вибромагнитного воздействия на промежность с помощью аппарата „АВИМ-1” в лечении хронического абактериального простатита с синдромом хронической тазовой боли. Урология. 2009; 4: 40-4.
11. Райгородский Ю.М., Шарков С.М., Урняева С.И., Малых А.Л. Транскраниальная электростимуляция в лечении детей с энурезом. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014; 4: 32-6.
12. Шарков С.М., Яцык С.П., Болотова Н.В., Бабина Л.М., Череващенко Л.А., Молявчикова О.В., Райгородский Ю.М. Эффективность различных вариантов транскраниальной физиотерапии в лечении детей и подростков с энурезом. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2010; 89(3): 73-9.
13. Коровина Н.А., Пыков М.И., Коростелева Е.А., Творогова Т.М. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2002; 81(2): 33-7.
14. Мерц Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. т. 2: Гинекология. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ; 2011. 240с.
Поступила 23.11.2016
Принята в печать 23.12.2016
Об авторах / Для корреспонденции
Аполихина Инна Анатольевна, д.м.н., руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ НЦАГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Е-mail: i_apolikhina@oparina4.ru
Зиганшин Айдар Миндиярович, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ИДПО, ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 450008, Россия, Уфа, ул. Ленина, д. 3. Телефон: 8 (347) 272-41-73. E-mail: Zigaidar@yandex.ru. ORCID ID 0000-0001-5474-1080
Болотова Нина Викторовна, д.м.н., профессор кафедры пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии, ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России.
Адрес: 410012, Россия, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112. Телефон: 8 (845) 252-52-27. E-mail: Kafedranv@mail.ru
Райгородский Юрий Михайлович, к.ф.-м.н., генеральный директор ООО ТРИМА.
Адрес: 410033, Россия, Саратов, ул. Панфилова, д. 1. Телефон: 8 (845) 234-00-11. E-mail: trima@trima.ru
Тимофеева Светлана Владимировна, к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии, ФГБОУ ВО
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России.
Адрес: 410012, Россия, Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112. Телефон: 8 (917) 202-85-09. E-mail: svetlana-lazebnikova@yandex.ru
Для цитирования: Аполихина И.А., Зиганшин А.М., Болотова Н.В., Райгородский Ю.М., Тимофеева С.В. Комплексная терапия энуреза у девочек-подростков.
Акушерство и гинекология. 2017; 9: 121-6.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.9.121-6