Интерфероны при беременности
Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Выжлова Е.Н., Малиновская В.В.
Физиологическое течение и благополучный исход беременности требуют тщательно скоординированного взаимодействия между матерью и плодом. Интерфероны I типа – одни из ключевых медиаторов этих коммуникаций, способствующих неосложненному течению гестации и защите матери и плода от различных инфекций. Cогласно статистике, заболеваемость беременных различными острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), в том числе гриппом и COVID-19, превышает более чем в 2 раза заболеваемость небеременных аналогичного возраста; при этом 33% всех госпитализаций матерей связаны именно с ОРВИ.
Цель исследования – анализ источников современной литературы о роли интерферонов в противовирусном иммунитете матери, профилактике и лечении ОРВИ, гриппа и COVID-19.
Поиск публикаций отечественных и зарубежных авторов осуществлялся в электронных базах данных PubMed, PubMed Central, Scopus, MEDLINE, ScienceDirect, Cochrane Library, eLibrary за период с 2013 г. по декабрь 2023 г.
В обзоре представлены актуальные сведения о роли интерферонов в гестационной перестройке организма матери, в обеспечении физиологического течения беременности и противоинфекционной защите матери и плода. В работе также представлены результаты оценки эффективности и безопасности применения препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2b в качестве средства профилактики и лечения различных ОРВИ, в том числе гриппа и COVID-19, у беременных.
Заключение: В условиях сохраняющейся эпидемиологической опасности, связанной с циркуляцией различных респираторных вирусов, вызывающих развитие, в том числе, микст-инфекций, систематизация данных о роли интерферонов в течении процесса гестации и развития плода, понимание патогенеза респираторных вирусных заболеваний матери позволят обосновать методы профилактики и терапии ОРВИ у беременных и будут крайне полезны для практикующего врача.
Вклад авторов: Белокриницкая Т.Е. – концепция и дизайн исследования, написание текста; Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И. – поиск и обработка источников литературы; Белокриницкая Т.Е., Выжлова Е.Н., Малиновская В.В. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы статьи заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование данной работы не проводилось.
Для цитирования: Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Выжлова Е.Н., Малиновская В.В. Интерфероны при беременности.
Акушерство и гинекология. 2024; 2: 144-150
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.31
Ключевые слова
интерфероны
беременность
острые респираторные вирусные инфекции
грипп
COVID-19
Список литературы
- Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 144 c.
- Yockey L.J, Iwasaki A. Interferons and proinflammatory cytokines in pregnancy and fetal development. Immunity. 2018; 49(3): 397-412. https://dx.doi.org/10.1016/j.immuni.2018.07.017.
- Ding J., Maxwell A., Adzibolosu N., Hu A., You Y., Liao A., Mor G. Mechanisms of immune regulation by the placenta: Role of type I interferon and interferon-stimulated genes signaling during pregnancy. Immunol. Rev. 2022; 308(1): 9-24. https://dx.doi.org/10.1111/imr.13077.
- Yang X., Tian Y., Zheng L., Luu T., Kwak-Kim J. The update immune-regulatory role of pro- and anti-inflammatory cytokines in recurrent pregnancy losses. Int. J. Mol. Sci. 2022; 24(1): 132. https://dx.doi.org/10.3390/ijms24010132.
- Piccinni M.P., Raghupathy R., Saito S., Szekeres-Bartho J. Cytokines, hormones and cellular regulatory mechanisms favoring successful reproduction. Front. Immunol. 2021; 12: 717808. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.717808.
- Casazza R.L., Lazear H.M., Miner J.J. Protective and pathogenic effects of interferon signaling during pregnancy. Viral Immunol. 2020; 33(1): 3-11. https://dx.doi.org/10.1089/vim.2019.0076.
- Bencze D., Fekete T., Pázmándi K. Correlation between type I interferon associated factors and COVID-19 severity. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(18): 10968. https://dx.doi.org/10.3390/ijms231810968.
- Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Фролова Н.И. COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока: итоги 2 лет пандемии Акушерство и гинекология. 2022; 4: 47-54.
- Vanders R.L., Gibson P.G., Murphy V.E., Wark P.A. Plasmacytoid dendritic cells and CD8 T cells from pregnant women show altered phenotype and function following H1N1/09 infection. J. Infect. Dis. 2013; 208(7): 1062-70. https://dx.doi.org/10.1093/infdis/jit296.
- Potter J.A., Tong M., Aldo P., Kwon J.Y., Pitruzzello M., Mor G. et al. Viral infection dampens human fetal membrane type I interferon responses triggered by bacterial LPS. J. Reprod. Immunol. 2020; 140: 103126. https://dx.doi.org/10.1016/j.jri.2020.103126.
- Schneider W.M., Chevillotte M.D., Rice C.M. Interferon-stimulated genes: a complex web of host defenses. Ann. Rev. Immunol. 2014; 32: 513-45. https://dx.doi.org/10.1146/annurev-immunol-032713-120231.
- Mertowska P., Smolak K., Mertowski S., Grywalska E. Immunomodulatory role of interferons in viral and bacterial infections. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(12):10115. https://dx.doi.org/10.3390/ijms241210115.
- Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1): 10-8.
- Косенкова Т.В., Зазерская И.Е., Кликунова К.А. Лечение урогенитальных инфекций у беременных женщин и внутриутробного инфицирования у новорожденных детей препаратами рекомбинантного интерферона альфа-2b: результаты мета-анализа. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(4): 110-36.
- Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. Лечение острых респираторных инфекций у беременных. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019; 7(4): 72-8.
- Байбарина Е.Н., Филиппов О.С., Гусева Е.В., Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г., Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г., Шифман Е.М., Куликов А.В., Хаитов Р.М., Лусс М.П., Сухих Г.Т., Адамян Л.В., Пырегов А.В., Малеев В.В. Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика. Информационно-методическое письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации. Медицинский алфавит. 2017; 1(5): 53-8.
- Колобухина Л.В., Щелканов М.Ю., Бурцева Е.И., Альховский С.В., Прилипов А.Г., Кружкова И.С. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа А (H1N1) pdm09 в эпидсезоне 2012-2013 гг. в г. Москве. Вопросы вирусологии. 2013; 1: 90-101.
- Мещерякова А.К., Костинов М.П., Магаршак О.О., Гусева Т.С., Паршина О.В. Влияние препарата рекомбинантного интерферона -2b в форме геля на течение острой респираторной инфекции и состояние мукозального иммунитета у беременных. Вестник оториноларингологии. 2014; 6: 50‑3.
- Синчихин С.П., Степанян Л.В., Проскурина Е.В., Насри О., Синчихина Е.С. Профилактическая эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b у беременных в период их нахождение в семейном очаге новой коронавирусной инфекции. Гинекология. 2022; 24(2): 114-9.
- Yu N., Li W., Kang Q., Xiong Z., Wang S., Lin X. et al. Clinical features and obstetric and neonatal outcomes of pregnant patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective, single-center, descriptive study. Lancet Infect. Dis. 2020; 20(5): 559-64. https://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30176-6.
- Zhao X., Jiang Y., Zhao Y., Xi H., Liu C., Qu F. et al. Analysis of the susceptibility to COVID-19 in pregnancy and recommendations on potential drug screening. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2020; 39(7): 1209-20. https://dx.doi.org/10.1007/s10096-020-03897-6.
- Favilli A., Mattei Gentili M., Raspa F., Giardina I., Parazzini F., Vitagliano A. et al. Effectiveness and safety of available treatments for COVID-19 during pregnancy: a critical review. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2022; 35(11): 2174-87. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2020.1774875.
- Кравченко Е.Н., Куклина Л.В., Овчинникова Е.М., Чебакова В.Ю., Выжлова Е.Н., Баранов И.И. COVID-19: исходы беременности и родов при использовании в лечении препаратов рекомбинантного интерферона α-2b. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(5): 36-7.
- https://www.cdc.gov/respiratory-viruses/tools-resources/health-care-providers.html#prepare-for-virus-season
- https://www.who.int/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic
Поступила 09.02.2024
Принята в печать 15.02.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Белокриницкая Татьяна Евгеньевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета и факультета дополнительного профессионального образования, Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации,672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а, +7(3022)32-30-58, tanbell24@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-5447-4223
Фролова Наталия Ивановна, д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета и факультета дополнительного профессионального образования, Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации,
672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а, +7(3022)32-30-58, taasyaa@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-7433-6012
Выжлова Евгения Николаевна, к.б.н., н.с. лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона, НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи МЗ РФ,
123098, Россия, Москва, ул. Гамалеи, д. 18, +7(499)193-30-60, evizhlova@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-3054-8694
Малиновская Валентина Васильевна, д.б.н., профессор, главный н.с. лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона, НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи МЗ РФ, 123098, Россия, Москва, ул. Гамалеи, д. 18, +7(499)350-93-03, info@viferon.su, https://orcid.org/0000-0003-1856-8924
Автор, ответственный за переписку: Татьяна Евгеньевна Белокриницкая, tanbell24@mail.ru
Также по теме
