Флуоресцентная гистерорезектоскопия в уточняющей диагностике начального рака эндометрия

Пронин С.М., Мацнева И.А., Мальцагов М.Р.

1 ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации 2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Цель исследования. Ознакомить практикующих врачей с методом флуоресцентной гистерорезектоскопиии в улучшении диагностики атипической гиперплазии и начального рака эндометрия.
Материал и методы. В статье описана техника проведения флуоресцентной гистерорезектоскопии, выполняющаяся на базе ФГБУ НМИЦАГиП имени академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Результаты. Применение флуоресцентной гистерорезектоскопии позволяет выявить топографию неоплазии, селективность накопления фотосенсибилизатора (5-АЛК) в опухолевой ткани и выполнить прицельную биопсию из очагов максимальной флуоресценции для гистологической верификации.
Заключение. Внедрение метода флуоресцентной гистерорезектоскопиии в клиническую практику позволит оценить возможность и успешность органосохраняющего лечения (гормонотерапии) у женщин репродуктивного возраста, осуществлять мониторинг за состоянием эндометрия и своевременно диагностировать рецидив заболевания в процессе или после проведения гормональной терапии у больных начальным раком эндометрия

Ключевые слова

начальный рак эндометрия
флуоресцентная гистерорезектоскопия
органосохраняющее лечение
диагностика
онкология

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2018.
  2. Edometrial Cancer Treatment (PDQ). National Cancer Institute. 23 April 2014. Archived from the original on 3 September 2014. Retrieved 3 September 2014.
  3. Gunderson C.C., Fader A.N., Carson K.A., Bristow R.E. Oncologic and reproductive outcomes with progestin therapy in women with endometrial hyperplasia and grade 1 adenocarcinoma: a systematic review. Gynecol. Oncol. 2012; 125(2): 477-82.
  4. Gonthier C., Walker F., Luton D., Yazbeck C., Madelenat P., Koskas M. Impact of obesity on the results of fertility-sparing management for atypical hyperplasia and grade 1 endometrial cancer. Gynecol. Oncol. 2014; 133(1): 33-7.
  5. Pal N., Broaddus R.R., Urbauer D.L., Balakrishnan N., Milbourne A., Schmeler K.M. et al. Treatment of low-risk endometrial cancer and complex atypical hyperplasia with the levonorgestrel-releasing intrauterine device. Obstet. Gynecol. 2018; 131(1): 109-16.
  6. Loiacono R.M., Trojano G., Del Gaudio N., Kardhashi A., Deliso M.A., Falco G. et al. Hysteroscopy as a valid tool for endometrial pathology in patients with postmenopausal bleeding or asymptomatic patients with a thickened endometrium: hysteroscopic and histological results. Gynecol. Obstet. Invest. 2015; 79(3): 210-6.
  7. PRACTICE BULLETIN clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Number 149, April 2015.
  8. Ашрафян Л.А., Киселев В.И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез). М.: Издательство Дмитрейд График Групп; 2007.
  9. Серова Л.Г. Флуоресцентная диагностика у больных с предопухолевой и опухолевой патологией эндометрия: автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2012.
  10. Чиссов В.И., Филоненко Е.В., ред. Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия в клинической онкологии. Монография. М.: Триумф; 2012.
  11. Новикова О.В., Новикова Е.Г., Лозовая Ю.А., Чулкова О.В., Пронин С.М. Самостоятельная гормонотерапия как альтернатива хирургическому лечению предрака и начального рака эндометрия у пациенток репродуктивного возраста. Онкогинекология. 2015; 3: 25-33.

Поступила 20.03.2018

Принята в печать 20.04.2018

Об авторах / Для корреспонденции

Пронин Станислав Михайлович, к.м.н., онколог, акушер-гинеколог, старший научный сотрудник отделения инновационной онкологии и гинекологии,
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (916) 146-34-83. E-mail: psm_doc@mail.ru
Мацнева Ирина Андреевна, студентка 6-го курса, ДОП «Медицина Будущего», ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России.
Адрес: 119435, Россия, Москва, Большая Пироговская ул., 2, стр.4. Телефон: 8 (915) 334-59-80. E-mail: via.white.doc@gmail.com
Мальцагов Муслим Рамзанович, клинический ординатор первого года, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (926) 751-30-40. E-mail: terekman94@gmail.com

Для цитирования: Пронин С.М., Мацнева И.А., Мальцагов М.Р. Флуоресцентная гистерорезектоскопия в уточняющей диагностике начального рака эндометрия. Акушерство и гинекология. 2019; 1: 104-8.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.1.104-108

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.