О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2021№2
Этиология и патогенез врожденной пневмонии....

Этиология и патогенез врожденной пневмонии. Особенности у недоношенных детей

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.2.40-47

Шилова Н.А., Андреев А.В., Харламова Н.В., Сытова Л.А., Песенкина А.А.

ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иваново, Россия
Врожденная пневмония является одной из основных причин высокой заболеваемости и смертности новорожденных. Частота врожденных пневмоний составляет около 1% среди доношенных и около 10% у недоношенных детей и является причиной 10–38% случаев летальных исходов новорожденных. Этиологическим фактором данной нозологии могут быть бактерии, вирусы, простейшие и грибы. Старт клинических проявлений врожденной пневмонии зависит от периода действия инфекционного агента (внутриутробно, интранатально), а также от таксономических особенностей возбудителей. Недостаточность противоинфекционной защиты у недоношенных новорожденных детей, особенно глубоко и экстремально недоношенных, позволяет рассматривать их как своеобразную группу иммунокомпрометированных пациентов, у которых врожденные пневмонии возникают чаще и протекают тяжелее. В сравнении с доношенными детьми у недоношенных некоторые возбудители (уреаплазма, микоплазма) часто ассоциируются с формированием бронхолегочной дисплазии в исходе врожденной пневмонии. Кроме того, врожденные инфекции, вызванные одним и тем же возбудителем, у недоношенных могут иметь молниеносное течение, сопровождаться септическим шоком, респираторным дистресс-синдромом и летальным исходом, наступающим в течение нескольких часов. В данном обзоре литературы представлены современные данные об этиологии и патогенезе врожденной пневмонии у новорожденных детей. Понимание представленных звеньев патогенеза позволит своевременно и правильно проводить лечение у таких детей.

Ключевые слова

внутриутробная инфекция
хориоамнионит
врожденная пневмония
недоношенные новорожденные
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Врожденная пневмония как причина перинатальной смертности в Российской Федерации. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016; 2: 61-6.
  2. Глуховец Б.И., Белоусова Н.А., Попов В.Г. Основные причины смерти новорожденных с экстремально низкой массой тела. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004; 49(5): 61.
  3. Nissen M.D. Congenital and neonatal pneumonia. Paediatr. Respir. Rev. 2007; 8(3): 195-203.
  4. GBD. 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013. Lancet. 2015; 385(9963): 117-71. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61682-2.
  5. Антонов А.Г., Байбарина Е.Н., Балашова Е.Н., Дегтярев Д.Н., Зубков В.В., Иванов Д.О., Ионов О.В., Карпова А.Л., Киртбая А.Р., Крохина К.Н., Крючко Д.С., Ленюшкина А.А., Ли А.Г., Малютина Л.В., Мебелова И.И., Никитина И.В., Петренко Ю.В., Рындин А.Ю., Рюмина И.И., Романенко А.В. Врожденная пневмония (клинические рекомендации). Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017; 4: 133-48.
  6. Hooven T., Polin R. Pneumonia. Semin. Fetal Neonatal Med. 2017; 4: 133-48. https://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2017.03.002.
  7. Curfman A.L., Glissmeyer E.W., Ahmad F.A., Korgenski E.K., Blaschke A.J., Byington C.L. et al. Initial presentation of neonatal herpes simplex virus infection. J. Pediatr. 2016; 172: 121-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.02.015.
  8. Самсыгина Г.А. Пневмонии у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 176 с.
  9. Beck-Sague С., Robinson А. Sexually transmissible infections in infants, children and adolescents. In: Morse S.A., Ballard R.C., Holmes K.K., Moreland A.A., eds. Atlas of sexually transmitted diseases and AIDS. 4th ed. Elsevier Health Sciences; 2010: 187-324.
  10. Волянюк Е.В., Сафина А.И. Врожденная пневмония у недоношенных новорожденных: особенности этиологии, диагностики и лечения. Практическая медицина. 2011; 5: 55-9.
  11. Кудашов H.H., Зубков В.В., Помелова В.Г., Ванько Л.В. Клинико-диагностическая характеристика пневмонии у новорожденных при герпетических инфекциях. Педиатрия. 2001; 3: 8-13.
  12. Mendz G.L., Kaakoush N.O., Quinlivan J.A. Bacterial aetiological agents of intraamniotic infections and preterm birth in pregnant women. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2013; 3: 58. https://dx.doi.org/10.3389/ fcimb.2013.00058.
  13. Тирская Ю.И., Баринов С.В., Долгих Т.И., Овчинникова Е.М. Исследование лактоферина и ФНО в околоплодных водах и сыворотке крови, как возможность факторов риска развития хориоамнионита у рожениц высокого инфекционного риска. Мать и дитя в Кузбасcе. 2012; 4: 47-51.
  14. Kim C.J., Romero R., Chaemsaithong P., Chaiyasit N., Yoon B.H., Kim Y.M. Acute chorioamnionitis and funisitis: definition, pathologic features, and clinical significance. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213(4, Suppl.): S29-52. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.08.040.
  15. Семенова А.Л., Зарубина Е.Н., Павлович С.В. Современные взгляды на этиологию, диагностику и лечение хориоамнионита во II триместре беременности. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2008; 2: 63-6.
  16. Han Y.W., Shen T., Chung P., Buhimschi I.A., Buhimschi C.S. Uncultivated bacteria as etiologic agents of intra-amniotic inflammation leading to preterm birth. J. Clin. Microbiol. 2009; 47(1): 38-47. https://dx.doi.org/10.1128/JCM.01206-08.
  17. Перепелица С.А. Этиологические и патогенетические перинатальные факторы развития внутриутробных инфекций у новорожденных (обзор). Общая реаниматология. 2018; 14(3): 54-67.
  18. Осипчук Д.О., Слабинская Т.В. Проблема амниорексиса при недоношенной беременности: предрасполагающие факторы, перспективы прогнозирования хориоамнионита (научный обзор). Вестник уральской академической медицинской науки. 2014; 1: 79-84.
  19. Кузьмин В.Н., Арсланян К.Н., Харченко Э.И., Адамян Л.В. Роль стрептококка группы В в развитии внутрибольничных инфекций. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2016; 4: 142-8.
  20. Liu M.D., Xu F.L., Duan W.L., Liu J.X., Li X.N., Liu Y.X. et al. Risk factors for poor prognosis of neonatal bacterial meningitis. Zhongguo Dang Dai ErKeZaZhi. 2019; 21(11): 1064-8.
  21. Walker K.F., Morris E., Plumb J., Gray J., Thornton J.G., Daniels J. Universal testing for group B streptococcus during pregnancy: need for a randomised trial. BJOG. 2020; 127(6): 693. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.16116.
  22. Remington J.S., Klein J.O., Wilson C.B., Nizet V., Maldonado Y. Infectious diseases of the fetus and newborn. 7th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2011. 1280p.
  23. Nader R., Tondeur S., Barrans A., Gevaudan A.R., Lamy B. Streptococcus pneumoniae neonatal infection. Ann. Biol. Clin. 2005; 63(6): 643-6.
  24. Samonini A., Grosse C., Aschero A., Boubred F., Ligi I. Congenital pneumonia owing to mycoplasma pneumonia. J. Pediatr. 2018; 203: 460. e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.06.055.
  25. Гладков С.А. Беременность и грипп: патоморфологические проявления инфекции, вызванной вирусом А/H1 N1. Журнал акушерства и женских болезней. 2014; 63(3): 26-35.
  26. Memoli M.J., Harvey H., Morens D.M., Taubenberger J.K. Influenza in pregnancy. Influenza Other Respir. Viruses. 2013; 7(6): 1033-9. https://dx.doi.org/10.1111/irv.12055.
  27. Englund J., Chu H. Respiratory virus infection during pregnancy: does it matter? J. Infect. Dis. 2018; 218(4): 512-5. https://dx.doi.org/10.1093/infdis/jiy169.
  28. Кошелева Н.Г., Зубжицкая Л.Б. Исходы беременности, иммуноморфологическое состояние плаценты после острой респираторно-вирусной инфекции, перенесенной беременной, профилактика, лечение. Журнал акушерства и женских болезней. 2005; 54(3): 12-8.
  29. Schwartz D., Graham A. Potential maternal and infant outcomes from coronavirus 2019-nCoV (SARS-CoV-2) infecting pregnant women: lessons from SARS, MERS, and other human coronavirus infections. Viruses. 2020; 12(2): 194. https://dx.doi.org/10.3390/v12020194.
  30. Reiterer F. Neonatal pneumonia. Intech Open; 2013.106p. https://dx.doi.org/10.5772/54310.
  31. Piperaki E.T., Daikos G.L. Malaria in Europe: emerging threat or minor nuisance? Clin. Microbiol. Infect. 2016; 22(6): 487-93. https://dx.doi.org/10.1016/j.cmi.2016.04.023.
  32. Баранова А.М., Сергиев В.П., Гузеева Т.М., Токмалаев А.К. Клиническая настороженность к завозной малярии: прививные случаи и смертельные исходы в России. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018; 7(4): 97-101.
  33. Hangi M., Achan J., Saruti A., Quinlan J., Idro R. Congenital malaria in newborns presented at Tororo General Hospital in Uganda: a cross-sectional study. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2019; 100(5): 1158-63. https://dx.doi.org/10.4269/Ёajtmh.17-0341.
  34. Chen S.N., Wang P.H., Hsieh M.F., Tsai H.W., Lin L.T., Tsui K.H. Maternal pregnancy-induced hypertension increases the subsequent risk of neonatal candidiasis: A nationwide population-based cohort study. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2019; 58(2): 261-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2019.01.017.
  35. Barton M., Shen A., Obrien K., Robinson J.L., Davies H.D., Simpson K. Early onset invasive candidiasis in extremely low birth weight infants: perinatal acquisition predicts poor outcome. Clin. Infect. Dis. 2017; 64(7): 921-7. https://dx.doi.org/10.1093/cid/cix001.
  36. Никитина И.В., Ионов О.В, Приходько Н.А. Современные подходы к диагностике, терапии и профилактике инвазивных микозов у новорожденных. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2014; 4: 64-72.
  37. Maki Y., Fujisaki M., Sato Y., Sameshima H. Candida chorioamnionitis leads to preterm birth and adverse fetal-neonatal outcome. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2017; 2017: 9060138. https://dx.doi.org/10.1155/2017/9060138.
  38. Zemans R., Henson P.,Henson J., Janssen W. Conceptual approaches to lung injury and repair. Ann. Am. Thorac. Soc. 2015; 12(Suppl. 1): S9-15. https://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.201408-402MG.
  39. Whidbey С., Vornhagen J., Gendrin C., Boldenow E., Samson J., Doering K. et al. A streptococcal lipid toxin induces membrane permeabilization and pyroptosis leading to fetal injury. EMBO Mol. Med. 2015; 7: 488-505. https://dx.doi.org/10.15252/emmm.201404883.
  40. Massler A., Kolodkin-Gal D., Meir K., Khalaileh A., Falk H., Izhar U. et al. Infant lungs are preferentially infected by adenovirus and herpes simplex virus type 1 vectors: role of the tissue mesenchymal cells. J. Gene Med. 2011; 13(2): 101-13. https://dx.doi.org/10.1002 / jgm.1544.
  41. Han S., Mallampalli R.K. The role of surfactant in lung disease and host defense against pulmonary infections. Ann. Am. Thorac. Soc. 2015; 12(5): 765-74. https://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.201411-507FR.
  42. Kuang Z., Hao Y., Walling B., Jeffries J., Ohman D., Lau G. Pseudomonas aeruginosa elastase provides an escape from phagocytosis by degrading the pulmonary surfactant protein-A. PLoS One. 2011; 6(11): e27091.https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0027091.
  43. Bernhard W. Lung surfactant: Function and composition in the context of development and respiratory physiology. Ann. Anat. 2016; 208: 146-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.aanat.2016.08.003.
  44. Collins A., Weitkamp J.H., Wynn J.L. Why are preterm newborns at increased risk of infection? Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 2018; 103(4): F391-4. https://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2017-313595.
  45. Никитина И.В., Жукова А.С., Ванько Л.В., Вторушина В.В., Матвеева Н.К., Кречетова Л.В., Крючко Д.С., Ионов О.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Особенности цитокинового статуса у недоношенных новорожденных с заболеваниями легких инфекционного и неинфекционного генеза. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(4): 16-23.
  46. Овсянников Д.Ю., Кравчук Д.А., Николаева Д.Ю. Клиническая патофизиология органов дыхания недоношенных детей. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(3): 74-98.
  47. Derscheid R.J., Ackermann M.R. The innate immune system of the perinatal lung and responses to respiratory syncytial virus infection. Vet. Pathol. 2013; 50(5): 827-41. https://dx.doi.org/10.1177/0300985813480216.
  48. Köhl J. Anaphylatox in sand infectious and non-infectious inflammatory diseases. Mol. Immunol. 2001; 38(23):175-87. https://dx.doi.org/10.1016/s0161-5890 (01) 00041-4.
  49. Siauw C., Kobsar A., Dornieden C., Beyrich C., Schinke B., Schubert-Unkmeir A. et al. Group B streptococcus isolates from septic patients and healthy carriers differentially activate platelet signaling cascades. Thromb. Haemost. 2006; 95: 836-49. https://dx.doi.org/10.1160 / th05-08-0534.
  50. Kollmann T.R., Kampmann B., Mazmanian S.K., Marchant A., Levy O. Protecting the newborn and young infant from infectious diseases: lessons from immune ontogeny. Immunity. 2017; 46: 350-63. https://dx.doi.org/10.1016/j.immuni.2017.03.009.

Поступила 03.06.2020

Принята в печать 17.09.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Шилова Наталия Александровна, к.м.н., с.н.с. отдела неонатологии и клинической неврологии детского возраста, доцент кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(910)988-86-27. E-mail: shilova37@gmail.com. ORCID: 0000-0001-9623-2575.
153000, Россия, Иваново, ул. Победы, д. 20.
Андреев Артем Владимирович, врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, аспирант кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(906)618-20-94. E-mail: andreyevar@gmail.com. ORCID: 0000-0002-3380-3980.
153000, Россия, Иваново, ул. Победы, д. 20.
Харламова Наталья Валерьевна, д.м.н., заведующая отделом неонатологии и клинической неврологии детского возраста, профессор кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(910)981-57-05. E-mail: nataliakhar13@yandex.ru. ORCID: 0000-0003-2867-1693.
153000, Россия, Иваново, ул. Победы, д. 20.
Сытова Людмила Алексеевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(910)994-81-48.
E-mail: lusytta@mail.ru. ORCID: 0000-0002-5441-6090. 153000, Россия, Иваново, ул. Победы, д. 20.
Песенкина Анна Алексеевна, студентка, ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России, Иваново; кафедра акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Тел.: +7(901)280-49-20. E-mail: anna.pesenkina@gmail.com. ORCID: 0000-0002-4989-0732.
153000, Россия, Иваново, ул. Победы, д. 20.

Для цитирования: Шилова Н.А., Андреев А.В., Харламова Н.В., Сытова Л.А., Песенкина А.А. Этиология и патогенез врожденной пневмонии. особенности у недоношенных детей.
Акушерство и гинекология. 2021; 2: 40-47
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.2.40-47

Также по теме

№3 / 2020
Григорьева Е.Ю., Ренге Л.В., Зорина В.Н., Баженова Л.Г., Лихачева В.В.
Иммунорегуляторные и транспортные белки как маркеры антенатального прогноза состояния недоношенных детей при преждевременном разрыве плодных оболочек
№12 / 2020
Артамкина Е.И., Дегтярев Д.Н., Квеквескири М.Д., Киртбая А.Р., Амирханова Д.Ю., Безнощенко О.С., Быкова Ю.К., Голубцова Ю.М., Ионов О.В.
Повреждения головного мозга у недоношенных детей, ассоциированные с врожденной пневмонией
№4 / 2021
Кузнецова Н.Б., Буштырева И.О., Чернавский В.В., Дмитриева М.П., Баранов А.П.
Новый гематологический маркер внутриутробного сепсиса при преждевременных родах и преждевременном разрыве плодных оболочек
№8 / 2021
Никитина И.В., Инвияева Е.В., Крог-Йенсен О.А., Вторушина В.В., Ленюшкина А.А., Кречетова Л.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н.
Динамика уровня цитокинов в плазме крови недоношенных новорожденных с дыхательными нарушениями различного генеза в раннем неонатальном периоде
№12 / 2016
Никитина И.В., Непша О.С., Донников А.Е., Трофимов Д.Ю., Милая О.В., Дегтярева А.В., Ионов О.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н.
Современные возможности молекулярно-генетических методов в диагностике раннего неонатального сепсиса у недоношенных новорожденных
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.