О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2024№10
Диагностика и лечение хронического эндометрита...

Диагностика и лечение хронического эндометрита у женщин, больных туберкулезом органов дыхания

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.149

Каюкова С.И., Очирова С.О., Синяткина В.В., Карпина Н.Л., Уварова Е.В., Михалева Л.М.

1) ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», Москва, Россия; 2) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 3) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 4) Научно-исследовательский институт морфологии человека имени академика А.П. Авцына ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского», Москва, Россия; 5) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия

В России заболеваемость туберкулезом женщин в 2022 г. составила 18,5 на 100 000 населения, что в нынешних условиях демографического кризиса вызывает обеспокоенность. Туберкулез, как системный инфекционный процесс, влияет на репродуктивную систему. До настоящего времени большинство исследований было посвящено проблеме генитального туберкулеза, с преимущественным поражением маточных труб. Изучению эндометрита (туберкулезной и не туберкулезной этиологии) посвящены отдельные, разрозненные публикации, не имеющие концептуального характера. 
Цель: Изучить данные мировой литературы по проблеме хронического эндометрита у фертильных женщин, больных туберкулезом органов дыхания. 
Материалы и методы: Проведен поиск и анализ литературных источников в международных и отечественных базах Google Scholar, PubMed, eLibrary за период 2018–(январь, февраль) 2024 гг. согласно международному стандарту PRISMA. 
Результаты: Частота развития хронического эндометрита среди женщин фертильного возраста по данным разных авторов колеблется от 8 до 72%; туберкулезного эндометрита у пациенток, страдающих туберкулезом органов дыхания – от 5 до 20%. В качестве «золотого стандарта» диагностики хронического эндометрита в настоящее время применяется пайпель-биопсия эндометрия с последующей патоморфологической диагностикой с применением иммуногистохимической реакции. Вопросы диагностики и лечения хронического эндометрита специфической и не специфической этиологии у женщин, больных туберкулезом органов дыхания, в настоящее время остаются малоизученными. 
Заключение: Исследование важной, клинически значимой проблемы сочетания хронического эндометрита и туберкулеза органов дыхания является актуальным для акушеров-гинекологов и фтизиатров, поскольку вносит вклад в охрану репродуктивного здоровья женщин, больных социально значимыми инфекциями. 

Вклад авторов: Каюкова С.И. – создание концепции; Очирова С.О., Синяткина В.В. – работа с литературой; 
Каюкова С.И., Очирова С.О. – анализ и обобщение результатов исследования; Очирова С.О., Каюкова С.И., Синяткина В.В. – написание текста рукописи; Каюкова С.И., Карпина Н.Л., Михалева Л.М., Уварова Е.В. – осуществление надзора. 
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена в рамках фундаментальной темы Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания ФГБНУ ЦНИИТ «Туберкулез и заболевания органов дыхания – современная мультимодальная диагностика и реабилитация при коморбидных состояниях», УН FURE-2022-0013. 
Рег.№ 122041200022-2.
Благодарность: Авторы выражают благодарность врачам-патологоанатомам патологоанатомического отделения ГБУЗ «ГКБ №31 им. академика Г.М. Савельевой ДЗМ», к.м.н. Грачевой Наталии Александровне и руководителю референс-центра, заведующему КДЦ НИИМЧ им. академика А.П. Авцына ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровского», к.м.н. Бирюкову Андрею Евгеньевичу. 
Для цитирования: Каюкова С.И., Очирова С.О., Синяткина В.В., Карпина Н.Л., Уварова Е.В., Михалева Л.М. Диагностика и лечение хронического эндометрита у женщин, больных туберкулезом органов дыхания.
Акушерство и гинекология. 2024; 10: 11-18
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.149

Ключевые слова

хронический эндометрит
генитальный туберкулез
туберкулез половых органов
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. World Health Organization. Tuberculosis. 2023. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
  2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году». М.; 2023. 368с.
  3. Kesharwani H., Mohammad S., Pathak P. Tuberculosis in the female genital tract. Cureus. 2022; 14(9): e28708. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.28708.
  4. Петров Ю.А., Шелемех К.Е., Чернавский В.В., Арндт И.Г. Нарушение фертильности при генитальном туберкулезе. В кн.: Петров Ю.А., ред. Здоровая мать - здоровое потомство. Сборник материалов внутривузовской научно-практической конференции. Ростов-на-Дону: Ростовский государственный медицинский университет; 2020: 351-8.
  5. Flores-Lovon K., Soriano-Moreno D.R., Medina-Ramirez S.A., Fernandez-Guzman D., Caira-Chuquineyra B., Fernandez-Morales J. et al. Effects of antituberculosis treatment on pregnancy outcomes in infertile women with genital tuberculosis: a systematic review. BMJ Open. 2023; 13(9): e070456. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2022-070456.
  6. Gupta S., Gupta P. Etiopathogenesis, challenges and remedies associated with female genital tuberculosis: potential role of nuclear receptors. Front. Immunol. 2020; 11: 02161. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2020.02161.
  7. Шахабова Х.Р., Палиева Н.В., Петров Ю.А., Чернавский В.В. Воспаление матки и репродуктивные нарушения у женщин. Главный врач Юга России. 2022; 2: 17-21.
  8. Kitaya K., Takeuchi T., Mizuta S., Matsubayashi H., Ishikawa T. Endometritis: new time, new concepts. Fertil. Steril. 2018; 110(3): 344-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.04.012.
  9. Аполихина И.А., Эфендиева З.Н. Хронический эндометрит. Акушерство и гинекология. 2019; 3(Приложение): 26-8.
  10. Шамилова А.М., Ильина И.Ю., Боровкова Е.И., Доброхотова Ю.Э. Хронический эндометрит. Пути улучшения методов диагностики. РМЖ. Мать и дитя. 2021; 4(3): 243-9.
  11. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Семенов П.А. Хронический эндометрит: патогенез, диагностика, лечение и его связь с бесплодием. Клиническая и экспериментальная морфология. 2020; 9(2): 16-25.
  12. Толибова Г.Х., Траль Т.Г. Хронический эндометрит – затянувшаяся дискуссия. Уральский медицинский журнал 2023; 22(2): 142-52.
  13. Buzzaccarini G., Vitagliano A., Andrisani A., Santarsiero C.M., Cicinelli R., Nardelli C. et al. Chronic endometritis and altered embryo implantation: a unified pathophysiological theory from a literature systematic review. J. Assist. Reprod. Genet. 2020; 37(12): 2897-911. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-020-01955-8.
  14. Li J., Li X., Ding J., Zhao J., Chen J., Guan F. et al. Analysis of pregnancy outcomes in patients with recurrent implantation failure complicated with chronic endometritis. Front. Cell Dev. Biol. 2023; 11: 1088586. https://dx.doi.org/10.3389/fcell.2023.1088586.
  15. Ticconi C., Inversetti A., Marraffa S., Campagnolo L., Arthur J., Zambella E. et al. Chronic endometritis and recurrent reproductive failure: a systematic review and meta-analysis. Front. Immunol. 2024; 15: 1427454. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2024.1427454.
  16. Veiga E.C.A., Soares Junior J.M., Samama M., Ikeda F., Francisco L.S., Sartor A. et al. Chronic endometritis and assisted reproduction: a systematic review and meta-analysis. Rev. Assoc. Med. Bras. 2023; 69(10): e20230792. https://dx.doi.org/10.1590/1806-9282.20230792.
  17. World Health Organization. ICD-11 2022 release “Better health with better information”. 2022. Available at: https://www.who.int/news/item/11-02-2022-icd-11-2022-release
  18. Правительство Российской Федерации. Распоряжение от 31.01.2024 № 200-р. Доступно по: https://publication.pravo.gov.ru/document/0001202402020027
  19. Yasuo T., Kitaya K. Challenges in clinical diagnosis and management of chronic endometritis. Diagnostics (Basel). 2022; 12(11): 2711. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics12112711.
  20. Singh N., Sethi A. Endometritis - diagnosis, treatment and its impact on fertility - a scoping review. JBRA Assist. Reprod. 2022; 26(3): 538-46. https://dx.doi.org/10.5935/1518-0557.20220015.
  21. Асатурова А.В., Табеева Г.И., Бадлаева А.С., Трегубова А.В. Диагностика хронического эндометрита с помощью оценки плазматических клеток в строме эндометрия: настоящее и будущее. Обзор литературы. Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. 2023; 3(4): 49-57.
  22. Диомидова В.Н., Захарова О.В., Журавлева Н.В., Самойлова А.А., Виноградова В.С. Современный подход к применению ультразвуковой эластографии при вторичном женском бесплодии. Проблемы репродукции. 2022; 28(6): 139‑46.
  23. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Воспалительные болезни женских тазовых органов. 2021.
  24. Савельева Г.М., Михалев С.А., Коноплянников А.Г., Михалева Л.М., Бабиченко И.И., Болтовская М.Н. Хронический эндометрит - показание для прегравидарной подготовки. Клиническая практика. 2018; 9(2): 36-41.
  25. Zeng S., Liu X., Liu D., Song W. Research update for the immune microenvironment of chronic endometritis. J. Reprod. Immunol. 2022; 152: 103637. https://dx.doi.org/10.1016/j.jri.2022.103637.
  26. Cheng X., Huang Z., Xiao Z., Bai Y. Does antibiotic therapy for chronic endometritis improve clinical outcomes of patients with recurrent implantation failure in subsequent IVF cycles? A systematic review and meta-analysis. J. Assist. Reprod. Genet. 2022; 39(8): 1797-813. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-022-02558-1.
  27. Santoro A., Travaglino A., Inzani F., Angelico G., Raffone A., Maruotti G.M. et al. The role of plasma cells as a marker of chronic endometritis: a systematic review and meta-analysis. Biomedicines. 2023; 11(6): 1714. https://dx.doi.org/10.3390/biomedicines11061714.
  28. Puente E., Alonso L., Laganà A.S., Ghezzi F., Casarin J., Carugno J. Chronic endometritis: old problem, novel insights and future challenges. Int. J. Fertil. Steril. 2020; 13(4): 250-6. https://dx.doi.org/10.22074/ijfs.2020.5779.
  29. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Силантьева Е.С., Семенов П.А., Орехов Р.Е., Лагутина Е.В. Патент RU 2 748 191 C1. Способ определения степени выраженности хронического эндометрита у женщин с маточным фактором бесплодия после неудачного экстракорпорального оплодотворения в анамнезе (варианты). Заявка: 21.01.2021. Опубликовано: 20.05.2021.
  30. Tsonis O., Gkrozou F., Dimitriou E., Barmpalia Z., Tsonis K., Vatopoulou A. et al. Hysteroscopic features suggestive of chronic endometritis: a systematic review. Hum. Fertil. (Camb.). 2023; 26(6): 1530-43. https://dx.doi.org/10.1080/14647273.2023.2265155.
  31. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Пойманова О.Ф. Гистероскопическая диагностика полипов эндометрия, ассоциированных с хроническим эндометритом. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2024; 12(Спецвыпуск): 141-7. [Orazov M.R., Mikhaleva L.M., Poimanova O.F. Hysteroscopic diagnosis of endometrial polyps associated with chronic endometritis. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2024; 12(Suppl.): 141-7. https://dx.doi.org/10.33029/2303-9698-2024-12-suppl-141-147.
  32. Kato H., Yamagishi Y., Hagihara M., Hirai J., Asai N., Shibata Y. et al. Systematic review and meta-analysis for impacts of oral antibiotic treatment on pregnancy outcomes in chronic endometritis patients. J. Infect. Chemother. 2022; 28(5): 610-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.jiac.2022.01.001.
  33. Vitagliano A., Saccardi C., Noventa M., Di Spiezio Sardo A., Saccone G., Cicinelli E. et al. Effects of chronic endometritis therapy on in vitro fertilization outcome in women with repeated implantation failure: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2018; 110(1): 103-12.e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.03.017.
  34. Sfakianoudis K., Simopoulou M., Nitsos N., Lazaros L., Rapani A., Pantou A. et al. Successful implantation and live birth following autologous platelet-rich plasma treatment for a patient with recurrent implantation failure and chronic endometritis. In Vivo. 2019; 33(2): 515-21. https://dx.doi.org/10.21873/invivo.11504.
  35. Плужникова Т.А., Алябьева Е.А., Самарская И.В. Оценка эффективности цитокинотерапии в лечении хронического эндометрита у женщин с репродуктивными потерями. РМЖ. Мать и дитя. 2023; 6(2): 88-94.
  36. Борисевич О.О., Фесюн А.Д., Котенко Н.В. Применение физических факторов при лечении хронического эндометрита: научный обзор. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(1): 110-6.
  37. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Семенов П.А., Орехов Р.Е., Лагутина Е.В. Эффективность лечения хронического эндометрита у женщин с неудачами имплантации в анамнезе. Трудный пациент. 2020; 18(8-9): 7-12.
  38. Ahmed M.A.E., Mohammed A.A.A., Ilesanmi A.O., Aimakhu C.O., Bakhiet A.O., Hamad S.B.M. Female genital tuberculosis among infertile women and its contributions to primary and secondary infertility: a systematic review and meta-analysis. Sultan Qaboos Univ. Med. J. 2022; 22(3): 314-24. https://dx.doi.org/10.18295/squmj.1.2022.003.
  39. Vijay A., Tiwari N., Sharma A., Pandey G. Correlation of female genital tuberculosis and infertility: a comprehensive systematic review, meta-analysis, and female genital tuberculosis infertility pathway analysis. J. Midlife Health. 2023; 14(3): 165-9. https://dx.doi.org/10.4103/jmh.jmh_151_23.
  40. Петров Ю.А., Шелемех К.Е. Генитальный туберкулез - заболевание, требующее выявления и лечения. Главврач Юга России. 2020; 5: 38-41.
  41. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Туберкулез у взрослых. 2024.
  42. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 1008с.
  43. Колачевская Е.Н. Туберкулез женских половых органов. Серия: Библиотека практикующего врача. М.: Медицина; 1975. 212c.
  44. Кульчавеня Е.В., Краснов В.А. Избранные вопросы фтизиоурологии. Новосибирск: Наука; 2010. 142c.
  45. Sharma J.B., Sharma E., Sharma S., Dharmendra S. Female genital tuberculosis: revisited. Indian J. Med. Res. 2018; 148(Suppl.): S71-S83. https://dx.doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_648_18.
  46. Еременко Е.П., Бородулина Е.А., Сергеева И.А., Кудлай Д.А., Бородулин Б.Е. Рекомбинантный in vitro тест T-SPOT.TB как метод скрининга для ранней диагностики туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98(4): 48-52.
  47. Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф., Зинченко Ю.С., Кудлай Д.А., Яблонский П.К. Иммунодиагностика туберкулеза сегодня: современные иммунологические тесты и дифференцированный подход к их применению в практике. Практическая пульмонология. 2019; 2: 28-32.
  48. Tzelios C., Neuhausser W.M., Ryley D., Vo N., Hurtado R.M., Nathavitharana R.R. Female genital tuberculosis. Open Forum Infect. Dis. 2022; 9(11): ofac543. https://dx.doi.org/10.1093/ofid/ofac543.
  49. Tjahyadi D., Ropii B., Tjandraprawira K.D., Parwati I., Djuwantono T., Permadi W. et al. Female genital tuberculosis: clinical presentation, current diagnosis, and treatment. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2022; 2022: 3548190. https://dx.doi.org/10.1155/2022/3548190.
  50. Wang Y., Shao R., He C., Chen L. Emerging progress on diagnosis and treatment of female genital tuberculosis. J. Int. Med. Res. 2021; 49(5): 3000605211014999. https://dx.doi.org/10.1177/03000605211014999.

Поступила 27.06.2024

Принята в печать 04.10.2024

Об авторах / Для корреспонденции

Каюкова Светлана Ивановна, д.м.н., профессор, РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия; в.н.с. отдела иммунологии, Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза, 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2, +7(915)396-85-34, kajukovalnp@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-5233-3515
Очирова Светлана Очировна, аспирант, Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза, 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2, +7(926)081-77-64, ochirova-svetlana@rambler.ru, https://orcid.org/ 0009-0008-8585-5548
Синяткина Валерия Владимировна, студентка, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, 119991, Россия, Москва, ГСП-1, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, +7(966)307-20-02, val.sinyatkina@gmail.com, https://orcid.org/0009-0003-2317-1224
Карпина Наталья Леонидовна, д.м.н., руководитель Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания, заместитель директора,
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза, 107564, Россия, Москва, Яузская аллея, д. 2, +7(499)785-90-26, natalya-karpina@rambler.ru,
https://orcid.org/0000-0001-7800-8158
Уварова Елена Витальевна, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заведующая отделением гинекологии детского и юношеского возраста, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, улица Академика Опарина, д. 4, +7(495)531-44-44, elena-uvarova@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-3105-5640
Михалева Людмила Михайловна, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заведующая лабораторией, директор, Научно-исследовательский институт морфологии человека
им. акад. А.П. Авцына, Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского; заведующая патологоанатомическим отделением, ГКБ №31
им. акад. Г.М. Савельевой ДЗМ, 119415, Россия, Москва, ул. Лобачевского д. 42, +7(499)432-96-53, mikhalevam@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-2052-914X
Автор, ответственный за переписку: Светлана Очировна Очирова, ochirova-svetlana@rambler.ru

Также по теме

№6 / 2022
Иевлева К.Д., Данусевич И.Н., Сутурина Л.В.
Особенности взаимодействия Tоll-подобных рецепторов с вирусной инфекцией репродуктивного тракта как предиктор развития хронического эндометрита
№5 / 2024
Суханов А.А., Дикке Г.Б., Кукарская И.И., Песоцкая А.В.
Морфологические особенности эндометрия в прегравидарном периоде, хориона и плаценты при беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения, у пациенток с хроническим эндометритом (вторичные результаты рандомизированного контролируемого испытания «ТЮЛЬПАН 2»)
№4 / 2024
Суханов А.А., Дикке Г.Б., Мудров В.А., Кукарская И.И.
Прогнозирование успеха экстракорпорального оплодотворения у пациенток с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции с помощью нейросетевой технологии (вторичный анализ результатов рандомизированного контролируемого испытания «ТЮЛЬПАН 2»)
№11 / 2024
Табеева Г.И., Еловенко А.А., Думановская М.Р., Асатурова А.В., Куземин А.A.
Cовременные аспекты патофизиологии, диагностики и лечения хронического эндометрита
№8 / 2024
Суханов А.А., Дикке Г.Б., Кукарская И.И.
Влияние иммуномодулирующей терапии на репродуктивную функцию у пациенток с бесплодием, обусловленным хроническим эндометритом
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.