ISSN 0300-9092 (Print)
ISSN 2412-5679 (Online)

Сравнительный анализ клинических характеристик сирийских женщин с миомой матки и различным индексом массы тела

Алали О.М., Хаддам В.М., Чурносов М.И.

1) ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Россия; 2) Университет Хомса, Хомс, Сирия

Цель. Cравнение клинических характеристик сирийских женщин с миомами матки (ММ) в зависимости от индекса массы тела (ИМТ).
Материалы и методы. В исследование включены 500 сирийских женщин с ММ в возрасте 22–83 лет. Они были разделены на три группы в соответствии со значением ИМТ: 174 пациентки с 
ИМТ<25 кг/м2, 166 пациенток с ИМТ 25–29,99 кг/м2 и 160 пациенток с ИМТ≥30 кг/м2. Для сбора данных о клинических характеристиках и факторах риска развития ММ использовался опросник, включающий 65 пунктов. Статистический анализ данных выполнен с применением пакета SPSS версии 30.
Результаты. Установлено, что повышение ИМТ участниц сопровождалось статистически значимым увеличением следующих показателей: возраста (за счет роста доли женщин старше 50 лет), времени, прошедшего с момента последних родов, числа родов, суммарного числа детей, частоты использования внутриматочных контрацептивов, а также распространенности артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперплазии эндометрия; кроме того, отмечалось увеличение частоты проведения миомэктомии и гистерэктомии. Одновременно наблюдалось статистически значимое снижение возраста при первых родах и возраста менархе по мере повышения ИМТ участниц. Для фиброматозных узлов у женщин с ИМТ 25–29,99 кг/м2 характерны преимущественно интрамуральная локализация и крупные размеры, тогда как у женщин с ИМТ<25 кг/м2 и ИМТ≥30 кг/м2 узлы чаще располагаются субсерозно и имеют меньшие размеры. Кроме того, у женщин с ИМТ<25 кг/м2 нередко выявляются узлы на ножке и сочетание субсерозной и интрамуральной локализации, а у женщин с ИМТ≥30 кг/м2 – субмукозные узлы.
Заключение. Данное исследование показало, что для сирийских женщин с разным ИМТ характерны различные клинические проявления ММ. Полученные результаты позволяют более детально охарактеризовать влияние изменений ИМТ на риск и распространенность ММ, что имеет практическое значение для совершенствования их диагностики, профилактики и тактики купирования симптоматики.

Вклад авторов. Алали О.М., Хаддам В.М., Чурносов М.И. – концепция и дизайн исследования; Алали О.М. – сбор и обработка материала, написание текста; Чурносов М.И. – редактирование.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение этического комитета. Исследование было одобрено локальным этическим комитетом ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».
Согласие пациентов на публикацию. Все участницы дали письменное информированное согласие после получения разъяснений о цели и условиях исследования.
Обмен исследовательскими данными. Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Алали О.М., Хаддам В.М., Чурносов М.И. Сравнительный анализ клинических характеристик сирийских женщин с миомой матки и различным индексом массы тела.
Акушерство и гинекология. 2026; 5: 121-132
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.335

Ключевые слова

миома матки
лейомиома
индекс массы тела
ожирение
избыточная масса тела
фактор риска

Список литературы

  1. Алали О.М., Чурносов М.И. Полногеномные исследования миомы матки. Акушерство и гинекология. 2023; 7: 28-38.
  2. Ponomarenko I., Reshetnikov E., Polonikov A., Verzilina I., Sorokina I., Yermachenko A. et al. Candidate genes for age at menarche are associated with uterine leiomyoma. Front. Genet. 2021; 11: 512940. https://dx.doi.org/10.3389/fgene.2020.512940
  3. Алали О.М., Хаддам В.М., Чурносов М.И. Клинические характеристики сирийских женщин с лейомиомой матки. Акушерство и гинекология. 2025; 7: 76-83.
  4. Пономаренко И.В., Полоников А.В., Чурносов М.И. Полиморфные локусы гена LHCGR, ассоциированные с развитием миомы матки. Акушерство и гинекология. 2018; 10: 86-91.
  5. Qin H., Lin Z., Vásquez E., Luan X., Guo F., Xu L. Association between obesity and the risk of uterine fibroids: a systematic review and meta-analysis. J. Epidemiol. Community Health. 2021; 75: 197-204. https://doi.org/10.1136/jech-2019-213364
  6. Maghraby N., El Noweihi A.M., El-Melegy N.T., Mostafa N.A., Abbas A.M., El-Deek H.E. et al. Increased expression of fibroblast activation protein is associated with autophagy dysregulation and oxidative stress in obese women with uterine fibroids. Reprod. Sci. 2021; 29(2): 1-2. https://dx.doi.org/10.1007/s43032-021-00810-0
  7. Alali O.M., Churnosov M.I. The etiopathogenesis of uterine leiomyomas: a review. Gynecology. 2023; 25(1): 22-30. https://dx.doi.org/10.26442/20795696.2023.1.201827
  8. Пономаренко М.С., Решетников Е.А., Пономаренко И.В., Чурносов М.И. Факторы риска развития миомы матки. Акушерство и гинекология. 2024; 3: 20-7.
  9. Sharami S.H., Fallah Arzpeyma S., Shakiba M., Montazeri S., Milani F., Kazemi S. et al. Relationship of uterine fibroids with lipid profile, anthropometric characteristics, subcutaneous and preperitoneal fat thickness. Arch. Iran. Med. 2019; 22(12): 716-21.
  10. Pan H., Qin F., Deng F. Clinical value of body mass index and waist-hip ratio in clinicopathological characteristics and prognosis of uterine leiomyomata. Evid. Based Complement. Alternat. Med. 2021; 2021: 8156288. https://dx.doi.org/10.1155/2021/8156288
  11. Пономаренко М.С., Решетников Е.А., Пономаренко И.В., Чурносов М.И. Этиопатогенетические механизмы развития миомы матки. Акушерство и гинекология. 2024; 1: 34-41.
  12. Gürbüz T., Yardımcı O., Udum S., Günay T. The relationship between body mass index and clinical complications among patients undergoing myomectomy. J. Surg. Med. 2020; 4(11): 1027-30. https://dx.doi.org/10.28982/josam.805122
  13. Lee J.E., Song S., Cho E., Jang H.J., Jung H., Lee H.Y. et al. Weight change and risk of uterine leiomyomas: Korea Nurses’ Health Study. Cur. Med. Res. Opin. 2018; 34(11): 1913-9. https://dx.doi.org/10.1080/03007995.2018.1462783
  14. Haan Y.C., Diemer F.S., Van der Woude L., Van Montfrans G.A., Oehlers G.P., Brewster L.M. The risk of hypertension and cardiovascular disease in women with uterine fibroids. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018; 20(4): 718-26. https://dx.doi.org/10.1111/jch.13253
  15. Пономаренко И.В., Чурносов М.И. Современные представления об этиопатогенезе и факторах риска лейомиомы матки. Акушерство и гинекология. 2018; 8: 27-32.
  16. Muawad R., Dabbagh R., Sabr Y. Association of health and lifestyle factors with uterine fibroids among Saudi women: a case–control study. J. Taibah Univ. Med. Sci. 2022; 17(6): 1039-46. https://dx.doi.org/10.1016/j.jtumed.2022.06.005
  17. Keizer A.L., Semmler A., Kok H.S., van Kesteren P.J., Huirne J.A., Hehenkamp W.J. Modifiable prognostic factors in uterine fibroid development: a systematic review of literature. J. Obstet. Gynaecol. 2024; 44(1): 2288225. https://dx.doi.org/10.1080/01443615.2023.2288225
  18. Donnez J., Dolmans M.M. Uterine fibroid management: from the present to the future. Hum. Reprod. Update. 2016; 22(6): 665-86. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmw023
  19. Wise L.A., Laughlin-Tommaso S.K. Epidemiology of uterine fibroids – from menarche to menopause. Clin. Obstet. Gynecol. 2016; 59(1): 2-24. https://dx.doi.org/10.1097/GRF.0000000000000164
  20. Ponomarenko M.S., Reshetnikov E.A., Churnosova M.M., Reshetnikova Y.N., Churnosov V.I., Ponomarenko I.V. Comorbidity and syntropy of benign proliferative diseases of the female reproductive system: non-genetic, genetic, and epigenetic factors (review). Research Results in Biomedicine. 2023; 9(4): 544-56. https://dx.doi.org/10.18413/2658- 6533-2023-9-4-0-9
  21. Stewart E.A., Cookson C.L., Gandolfo R.A., Schulze‐Rath R. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. BJOG. 2017; 124(10): 1501-12. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.14640
  22. Nwonuma C., Irokanulo E., Bamgboye F., Akinduko A., Okeniyi F., Eigbe C. Uterine fibroid: risk factors and therapeutic interventions. In: International conference on science, engineering and business for driving sustainable development goals (SEB4SDG), 2024 Apr. 2-4. Omu-aran;2024: 1-10.
  23. Shabahat Ahmed A., Kiran Sharif M.A. Prevalence and clinical characteristics of uterine fibroids in women of reproductive age in district hyderabad. The Research of Medical Science Review. 2025; 3(1): 635-47.
  24. Pavone D., Clemenza S., Sorbi F., Fambrini M., Petraglia F. Epidemiology and risk factors of uterine fibroids. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2018; 46: 3-11. https://dx.doi.org/10.1016/J.BPOBGYN.2017.09.004
  25. Zapata L.B., Whiteman M.K., Tepper N.K., Jamieson D.J., Marchbanks P.A., Curtis K.M. Intrauterine device use among women with uterine fibroids: a systematic review. Contraception. 2010; 82(1): 41-55. https://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2010.02.011
  26. Пономарева Т.А. Генетические варианты глобулина, связывающего половые гормоны, и гормональный профиль больных генитальным эндометриозом. Научные результаты биомедицинских исследований. 2025; 11(1): 75-90.
  27. Ponomarenko M.S. The relationship between the genetic determinants of SHBG and the hormonal profile of patients with uterine fibroids. Research Results in Biomedicine. 2025; 11(4): 628-42. https://dx.doi.org/10.18413/2658-6533-2025-11-4-0-3
  28. Alsudairi H.N., Alrasheed A.T., Dvornyk V. Estrogens and uterine fibroids: an integrated view. Research Results in Biomedicine. 2021; 7(2): 156-63. https://dx.doi.org/10.18413/2658-6533-2021-7-2-0-6
  29. Чурносов В.И. Ассоциации полиморфных локусов генов-кандидатов с уровнем половых гормонов у больных гиперплазией эндометрия. Научные результаты биомедицинских исследований. 2025;11(2):243-262.
  30. Harmon Q.E., Patchel S., Denslow S., Wegienka G., Baird D.D. Body mass index and uterine fibroid development: a prospective study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2024; 109(11): e2016-23. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgae036
  31. Bray M.J., Torstenson E.S., Jones S.H., Edwards T.L., Edwards D.R. Evaluating risk factors for differences in fibroid size and number using a large electronic health record population. Maturitas. 2018; 114: 9-13. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.05.003
  32. Ponomarenko M., Reshetnikov E., Churnosova M., Aristova I., Abramova M., Novakov V. et al. Genetic variants linked with the concentration of sex hormone-binding globulin correlate with uterine fibroid risk. Life (Basel). 2025; 15(7): 1150. https://dx.doi.org/10.3390/life15071150

Поступила 18.11.2025

Принята в печать 28.04.2026

Об авторах / Для корреспонденции

Алали Ола Мохамад, аспирант, Хомс, Сирия, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, 308015, Россия, Белгород, ул. Победы, д. 85,
alali@bsuedu.ru, https://orcid.org/0000-0003-4370-6719.
Хаддам Валид, доктор микробиологии, Университет Хомса, Хомс, Сирия, wkhaddam@homs-univ.edu.sy, https://orcid.org./0000-0001-6771-2211.
Чурносов Михаил Иванович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой медико-биологических дисциплин медицинского института, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, 308015, Россия, Белгород, ул. Победы, д. 85, churnosov@bsuedu.ru, https://orcid.org/0000-0003-1254-6134

Также по теме