Органосохраняющее хирургическое лечение распространенного акушерского перитонита с применением вакуум-ассистированной лапаростомы: серия 58 последовательных случаев

1. Бурьяк Д.В. Современные особенности антибактериальной терапии в акушерстве и гинекологии. Медицинские новости. 2022; 2: 76-8. [Buryak D.V. Current aspects of antibacterial therapy in obstetrics and gynecology. Meditsinskie novosti. 2022; (2): 76-8. (in Russian)].
2. Ribeiro-do-Valle C.C., Bonet M., Brizuela V., Abalos E., Baguiya A., Bellissimo-Rodrigues F. et al.; WHO GLOSS research group. Aetiology and use of antibiotics in pregnancy-related infections: results of the WHO Global Maternal Sepsis Study (GLOSS), 1-week inception cohort. Ann. Clin. Microbiol. Antimicrob. 2024; 23(1): 21. https://dx.doi.org/10.1186/s12941-024-00681-8
3. GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159): 1736-88. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32203-7
4. Woodd S.L., Montoya A., Barreix M., Pi L., Calvert C., Rehman A.M. et al. Incidence of maternal peripartum infection: A systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2019; 16(12): e1002984. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1002984
5. Bonet M., Brizuela V., Abalos E., Cuesta C., Baguiya A., Chamillard M. et al. Frequency and management of maternal infection in health facilities in 52 countries (GLOSS): A 1-week inception cohort study. Lancet Global Health. 2020; 8: e661-e671. https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30109-1
6. Лазарева И.В., Агеевец В.А., Сидоренко С.В. Антибиотикорезистентность: роль карбапенемаз. Медицина экстремальных ситуаций. 2018; 20(3): 320-8. [Lazareva I.V., Ageevets V.A., Sidorenko S.V. Antibiotic resistance: the role of carbapenemases. Medicine of Extreme Situations. 2018; 20(3): 320-8. (in Russian)].
7. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Сепсис (у взрослых). 2024. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/898_1 [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Sepsis (in adults). 2024. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/898_1 (in Russian)].
8. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Послеродовые инфекционные осложнения. 2024. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/791_1 [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Postpartum infectious complications. 2024. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/791_1 (in Russian)].
9. Табеева Г.И., Думановская М.Р., Чернуха Г.Е. Современные представления о микробиоте в гинекологии. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 38-44. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.38-44 [Tabeeva G.I., Dumanovskaya M.R., Chernukha G.E., Priputnevich T.V. Current views on microbiota in gynecology. Obstetrics and Gynecology. 2020; (2): 38-44 (in Russian). https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.38-44].
10. Полушин Ю.С. Сепсис и менеджмент: как улучшить исходы лечения больных сепсисом. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2022; 181(5): 38-46. https://dx.doi.org/10.24884/0042-4625-2022-181-5-38-46 [Polushin Yu.S. Sepsis and management: how to improve the outcomes of treatment of patients with sepsis. Grekov’s Bulletin of Surgery. 2022; 181(5): 38-46 (in Russian). https://dx.doi.org/10.24884/0042-4625-2022-181-5-38-46].
11. Абдураимов Т.Ф. Материнский сепсис: значимость научно обоснованных и доказательных подходов к профилактике критических ситуаций, обусловленных материнским сепсисом. В кн.: Тезисы IV Общероссийской научно-практической конференции акушеров-гинекологов «Оттовские чтения». М.; 2022: 3. [Abdurakhimov T.F. Maternal sepsis: the importance of evidence-based approaches to the prevention of critical situations caused by maternal sepsis. In: Abstracts of the IV All-Russian Scientific and Practical Conference of Obstetricians and Gynecologists «Ottovskie chteniya». Moscow, 2022: 3. (in Russian)].
12. Омаров Н.С.М., Дабузов А.Ш., Меджидова Д.Р. Эфферентные методы в комплексном лечении акушерского перитонита. Охрана материнства и детства. 2022; 2(40): 36-9. [Omarov N.S.M., Dabuzov A.Sh., Medzhidova D.R. Efferent methods in complex treatment of obstetric peritonitis. Maternal and Child Health. 2022; 2(40): 36-39. (in Russian)].
13. Черданцев Д.В., Дударовская Е.В., Галкина Д.Е., Макаренко Т.А., Базина М.И., Бохина Ж.В., Дятлов В.Ю., Лысенко О.А., Колесникова Н.А., Бикулова Т.В. Невозможное возможно: органосохраняющее лечение в условиях акушерского перитонита. Первая краевая. 2023; 4(90): 48-51. [Cherdantsev D.V., Dudarovskaya E.V., Galkina D.E., Makarenko T.A., Bazina M.I., Bokhina Zh.V., Dyatlov V.Yu., Lysenko O.A., Kolesnikova N.A., Bikulova T.V. The impossible is possible: organ-preserving treatment in conditions of obstetric peritonitis. Pervaya kraevaya. 2023; 4(90): 48-51. (in Russian)].
14. Дабузов А.Ш. Оценка степени риска прогрессирования гнойно-воспалительных осложнений у родильниц с акушерским перитонитом и возможности органосохраняющих операций. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2023; 10(1): 49-54. https://dx.doi.org/10.17816/2313-8726-2023-10-1-49-54 [Dabuzov A.Sh. Assessment of the risk of progression of purulent-inflammatory complications and the possibility of organ-preserving surgeries in puerperas with obstetric peritonitis. V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology. 2023; 10(1): 49-54 (in Russian). https://dx.doi.org/10.17816/2313-8726-2023-10-1-49-54].
15. Галкина Д.Е., Макаренко Т.А., Ульянова И.О. Септические осложнения после абдоминального родоразрешения (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2024; 30(6): 108-17. https://dx.doi.org/10.17116/repro202430061108 [Galkina D.E., Makarenko T.A., Ulyanova I.O. Septic complications after abdominal delivery (literature review). Russian Journal of Human Reproduction. 2024; 30(6): 108-17 (in Russian). https://dx.doi.org/10.17116/repro202430061108].
16. Апресян С.В., Димитрова В.И., Слюсарева О.А. Диагностика и лечение послеродовых гнойно-септических заболеваний. Доктор.Ру. 2018; 6(150): 17-24. [Apresyan S.V., Dimitrova V.I., Slyusareva O.A. Diagnosis and treatment of postpartum purulent septic diseases. Doctor.Ru. 2018; 6(150): 17-24 (in Russian)].
17. Knowles R., Sharland M., Hsia Y., Magrini N., Moja L., Siyam A. et al. Measuring antibiotic availability and use in 20 low- and middle-income countries. Bull. World Health Organ. 2020; 98(3): 177-187C. https://dx.doi.org/10.2471/BLT.19.241349
18. Bonet M., Souza J.P., Abalos E., Fawole B., Knight M., Kouanda S. et al. The global maternal sepsis study and awareness campaign (GLOSS): study protocol. Reprod. Health. 2018; 15(1): 16. https://dx.doi.org/10.1186/s12978-017-0437-8
19. Brizuela V., Cuesta C., Bartolelli G., Abdosh A.A., Abou Malham S., Assarag B. et al.; WHO GLOSS Research Group. Availability of facility resources and services and infection-related maternal outcomes in the WHO Global Maternal Sepsis Study: a cross-sectional study. Lancet Glob. Health. 2021; 9(9): e1252-e1261. https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00248-5
20. Галкина Д.Е., Макаренко Т.А. Гнойно-септические осложнения послеродового периода: особенности клиники, диагностики и лечения. В кн.: Тезисы XVII Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» и XII Общероссийской конференции «FLORES VITAE. Контраверсии в неонатальной медицине и педиатрии». М.; 2023: 13-4. [Galkina D.E., Makarenko T.A. Purulent-septic complications of the postpartum period: features of clinical presentation, diagnosis and treatment. In: Abstracts of the XVII All-Russian Seminar «Reproductive Potential of Russia: Versions and Controversies» and the XII All-Russian Conference «FLORES VITAE. Controversies in Neonatal Medicine and Pediatrics». Moscow; 2023: 13-4. (in Russian)].
21. Орозалиева Б.К., Акматов Т.А., Сыдыгалиев К.С. Гнойно-септические осложнения в акушерстве. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2020; 1: 59-62. [Orozalieva B.K., Akmatov T.A., Sydygaliyev K.S. Purulent-septic complications in obstetrics. Science, New Technologies, and Innovations of Kyrgyzstan. 2020; 1: 59-62. (in Russian)].
22. Смирнова С.С., Егоров И.А., Голубкова А.А. Гнойно-септические инфекции у родильниц. Часть 1. Распространенность, факторы риска, эпидемиологический надзор (обзор литературы). Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022; 99(1): 109-25. https://dx.doi.org/10.36233/0372-9311-226 [Smirnova S.S., Egorov I.A., Golubkova A.A. Purulent-septic infections in puerperas. Part 1: prevalence, risk factors, epidemiological surveillance (literature review). Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2022; 99(1): 109-25 (in Russian). https://dx.doi.org/10.36233/0372-9311-226].
23. Тарасова В.Г., Шувалова В.С. Акушерский сепсис в послеродовом периоде. Морфологические аспекты. В сб.: Современная патология: опыт, проблемы, перспективы. II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием. Самара; 2021: 171-4. [Tarasova V.G., Shuvalova V.S. Obstetric sepsis in the postpartum period. Morphological aspects. In: Modern pathology: experience, problems, prospects. II All-Russian Scientific and Practical Conference with international participation. Samara; 2021: 171-4. (in Russian)].
24. Смирнова С.С., Егоров И.А., Голубкова А.А. Гнойно-септические инфекции у родильниц. Часть 2. Клинико-патогенетическая характеристика нозологических форм, этиология и антибиотикорезистентность (обзор литературы). Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022; 99(2): 244-59. https://dx.doi.org/10.36233/0372-9311-227 [Smirnova S.S., Egorov I.A., Golubkova A.A. Purulent-septic infections in puerperas. Part 2. Clinical and pathogenetic characteristics of nosological forms, etiology and antibiotic resistance (literature review). Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2022; 99(2): 244-59 (in Russian). https://dx.doi.org/10.36233/0372-9311-227].
25. Маскин С.С., Александров В.В., Матюхин В.В., Дербенцева Т.В., Рашид А., Сигаев С.М., Бирюлев Д.С. Вакуум-ассистированная лапаростомия при тяжелой травме живота и ургентной абдоминальной патологии с компартмент-синдромом, перитонитом и сепсисом: сравнительные аспекты с другими вариантами многоэтапного хирургического лечения (систематический обзор и метаанализ). Acta Biomedica Scientifica. 2023; 8(1): 170-203. https://dx.doi.org/10.29413/ABS.2023-8.1.19 [Maskin S.S., Aleksandrov V.V., Matyukhin V.V., Derbentseva T.V., Rachid A., Sigaev S.M., Biriulev D.S. Vacuum-assisted laparostomy in severe abdominal trauma and urgent abdominal pathology with compartment syndrome, peritonitis and sepsis: comparison with other options for multistage surgical treatment (systematic review and meta-analysis). Acta Biomedica Scientifica. 2023; 8(1): 170-203 (in Russian). https://dx.doi.org/10.29413/ABS.2023-8.1.19].
26. Kiponza R., Balandya B., Majigo M.V., Matee M. Laboratory confirmed puerperal sepsis in a national referral hospital in Tanzania: etiological agents and their susceptibility to commonly prescribed antibiotics. BMC Infect. Dis. 2019; 19(1): 690. https://dx.doi.org/10.1186/s12879-019-4324-5
27. Amin R., Cruz J., Lee J. An unusual case of abdominal pain in the postpartum period: A case report of Vernix caseosa peritonitis. AIM Clinical Cases. 2025; 4: e250024. https://dx.doi.org/10.7326/aimcc.2025.0024
28. Peng L., Chen X., Wang Z., Yi L., Jin Z. Maternal puerperal infection caused by Parabacteroides goldsteinii: a case report. Front. Med. (Lausanne). 2024; 11: 1450931. https://dx.doi.org/ 10.3389/fmed.2024.1450931.
29. Yadav S., Mangla D., Anita. Pneumoperitoneum with peritonitis: an unseen, rare complication of postpartum caesarean uterine wound dehiscence. Int. J. Reprod. Contracept. Obstet. Gynecol. 2025; 14(8): 2772-5. https://dx.doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20252359
30. Kvalvik S.A., Zakariassen S.B., Overrein S., Rasmussen S., Skrede S., Baghestan E. Obstetric infections and clinical characteristics of maternal sepsis: a hospital-based retrospective cohort study. Sci. Rep. 2024; 14(1): 6067. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-024-56486-4
31. Zhang H., Ji G., Zhang Y. Ruptured ovarian tumor in a pregnant woman with chemical peritonitis. Asian Journal of Surgery. 2025; 48(8): 5021-2. https://dx.doi.org/10.1016/j.asjsur.2025.01.127
32. Mathew G., Sohrabi C., Franchi T., Nicola M., Kerwan A., Agha R.; PROCESS Group. Preferred Reporting Of Case Series in Surgery (PROCESS) 2023 guidelines. Int. J. Surg. 2023; 109(12): 3760-9. https://dx.doi.org/10.1097/JS9.0000000000000940
33. Рузибойзода К.Р., Саидзода П.А., Курбонов Ш.М., Али-Заде С.Г. Мониторинг лабораторных показателей и внутрибрюшного давления в ранней диагностике послеоперационных осложнений у пациенток с гинекологическим перитонитом. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2025; 20(3): 69-73.https://dx.doi.org/10.25881/20728255_2025_20_3_69 [Ruziboyzoda K.R., Saidzoda P.A., Kurbonov Sh.M., Ali-Zade S.G. Monitoring of laboratory parameters and intra-abdominal pressure in early diagnosis of postoperative complications in patients with gynecological peritonitis. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2025; 20(3): 69-73 (in Russian). https://dx.doi.org/10.25881/20728255_2025_20_3_69].
34. Чурина Д.Е., Макаренко Т.А., Черданцев Д.В., Носков И.Г. Возможности органосохраняющего лечения акушерского перитонита: систематический обзор и метаанализ. Вестник РАМН. 2025; 80(5): 325-34. https://dx.doi.org/10.15690/vramn18108 [Churina D.E., Makarenko T.A., Cherdantsev D.V., Noskov I.G. Organ-preserving treatment options in obstetric peritonitis: systematic review and meta-analysis. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2025; 80(5): 325-34 (in Russian). https://dx.doi.org/10.15690/vramn18108].
35. Самчук П.М., Ищенко А.И., Розалиева Ю.Ю. Органосохраняющие технологии при гнойных воспалительных осложнениях кесарева сечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(2): 96-103. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2020-2-96-103 [Samchuk P.M., Ishchenko A.I., Rozalieva Yu.Yu. Organ-sparing surgery for suppurative inflammatory complications of caesarean section. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2020; 19(2): 96-103 (in Russian). https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2020-2-96-103].
36. Matsumoto R., Kuramoto S., Muronoi T., Oka K., Shimojyo Y., Kidani A. et al. Damage control surgery for spontaneous perforation of pyometra with septic shock: a case report. Acute Med. Surg. 2021; 8(1): e657. https://dx.doi.org/10.1002/ams2.657
37. Черданцев Д.В., Дударовская Е.В., Галкина Д.Е., Макаренко Т.А., Базина М.И., Бохина Ж.В., Дятлов В.Ю., Лысенко О.А. Способ органосохраняющего лечения акушерского перитонита после абдоминальных родов с использованием вакуум-ассистированной лапаростомии. Патент на изобретение RU 2816058 C1, 26.03.2024. Заявка № 2023121832 от 22.08.2023. [Cherdantsev D.V., Dudarovskaya E.V., Galkina D.E., Makarenko T.A., Bazina M.I., Bokhina Zh.V., Dyatlov V.Yu., Lysenko O.A. Method of organ-preserving treatment of obstetric peritonitis after abdominal delivery using vacuum-assisted laparostomy. Patent for invention RU 2816058 C1, 26.03.2024. Application No. 2023121832 dated 22.08.2023. (in Russian)].
38. Arul G.S., Singh M., Ali A.M., Gee O.J. Damage control surgery in neonates: Lessons learned from the battlefield. J. Pediatr. Surg. 2019; 54(10): 2069-74. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.04.001
39. Черданцев Д.В., Первова О.В., Трофимович Ю.Г., Попов А.Е., Шапкина В.А., Тахтобин Е.Г., Наркевич А.Н. Возможности повышения эффективности периоперационной санации брюшной полости при перитоните. Сибирское медицинское обозрение. 2018; (1): 20-6. https://dx.doi.org/10.20333/2500136-2018-1-20-26 [Cherdantsev D.V., Pervova O.V., Trophimovich Yu.G., Popov A.E., Shapkina V.A., Takhtobin E.G., Narkevich A.N. Possibilities of improving the efficiency of perioperative sanitation of abdominal cavity at peritonitis. Siberian Medical Review. 2018; (1): 20-6 (in Russian). https://dx.doi.org/10.20333/2500136-2018-1-20-26].

Поступила 20.04.2026

Принята в печать 02.10.2026