О перспективах применения спирамицина и секнидазола в акушерстве и гинекологии

1. Lipsky B.A., Baker C.A. Fluoroquinolone toxicity profiles: a review focusing on newer agents. Clin. Infect. Dis. 1999; 28(2): 352-64. https://dx.doi.org/10.1086/515104
2. Tran A., Zureik M., Sibiude J., Miranda S., Drouin J., Marty L. et al. First-trimester exposure to macrolides and risk of major congenital malformations compared with amoxicillin: A French nationwide cohort study. PLoS Med. 2025; 22(4): e1004576. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1004576
3. Ковалёва И.В. Клинические рекомендации по антибактериальной терапии внебольничных инфекций: на что обратить внимание практическому врачу? Лечащий Врач. 2025; 5(29): 59-64. 
4. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) от 15 октября 2024 г. N 01И-1153/24 Об обеспечении населения лекарственными препаратами.
5. Parker C.T., Garrity G.M. (18 August 2022). Parker C.T., Mannor K., Garrity G.M. (eds.). Streptomyces ambofaciens Pinnert-Sindico 1954 (Approved Lists 1980) emend. Nouioui et al. 2018. Name Abstract (Report). NamesforLife, LLC. https://dx.doi.org/10.1601/nm.6849
6. В9. Rovamycine (Rhone-Poulenc Rorer). En: Vidal 1994. 70th ed. París: Editions du Vidal, 1994: 1361.
7. Козлов Р.С., Иванчик Н.В., Микотина А.В., Дехнич А.В. In vitro активность макролидных антибиотиков в отношении Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes в Российской Федерации: «Status praesens». Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2024; 26(3): 318-26. 
8. Торшин И.Ю. О задачах оптимизации, возникающих при применении топологического анализа данных к поиску алгоритмов прогнозирования с фиксированными корректорами. Информатика и ее применения. 2023; 17(2): 2-10. 
9. Торшин И.Ю. О формировании множеств прецедентов на основе таблиц разнородных признаковых описаний методами топологической теории анализа данных. Информатика и ее применения. 2023; 17(3): 2-7. 
10. Громова О.А., Торшин И.Ю., Кобалава Ж.Д., Сорокина М.А., Виллевальде С.В., Галочкин С.А., Гоголева И.В., Грачева О.Н., Гришина Т.Р., Громов А.Н., Егорова Е.Ю., Калачева А.Г., Малявская С.И., Мерай И.А., Семенов В.А. Дефицит магния и гиперкоагуляционные состояния: метрический анализ данных выборки пациентов 18–50 лет лечебно-профилактических учреж­дений России. Кардиология. 2018; 58(4): 22-35. 
11. Торшин И.Ю., Громова О.А., Стаховская Л.В., Ванчакова Н.П., Галустян А.Н., Кобалава Ж.Д., Гришина Т.Р., Громов А.Н., Иловайская И.А., Коденцова В.М., Калачева А.Г., Лиманова О.А., Максимов В.А., Малявская С.И., Мозговая Е.В., Тапильская Н.И., Рудаков К.В., Семенов В.А. Анализ 19,9 млн публикаций базы данных PubMed/MEDLINE методами искусственного интеллекта: подходы к обобщению накопленных данных и феномен “fake news”. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармако­экономика и фармакоэпидемиология. 2020; 13(2): 146-63. 
12. Franco P.S., Gomes A.O., Barbosa B.F., Angeloni M.B., Silva N.M., Teixeira-Carvalho A. et al. Azithromycin and spiramycin induce anti-inflammatory response in human trophoblastic (BeWo) cells infected by Toxoplasma gondii but are able to control infection. Placenta. 2011; 32(11): 838-44. https://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2011.08.012
13. Grujić J., Djurković-Djaković O., Nikolić A., Klun I., Bobić B. Effectiveness of spiramycin in murine models of acute and chronic toxoplasmosis. Int. J. Antimicrob. Agents. 2005; 25(3): 226-30. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2004.09.015
14. Chew W.K., Segarra I., Ambu S., Mak J.W. Significant reduction of brain cysts caused by Toxoplasma gondii after treatment with spiramycin coadministered with metronidazole in a mouse model of chronic toxoplasmosis. Antimicrob. Agents Chemother. 2012; 56(4): 1762-8. https://dx.doi.org/10.1128/AAC.05183-11
15. El Saftawy E.A., Turkistani S.A., Alghabban H.M., Albadawi E.A., Ibrahim B.E., Morsy S. et al. Effects of Lactobacilli acidophilus and/or spiramycin as an adjunct in toxoplasmosis infection challenged with diabetes. Food Waterborne Parasitol. 2023; 32: e00201. https://dx.doi.org/10.1016/j.fawpar.2023.e00201
16. Garweg J.G., Kieffer F., Mandelbrot L., Peyron F., Wallon M. Long-term outcomes in children with congenital toxoplasmosis-a systematic review. Pathogens. 2022; 11(10): 1187. https://dx.doi.org/10.3390/pathogens11101187
17. Cetinkaya Demir B., Yuruk O., Heper Y., Ozkan H. Toxoplasmosis in pregnancy; analysis of maternal seropositivity in a large cohort in Turkey and clinical consequences of neonates. Medicine (Baltimore). 2025; 104(40): e44881. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000044881
18. De Santis M., Tartaglia S., Apicella M., Visconti D., Noia G., Valentini P. et al. The prevention of congenital toxoplasmosis using a combination of Spiramycin and Cotrimoxazole: The long-time experience of a tertiary referral centre. Trop. Med. Int. Health. 2024; 29(8): 697-705. https://dx.doi.org/10.1111/tmi.14021
19. Shiojiri D., Kinai E., Teruya K., Kikuchi Y., Oka S. Combination of clindamycin and azithromycin as alternative treatment for Toxoplasma gondii encephalitis. Emerg. Infect. Dis. 2019; 25(4): 841-3. https://dx.doi.org/10.3201/eid2504.181689
20. Ribeiro S.K., Mariano I.M., Cunha A.C.R., Pajuaba A.C.A.M., Mineo T.W.P., Mineo J.R. Treatment protocols for gestational and congenital toxoplasmosis: a systematic review and meta-analysis. Microorganisms. 2025; 13(4): 723. https://dx.doi.org/10.3390/microorganisms13040723
21. Montoya J.G., Laessig K., Fazeli M.S., Siliman G., Yoon S.S., Drake-Shanahan E. et al. A fresh look at the role of spiramycin in preventing a neglected disease: meta-analyses of observational studies. Eur. J. Med. Res. 2021; 26(1): 143. https://dx.doi.org/10.1186/s40001-021-00606-7
22. Damar Çakırca T., Can İ.N., Deniz M., Torun A., Akçabay Ç., Güzelçiçek A. Toxoplasmosis: A timeless challenge for pregnancy. Trop. Med. Infect. Dis. 2023; 8(1): 63. https://dx.doi.org/10.3390/tropicalmed8010063
23. Thiébaut R., Leproust S., Chêne G., Gilbert R. Effectiveness of prenatal treatment for congenital toxoplasmosis: a meta-analysis of individual patients’ data. Lancet. 2007; 369(9556): 115-22. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60072-5
24. Obeagu E.I., Okoroiwu G.I., Ubosi N.I., Obeagu G.U., Ayogu E.E., Elamin E. The role of neutrophils in the pathogenesis of Trichomonas vaginalis infection in pregnant women: A review. Medicine (Baltimore). 2025; 104(41): e45063. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000045063
25. Di Pietro M., Filardo S., Sessa R. Cervicovaginal microbiota in Chlamydia trachomatis and other preventable sexually transmitted infections of public health importance: a systematic umbrella review. New Microbiol. 2025;48(1): 5-13.
26. Binet R., Maurelli A.T. Frequency of development and associated physiological cost of azithromycin resistance in Chlamydia psittaci 6BC and C. trachomatis L2. Antimicrob. Agents Chemother. 2007; 51(12): 4267-75. https://dx.doi.org/10.1128/AAC.00962-07
27. Lau C.Y., Qureshi A.K. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex. Transm. Dis. 2002; 29(9): 497-502. https://dx.doi.org/10.097/00007435-200209000-00001
28. Maeda S., Tamaki M., Kubota Y., Nguyen P.B., Yasuda M., Deguchi T. Treatment of men with urethritis negative for Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum. Int. J. Urol. 2007; 14(5): 422-5. https://dx.doi.org/10.1111/j.1442-2042.2007.01750.x
29. Кукес И.В., Детушева Е.В. Оценка фармакодинамических параметров секнидазола в контексте преодоления защитных биопленок бактериальных агентов на примере модели in vitro. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2024; 2(11): 37-44.
30. Торшин И.Ю., Аполихина И.А., Баранов И.И., Тапильская Н.И., Савичева А.М., Громова О.А. Эффективность и безопасность комбинации тинидазола и тиоконазола в лечении вагинальных инфекций. Акушерство и гинекология. 2020; 4: 214-22. 
31. Громова О.А., Торшин И.Ю., Гарасько Е.А. Молекулярные механизмы разрушения бактериальных пленокпри топическом применении аскорбиновой кислоты. Гинекология. 2010; 12(6): 12-7. 
32. Кузьмин В.Н. Новые возможности в лечении смешанных бактериальных инфекций у женщин. Лечащий Врач. 2022; 11(25): 76-81. 
33. Ших Е.В. Особенности фармакотерапии секнидазолом и перспективы применения для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций. Фармакология & Фармакотерапия. 2022; (2): 18-24. 
34. Гуржий Ю.Б. Новый терапевтический подход в лечении бактериального вагиноза. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16(7): 10-2. 
35. Куценко И.Г., Боровиков И.О., Кравцова Е.И., Батмен С.К., Магай А.С., Боровикова О.И., Авакимян В.А., Андреева А.А. Бактериальный вагиноз: сравнительная оценка терапевтической эффективности 5-нитроимидазолов. РМЖ. Мать и дитя. 2023; 6(2): 78-87. 
36. Серова О.Ф., Шмелева Г.М., Шутикова Н.В. Эффективность секнидазола в терапии бактериального вагиноза. Гинекология. 2023; 25(2): 202-6.
37. Беженарь В.Ф., Молчанов О.Л., Лазарева Н.Б., Галиуллина Л.А., Позняк А.Л. Эффективность препарата секнидазол в лечении трихомоноза и дисбиоза влагалища. Медицинский совет. 2022; 16(5): 20-7. 
38. Нгема М.В., Притуло О.А., Винцерская Г.А., Прохоров Д.В., Кузнецова М.Ю., Шеренговская Ю.В. Cовременные аспекты лечения урогенитального трихомониаза у женщин. Журнал Поликлиника. 2020; 6: 59-62. 
39. Доброхотова Ю.Э., Шадрова П.А. Терапевтические возможности секнидазола в лечении бактериального вагиноза. РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5(4): 297-302. 
40. Лазарева Н.Б., Реброва Е.В., Рязанова А.Ю., Ших Е.В. Клинико-фармакологическое обоснование принципов терапии бактериальных вагинозов. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(3): 134-45. 
41. Тихомиров А.Л. Оптимизация антимикробной терапии в амбулаторной гинекологической практике. Эффективная фармакотерапия. 2021; 17(9): 36-40. 
42. Детушева Е.В., Фурсова Н.К., Кукес И.В. Исследование условий формирования резистентности у микроорганизмов, встречающихся в гинекологической практике, к лекарственным средствам секнидазол и метронидазол (in vitro). Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2024; 1(10): 33-8. 
43. Ng E., Tay J.R.H., Boey S.K., Laine M.L., Ivanovski S., Seneviratne C.J. Antibiotic resistance in the microbiota of periodontitis patients: an update of current findings. Crit. Rev. Microbiol. 2024; 50(3): 329-40. https://dx.doi.org/10.1080/1040841X.2023.2197481
44. Chiappe V., Gómez M., Fernández-Canigia L., Romanelli H. The effect of spiramycin on Porphyromonas gingivalis and other «classic» periopathogens. Acta Odontol. Latinoam. 2011; 24(1): 115-21.
45. Khattri S., Kumbargere Nagraj S., Arora A., Eachempati P., Kusum C.K., Bhat K.G. et al. Adjunctive systemic antimicrobials for the non-surgical treatment of periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 11(11): CD012568. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD012568.pub2
46. Lakhssassi N., Sixou M. 
47. Clewe O., Goutelle S., Conte J.E. Jr, Simonsson U.S. A pharmacometric pulmonary model predicting the extent and rate of distribution from plasma to epithelial lining fluid and alveolar cells--using rifampicin as an example. Eur. J. Clin. Pharmacol. 2015; 71(3): 313-9. https://dx.doi.org/10.1007/s00228-014-1798-3
48. Sobeleva L.G., Komlev A.D., Korovina O.V. Opyt primeneniia rovamitsina i roksitromitsina u bol'nykh khronicheskim bronkhitom na fone posttuberkuleznykh izmeneniĭ
49. Rondini G., Cocuzza C.E., Cianflone M., Lanzafame A., Santini L., Mattina R. Bacteriological and clinical efficacy of various antibiotics used in the treatment of streptococcal pharyngitis in Italy. An epidemiological study. Int. J. Antimicrob. Agents. 2001; 18(1): 9-17. https://dx.doi.org/10.1016/s0924-8579(01)00342-9
50. Jeannin L., Vergeret J., Caillaud D., Poirier R., Vandevenne A., Vercken J.B.
51. Mgbor N.C., Umeh R.E. A blind parallel comparative study of the efficacy and safety of rovamycin versus augmentin in the treatment of acute otitis media. West Afr. J. Med. 2002; 21(2): 117-20.
52. Choi S.H., Cesar A., Snow T.A.C., Saleem N., Arulkumaran N., Singer M. Efficacy of doxycycline for mild-to-moderate community-acquired pneumonia in adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin. Infect. Dis. 2023; 76(4): 683-91. https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciac615
53. Громова О.А., Торшин И.Ю. Хемоинформационное исследование спирамицина в сравнении с другими антибиотиками. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2025; 18(1): 80-94. 
54. Sáez-Llorens X., Odio C.M., Umaña M.A., Morales M.V. Spiramycin vs. placebo for treatment of acute diarrhea caused by Cryptosporidium. Pediatr. Infect. Dis. J. 1989; 8(3): 136-40.
55. Mayaud C., Dournon E., Montagne V., Denis M., Rossert J., Akoun G. Efficacy of intravenous spiramycin in the treatment of severe Legionnaires’ disease. J. Antimicrob. Chemother. 1988; 22 Suppl B: 179-82. https://dx.doi.org/10.1093/jac/22.supplement_b.179
56. Riou J.Y., Guibourdenche M. Spiramycin: in-vitro activity on Branhamella catarrhalis. J. Antimicrob. Chemother. 1988; 22 Suppl B: 53-6. https://dx.doi.org/10.1093/jac/22.supplement_b.53
57. Anuradha S., Kumar K.S., Bhama S., Kishan V. Fermentation, isolation, purification and characterization of an antitubercular antibiotic from Streptomyces luridus MTCC 4402. Indian J. Exp. Biol. 2016; 54(9): 577-85.
58. Zeng S., Meng X., Huang Q., Lei N., Zeng L., Jiang X. et al. Spiramycin and azithromycin, safe for administration to children, exert antiviral activity against enterovirus A71 in vitro and in vivo. Int. J. Antimicrob. Agents. 2019; 53(4): 362-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2018.12.009
59. Ismail H.I., Sheir H.T. Immunotherapeutic effect of spiramycin in experimental giardiasis. J. Egypt Soc. Parasitol. 2016; 46(1): 19-25. https://dx.doi.org/10.12816/0026146
60. FarahatAllam A., Shehab A.Y., Fawzy Hussein Mogahed N.M., Farag H.F., Elsayed Y., Abd El-Latif N.F. Effect of nitazoxanide and spiramycin metronidazole combination in acute experimental toxoplasmosis. Heliyon. 2020 Apr 16;6(4):e03661. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e03661
61. Fan H., Gilbert R., O’Callaghan F., Li L. Associations between macrolide antibiotics prescribing during pregnancy and adverse child outcomes in the UK: population based cohort study. BMJ. 2020; 368: m331. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.m331
62. Telithromycin: review of adverse effects. Prescrire Int. 2014; 23(154): 264-6.
63. Brook I. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of spiramycin and their clinical significance. Clin. Pharmacokinet. 1998; 34(4): 303-10. https://dx.doi.org/10.2165/00003088-199834040-00003
64. Smith C.R. The spiramycin paradox. J. Antimicrob. Chemother. 1988; 22 Suppl B: 141-4. https://dx.doi.org/10.1093/jac/22.supplement_b.141
65. Avci M.E., Arslan F., Çiftçi Ş., Ekiz A., Tüten A., Yildirim G. et al. Role of spiramycin in prevention of fetal toxoplasmosis. J. Matern. Fetal Neonatal. Med. 2016; 29(13): 2073-6. https:/dx./doi.org/10.3109/14767058.2015.1074998
66. Andrews K.T., Fisher G., Skinner-Adams T.S. Drug repurposing and human parasitic protozoan diseases. Int. J. Parasitol. Drugs Drug Resist. 2014; 4(2): 95-111. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijpddr.2014.02.002
67. Торшин И.Ю., Калачева А.Г., Громова О.А., Рогозин М.А. Оценка препаратов рубрикатора АТХ методом хемореактомного скрининга для профилактики дефицитов магния и пиридоксина. Фармакокинетика и фармакодинамика. 2025; (3): 21-9. 
68. Громова О.А., Торшин И.Ю.; под ред. Е.И. Гусева. Микронутриенты в неврологии. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2026. 984 c.
69. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Желудочковые аритмии у взрослых. 2016. Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_326289/8efd5f17af55cb35a770f73937590c642437b7eb/ ID: КР386 
70. Neuweiler W., Ritter P. Rovamycin therapy of puerperal mastitis. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1957; 17(5): 405-13.
71. Matsuda M., Goto A., Saito H., Kobayashi H., Kakegawa T. 
72. Wang Z., Cheng J., Wen H., Hou T., Luo F., Wang Y. et al. Synthesis, anticancer and antibacterial evaluation of novel spiramycin-acylated derivatives. RSC Adv. 2024; 14(52): 38898-907. https://dx.doi.org/10.1039/d4ra03126a
73. Aleksiadi E.R., Shaburishvili T.Sh. 
74. Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М., Назаренко А.Г., Золотовская И.А. Профилактика рестеноза у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства: возможный патогенетический подход. РМЖ. 2019; 8(1): 33-40. 
75. Kim M.O., Ryu H.W., Choi J.H., Son T.H., Oh S.R., Lee H.S. et al. Anti-obesity effects of spiramycin in vitro and in vivo. PLoS One. 2016; 11(7): e0158632. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0158632
76. Громова О.А., Торшин И.Ю. Магний и «болезни цивилизации». М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 800 с. 
77. Указ Президента РФ «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации» на период до 2030 года 8 декабря 2025 года №896. Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/413121153/ 

Поступила 19.01.2026

Принята в печать 29.01.2025