«Немой» разрыв матки по рубцу: диагностическая ценность ультразвукового исследования в раннем послеродовом периоде
Машкова Т.Н., Баушкинер Ю.Э., Гаджиева У.Х., Дроздова Ю.А., Сытова Л.А., Мацукатова Б.О.
Актуальность. В условиях роста частоты кесарева сечения разрыв матки по рубцу остается жизнеугрожающим акушерским осложнением. Особую сложность представляет его бессимптомное течение, затрудняющее своевременную диагностику.
Описание. Представлен редкий случай бессимптомного полного разрыва рубца на матке. Беременность протекала без осложнений. В сроке 40 недель были успешно проведены вагинальные роды. Состояние пациентки после родов оставалось удовлетворительным, жалобы и клинические симптомы разрыва отсутствовали. Однако разрыв рубца с образованием гематомы был выявлен исключительно при плановом ультразвуковом исследовании, выполненном через 30 минут после родоразрешения из-за акушерского анамнеза родильницы. В экстренном порядке выполнена лапаротомия с органосохраняющей метропластикой. Пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии на 4-е сутки.
Заключение. Данное наблюдение иллюстрирует возможность бессимптомного разрыва матки по рубцу после успешных вагинальных родов. Классическая клиническая картина при этом может отсутствовать, что повышает риск поздней диагностики и развития фатальных осложнений. Наш случай подчеркивает высокую диагностическую ценность и потенциальную необходимость рутинного применения ультразвукового исследования в раннем послеродовом периоде у пациенток с рубцом на матке для своевременного выявления данного осложнения.
Вклад авторов. Мацукатова Б.О. – концепция и дизайн исследования, редактирование текста; Сытова Л.А. – сбор и обработка материала; Дроздова Ю.А. – статистическая обработка данных, сбор и анализ публикаций по теме статьи; Машкова Т.Н., Баушкинер Ю.Э., Гаджиева У.Х. – написание текста.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование проведено без спонсорской поддержки.
Генеративный искусственный интеллект. При подготовке данной статьи технологии генеративного искусственного интеллекта не использовали.
Согласие пациентов на публикацию. Пациентка подписала информированное добровольное согласие на публикацию данных в обезличенной форме.
Для цитирования: Машкова Т.Н., Баушкинер Ю.Э., Гаджиева У.Х., Дроздова Ю.А.,
Сытова Л.А., Мацукатова Б.О. «Немой» разрыв матки по рубцу:
диагностическая ценность ультразвукового исследования в раннем послеродовом периоде.
Акушерство и гинекология. 2026; 7: 189-192
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.52
Ключевые слова
рубец на матке
бессимптомный разрыв матки
лапаротомия при разрыве матки
беременность после кесарева сечения
Список литературы
- Prediger B., Mathes T., Polus S., Glatt A., Buhn S., Schiermeier S. et al. A systematic review and time-response meta-analysis of the optimal timing of elective caesarean sections for best maternal and neonatal health outcomes. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20: 395. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-020-03036-1
- Организация объединенных наций. Новости ООН. Глобальный взгляд. Человеческие судьбы. Доступно по: https://news.un.org/ru/story/2021/06/1404792
- Motomura K., Ganchime T., Nagata C., Ota E., Vogel J.P., Betran A.P. et al. Incidence and outcomes of uterine rupture among women with prior caesarean section: WHO multicountry survey on maternal and newborn health. Sci. Rep. 2017; 7: 44093. https://dx.doi.org/10.1038/srep44093
- Савельева Г.М., Курцер М.А., Бреслав И.Ю., Коноплянников А.Г., Латышкевич О.А. Разрывы матки в современном акушерстве. Акушерство и гинекология. 2020; 9: 48-55. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.48-55
- Tanos V., Toney Z.A. Uterine scar rupture - prediction, prevention, diagnosis, and management. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2019; 59(4): 115-31. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2019.01.009
- Guo Z., Ji W., Yan M., Shi Y., Chen T., Bai F. et al. Global, regional and national burden of maternal obstructed labour and uterine rupture, 1990-2021: Global burden of disease study 2021. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2025; 39(2): 135-45. https://dx.doi.org/10.1111/ppe.13156
- Мочалова М.Н., Кузьмина Л.А., Мироненко А.Ю. Лиханов И.В., Мудров В.А. Клинический случай полного «немого» разрыва дна матки в первом периоде родов. Журнал акушерства и женских болезней. 2020; 69(2): 83-8. https://dx.doi.org/10.17816/JOWD69283-88
- Tong C., Gong L., Wei Y., Liu Z., Wang Y., Yuan P. Ultrasonic diagnosis of asymptomatic rupture of uterine in second trimester of pregnancy after laparoscopic surgery for interstitial pregnancy: a case report. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 375. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-021-03845-y
- Sun S.V., Young K., Fry R.C., Manuck T.A. Sonographic and genetic findings in a case of asymptomatic spontaneous uterine rupture. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2022; 59(3): 398-9. https://dx.doi.org/10.1002/uog.23727
- Галустян М.В., Куценко И.И., Боровиков И.О., Магай А.С. Возможности прогнозирования несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения. Медицинский вестник Юга России. 2021; 12(1): 54-61. https://dx.doi.org/10.21886/2219-8075-2021-12-1-54-61
- Теслова О.А. Разрыв матки при спонтанных и индуцированных родах после предшествующего кесарева сечения: оценка рисков. Проблемы здоровья и экологии. 2014; (3): 35-41. https://dx.doi.org/10.51523/2708-6011.2014-11-3-6
Поступила 10.02.2026
Принята в печать 29.06.2026
Об авторах / Для корреспонденции
Машкова Таисия Николаевна, студентка, Клинический институт детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, Сеченовский Университет,119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, mashkovataisia@mail.ru, https://orcid.org/0009-0005-0850-2202
Баушкинер Юлия Эдуардовна, студентка, Клинический институт детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, Сеченовский Университет,
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, juliabau@yandex.ru, https://orcid.org/0009-0004-5327-1928
Гаджиева Умусалимат Хаджимурадовна, студентка, Клинический институт детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, Сеченовский Университет,
119991, Россия, Москва,
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, amintaevau@mail.ru, https://orcid.org/0009-0000-2710-4561
Дроздова Юлия Алексеевна, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней, Клинический институт детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, Сеченовский Университет, 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, drozdova_yu_a@staff.sechenov.ru, https://orcid.org/0009-0006-9979-7516
Сытова Людмила Алексеевна, к.м.н., доцент кафедры хирургии, Калужский государственный университет им. К.Э. Циолковского,
248023, Россия, Калуга, ул. Степана Разина, д. 26, +7(910)994-81-48, https://orcid.org/0000-0002-5441-6090
Мацукатова Белла Одиссеевна, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова,
Сеченовский Университет, 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, matsukatova_b_o@staff.sechenov.ru, https://orcid.org/0000-0003-0876-6548
Автор, ответственный за переписку: Белла Одиссеевна Мацукатова, matsukatova_b_o@staff.sechenov.ru
Также по теме
