Редкие опухолеподобные образования вульвы

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.6.192-197

Жаров А.В., Колесникова Е.В., Пенжоян Г.А., Дряева Л.Г.
1) ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Россия; 2) ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2», Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Россия

Актуальность. Причиной увеличения редкой патологии вульвы, во-первых, является накопление в популяции генетических поломок, изучение которых активизировалось в последнее время, и, во-вторых, улучшились возможности современной диагностики, позволяющие верифицировать процесс. Однако информации по поводу редкой опухолеподобной патологии вульвы пока недостаточно.
Цель. Оптимизация диагностики редких опухолеподобных процессов наружных половых органов у женщин.
Описание. Основываясь на международном опыте, в статье проанализированы собственные клинические наблюдения. Представлены 2 клинических наблюдения. У одной больной была болезнь Бехчета с классической триадой симптомов; у второй – аберрантные молочные железы в области вульвы.
В обоих случаях окончательный диагноз был поставлен с существенным опозданием после проявления первых признаков заболевания. Из анамнеза уточнены данные, которые не учитывались при первичном обращении пациенток и послужили поводом для несвоевременной диагностики. Описаны жалобы, вид патологического очага в области вульвы и особенности клинического течения.
Заключение. Накопление в популяции генетических аномалий всё чаще приводит к их разнообразным фенотипическим проявлениям, в том числе и с локализацией в области вульвы. Для своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения необходимо дальнейшее накопление клинического опыта и его освещение в специализированной медицинской литературе.

болезнь Бехчета

аберрантные молочные железы

вульва

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Сафронова К.В., Артемьева А.С., Козлова Е.Н., Сидорук А.А., Кутушева Г.Ф., Бахидзе Е.В., Берлев И.В., Урманчеева А.Ф., Ульрих Е.А. Редкие злокачественные опухоли вульвы: саркомы, меланома, болезнь Педжета. Акушерство и гинекология. 2020; 1(Приложение): 121-30.
Свиридов Е.Г., Кадыкова А.И., Редько Н.А., Дробышев А.Ю., Деев Р.В. Генетическая гетерогенность опухолеподобных поражений костей че-люстно-лицевой области. Гены & Клетки. 2019; 14(1): 49-54.
Puccetti A., Fiore P.F., Pelosi A., Tinazzi E., Patuzzo G., Argentino G. et al. Gene expression profiling in Behcet’s disease indicates an autoimmune component in the pathogenesis of the disease and opens new avenues for targeted ther-apy. J. Immunol. Res. 2018; 2018: 4246965. https://dx.doi.org/10.1155/2018/4246965.
Пинский С.Б., Колмаков С.А., Высоцкий В.Ф., Свистунов В.В. Редкие доброкачественные гормонально-неактивные образования надпочечников. Сибирский медицинский журнал. 2007; 71(4): 93-7.
Behcet H. Uber rezidivierende, aphthose, durch ein virus verursachte Geschwure am Mund, am Auge und an den Genitalien. Dermatol. Wochenschr. 1937; 105: 1152-7.
Kim E.S., Chung W.C., Lee K.M., Lee B.I., Choi H., Han S.W. et al. A case of intestinal Behcet's disease similar to Crohn's colitis. J. Korean Med. Sci. 2007; 22(5): 918-22. https://dx.doi.org/10.3346/jkms.2007.22.5.918.
Кауфман Р.Х. Разнообразные заболевания вульвы. В кн.: Кауфман Р., Фаро С., Браун Д. Доброкачественные заболевания вульвы и влагалища. Пер. с англ. М.: БИНОМ; 2009: 352-97.
Хамитов Р.Ф., Пальмова Л.Ю., Якупова З.Н., Хасанова Э.Р. Болезнь Бехчета в терапевтической клинической практике. Казанский медицинский журнал. 2013; 94(4): 545-8.
Голоева Р.Г., Алекберовава З.С., Лапина Т.В. Поражение легких при болезни Бехчета. Научно-практическая ревматология. 2009; 47(4): 90-6.
Mat C., Yurdakul S., Sevim A., Özyazgan Y., Tüzün Y. Behcet’s syndrome: facts and controversies. Clin. Dermatol. 2013; 31(4): 352-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.clindermatol.2013.01.002.
Алекберова З.С., Измаилова Ф.И., Гусева И.А., Денисов Л.Н., Глухова С.И., Попкова Т.В. HLA-B5/51-генотип: связь с клиническими проявлениями болезни Бехчета. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(4): 367-70.
Hamuryudan V., Hatemi G., Sut N., Ugurlu S., Yurdakul S., Yazici H. Freqent oral ulctration during early disease may predict a severe disease course in males with Behcet’s syndrome. al. Clin. Exp. Rheumatol. 2012; 30(3, Suppl. 72): S32-4.
Алекберова З.С. Болезнь Бехчета (лекция). Научно-практическая ревматология. 2013; 51(1): 52-8.
Alpsoy E. Behçet's disease: A comprehensive review with a focus on epidemiology, etiology and clinical features, and management of mucocutaneous lesions. J. Dermatol. 2016; 43(6): 620-32. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.13381.
Leccese P. Alpsoy E. Behçet’s disease: an overview of etiopathogenesis. Front. Immunol. 2019; 10: 1067. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2019.01067.
Davatchi F., Assaad-Khalil S., Calamia K.T., Crook J.E., Sadeghi-Abdollahi B., Schirmer M. et al. The International Criteria for Behçet’s Disease (ICBD): a collaborative study of 27 countries on the sensitivity and specificity of the new criteria. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2014; 28(3): 338-47. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.12107.
Hata H., Aoyagi S., Iitani M.M., Homma E., Shimizu H. Squamous cell carcinoma in a chronic genital ulcer in Behçet’s disease. Acta Derm. Venereol. 2010; 90(5): 539-40. https://dx.doi.org/10.2340/00015555-0902.
Germann D., Catarino R., Saiji E., Daikeler T., Petignat P., Vassilakos P. Vulvar intraepithelial neoplasia grade 3 associated with Behçet's disease. BMC Res. Notes. 2016; 9: 172. https://dx.doi.org/10.1186/s13104-016-1985-7.
Hartung E. Ueber einen Fall von Mamma accessoria. Erlangen; 1875. 30p.
Irvin W.P., Cathro H.P., Grosh W.W., Rice L.W., Andersen W.A. Primary breast carcinoma of the vulva: a case report and literature review. Gynecol. Oncol. 1999; 73(1): 155-9. https://dx.doi.org/10.1006/gyno.1998.5269.
Van der Putte S. Anogenital “sweat” glands. Histology and pathology of a gland that may mimic mammary glands. Am. J. Dermatopathol. 1991; 13(6): 557-67.
Van der Putte S. Mammary-like glands of the vulva and their disorders. Int. J. Gynecol. Pathol. 1994; 13(2): 150-60.
Константинова А.М., Белоусова И.Э., Кацеровска Д., Михал М., Шелехова К.В., Казаков Д.В. Морфология аногенитальных маммаро-подобных желез. Вестник Санкт-Петебургского университета. Медицина. 2017; 12(1): 83-92.
Konstantinova A.M., Kacerovska D., Michal M., Kazakov D.V. A tumoriform lesion of the vulva with features of mammary-type fibrocystic disease. Am. J. Dermatopathol. 2013; 35(7): e124-7. https://dx.doi.org/10.1097/DAD.0b013e318284860c.
Lev-Cohain N., Kapur P., Pedrosa I. Vulvar fibroadenoma with lactational changes in ectopic breast tissue. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2013; 2013: 924902: https://dx.doi.org/10.1155/2013/924902.
Castro C.Y., Deavers M. Ductal carcinoma in-situ arising in mammary-like glands of the vulva. Int. J. Gynecol. Pathol. 2001; 20(3): 277-83. https://dx.doi.org/10.1097/00004347-200107000-00012.
Tran T.A., Deavers M.T., Carlson J.A., Malpica A. Collision of ductal carcinoma in situ of anogenital mammary-like glands and vulvar sarcomatoid squamous cell carcinoma. Int. J. Gynecol .Pathol. 2015; 34(5): 487-94. https://dx.doi.org/10.1097/00004347-200107000-00012.
Diniz da Costa A.T., Coelho A.M., Lourenço A.V., Bernardino M., Ribeirinho A.L., Jorge C.C. Primary breast cancer of the vulva: a case report. J. Low. Genit. Tract Dis. 2012; 16(2): 155-7. https://dx.doi.org/10.1097/LGT.0b013e31823b3bc6.
Alligood-Percoco N.R., Kessler M.S., Willis G. Breast cancer metastasis to the vulva 20 years remote from initial diagnosis: a case report and literature review. Gynecol. Oncol. Rep. 2015; 13: 33-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.gore.2015.05.002.
Grewal J.K., Eirew P., Jones M. Detection and genomic characterization of a mammary-like adenocarcinoma. Cold Spring Harb. Mol. Case Stud. 2017; 3(6): a002170. https://dx.doi.org/10.1101/mcs.a002170.
Козлов Л.А., Журавлева В.И. Молочная железа в вульве (редкое наблюдение). Казанский медицинский журнал. 2012; 93(5): 838-40.

Поступила 08.04.2021

Принята в печать 12.05.2021

Жаров Александр Владимирович, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ. E-mail: zharov.1966@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-5460-5959. 350063, Россия, Краснодар, ул. Седина, д. 4.
Колесникова Екатерина Викторовна, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ. E-mail: jokagyno@rambler.ru. ORCID: 0000-0002-6537-2572. 350063, Россия, Краснодар, ул. Седина, д. 4.
Пенжоян Григорий Артемович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ. E-mail: pga05@mail.ru. ORCID: 0000-0002-8600-0532. 350063, Россия, Краснодар, ул. Седина, д. 4.
Дряева Людмила Геннадьевна, к.м.н., заведующая патологоанатомическим отделением Консультативно-диагностического центра, Краевая клиническая больница № 2 (ККБ № 2), Краснодар. E-mail: Luda_dom@mail.ru. ORCID: 0000-0003-4927-6828. 350012, Россия, Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 6/2.

Для цитирования: Жаров А.В., Колесникова Е.В., Пенжоян Г.А., Дряева Л.Г. Редкие опухолеподобные образования вульвы.
Акушерство и гинекология. 2021; 6: 192-197
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.6.192-197

Редкие опухолеподобные образования вульвы

Жаров А.В., Колесникова Е.В., Пенжоян Г.А., Дряева Л.Г.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме