Особенности экспрессии мРНК гена прогестерониндуцированного блокирующего фактора в плаценте при преждевременных родах
Цель исследования. Изучить роль прогестерониндуцированного блокирующего фактора (ПИБФ1) в генезе преждевременных родов.Доброхотова Ю.Э., Трофимов Д.Ю., Щеголев А.И, Бурменская О.В, Веселовская Ю.С., Митрофанова Ю.В., Оленев А.С., Пастарнак А.Ю., Гогичаев Т.К.
Материал и методы. Проведено комплексное обследование 63 родильниц (n=34 – преждевременные роды, n=29 – своевременные роды).
Результаты исследования. Получены данные о влиянии приема микронизированного прогестерона на экспрессию мРНК гена ПИБФ1 в плаценте. Выявлена прямая корреляционная зависимость (коэффициент корреляции r=0,66 (95% ДИ 0,22–1,12) между уровнем прогестерона в плазме и экспрессией мРНК гена ПИБФ1 в плаценте. У пациенток с низкой экспрессией мРНК гена ПИБФ1 были выявлены гистологические признаки плацентарной недостаточности.
Заключение. В условиях дефицита прогестерона снижение экспрессии мРНК гена ПИБФ1 в плаценте могло привести к срыву адаптационно-приспособительных реакций материнского организма, направленных на сохранение беременности, и стать одним из факторов начала преждевременной родовой деятельности.
Ключевые слова
преждевременные роды
микронизированный прогестерон
прогестерониндуцированный блокирующий фактор
плацентарная недостаточность
Список литературы
1. Доброхотова Ю.Э., Керчелаева С.Б., Кузнецова О.В., Бурденко М.В. Преждевременные роды: анализ перинатальных исходов. РМЖ. 2015; 23(20): 1220-3.
2. March of Dimes Foundation, March of Dimes White Paper on Preterm Births: The Global and Regional Toll. NY, USA: March of Dimes Foundation, White Plains; 2009.
3. Опыт работы и задачи перинатальных центров по снижению перинатальной и материнской смертности. Информационное письмо ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Министерства здравоохранения и социального развития РФ». М.; 2009.
4. Макаров О.В., Бахарева И.В., Кузнецов П.А., Романовская В.В. Современные подходы к прогнозированию преждевременных родов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2007; 7(6): 10-5.
5. Отчетная форма No32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» за 2012 г. Российская Федерация.
6. В фокусе внимания – беременность (материалы конференции). Consillium medicum. 2014; 16(6): 9-15.
7. Goldenberg R.L., Rouse D.J. The pretention of premature birth. N. Engl. J. Med. 1998; 339(5): 313-20.
8. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008: 160-4.
9. Gibson C.S., MacLennan A.H., Dekker G.A., Goldwater P.N., Dambrosia J.M., Munroe D.J. et al. Genetic polymorphisms and spontaneous preterm birth. Obstet. Gynecol. 2007; 109(2, Pt 1): 384-91.
10. Muglia L., Katz M. The enigma of spontaneous preterm birth. N. Engl. J. Med. 2010; 362(6): 529-35.
11. Menon R., Torloni M.R., Voltolini C., Torricelli M., Merialdi M., Betrán A.P. et al. Biomarkers of spontaneous preterm birth: an overview of the literature in the last four decades. Reprod. Sci. 2011; 18(11): 1046-70.
12. Guillard C., Zidi I., Marcou C., Menier C., Carosella E.D., P. Moreau P. Role of HLA- G in innate immunity through direct actiyation of NF - kB in natural killer cells. Mol. Immunol. 2008; 45(2): 419-27.
13. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунные механизмы в физиологии и патологии беременности. Иммунология. 2005; 9(2): 103-8.
14. Szekeres-Bartho J., Polgar B. PIBF: the double edged sword. Pregnancy and tumor. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 64(2): 77-86.
15. Серов В.Н., Сидельникова В.М., Жаров Е.В. Преждевременные роды. М.: ФГУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ; 2008.
16. Нисвандер К., Эванс А., ред. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. Пер. с англ. М.; 1999. 571с.
17. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. СПб.: СпецЛит; 2003. 664с.
18. Hudić I., Fatusić Z. Progesterone - induced blocking factor (PIBF) and Th(1)/Th(2) cytokine in women with threatened spontaneous abortion. J. Perinat. Med. 2009; 37(4): 338-42. doi: 10.1515/JPM.2009.061.
19. Lin L., Huang Y., Yu Y, Yang Y. Expression of progesterone-induced blocking factor in severe preeclampsia and its association with immune tolerance imbalance. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2015; 35(6): 848-51.
20. Доброхотова Ю.Э., Карнаухов В.Н., Файзуллин А.З., Озерова Р.И., Демура Т.А., Мандрыкина Ж.А., Рора Л.С. Роль прогестеронзависимой иммуномодуляции и рецептивности эндометрия в невынашивании беременности. Проблемы репродукции. 2009; 5: 59-62.
21. Szekeres-Bartho J., Wilczynski J.R., Basta P., Kalinka J. Role of progesterone and progestin therapy in threatened abortion and preterm labour. Front. Biosci. 2008; 13: 1981-90.
22. Szekeres-Bartho J. Progesterone receptor-mediated immunomodulation and anti-abortive effects: The role of PIBF. Gynecol. Endocrinol. 2001; 15(Suppl. 5): 43-7. (Proceedings IX World Congress of Gynecological Endocrinology. Hong Kong, December 2–5, 2001.)
Поступила 16.12.2016
Принята в печать 23.12.2016
Об авторах / Для корреспонденции
Доброхотова Юлия Эдуардовна, д.м.н., зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1. Телефон: 8 (495) 237-40-33. E-mail: pr.dobrohotova@mail.ru
Трофимов Дмитрий Юрьевич, д.б.н., зав. лабораторией молекулярно-генетических методов ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-22-92. E-mail: d.trofimov@dna-tech.ru
Щеголев Александр Иванович, д.м.н., профессор, зав. 2-м патологоанатомическим отделением ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова.
Адрес: 117485, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-28-92. E-mail: ashegolev@oparina4.ru
Бурменская Ольга Владимировна, д.б.н., научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических методов ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-22-92. E-mail: o_bourmenskaya@oparina4.ru
Веселовская Юлия Сергеевна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: isveselovskaia@gmail.com
Митрофанова Юлия Владимировна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Оленев Антон Сергеевич, к.м.н., зам. главного врача ГКБ № 24, руководитель филиала «Перинатальный центр».
Адрес: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский пер., д. 39. Телефон: 8 (495) 613-45-09. E-mail: felidis@mail.ru
Пастарнак Андрей Юрьевич, главный врач ГКБ № 13 филиал № 1 Департамента здравоохранения.
Адрес: 115088, Россия, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 3
Гогичаев Тамерлан Казбекович, главный врач ГКБ № 29 филиал № 2 им. Н.Э. Баумана Департамента здравоохранения г. Москвы.
Адрес: 105094, Россия, Москва, ул. Гольяновская, д. 4А
Для цитирования: Доброхотова Ю.Э., Трофимов Д.Ю., Щеголев А.И, Бурменская О.В, Веселовская Ю.С., Митрофанова Ю.В., Оленев А.С., Пастарнак А.Ю., Гогичаев Т. К. Особенности экспрессии мРНК гена прогестерониндуцированного блокирующего фактора в плаценте при преждевременных родах. Акушерство и гинекология. 2017; 7: 62-7.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.7.62-7
Также по теме
