Опыт применения иммуномодулирующего препарата в терапии папилломавирусной инфекции гениталий у женщин
Цель исследования. Оценка клинической и иммунологической эффективности терапии папилломавирусной инфекции гениталий у женщин с применением препарата галавит.Боровиков И.О., Куценко И.И., Горринг Х.И.
Материал и методы. Проведено проспективное наблюдательное исследование 90 больных вульвовагинальными остроконечными кондиломами: I группа (45 пациенток) – деструкция кондилом + галавит ректально в дозе 100 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней; II группа (45 пациенток) – только деструктивная терапия. 30 условно здоровых женщин составили группу контроля (иммунологический контроль). Использовались: вагинокольпоскопия, Pap-тест, HPV Digene-test. Критерии эффективности терапии: клинические (отсутствие остроконечных кондилом после деструкции), отрицательные Pap-тесты и Digene-test через 1, 6 и 12 месяцев. Исследование параметров системного и местного иммунитета до лечения, на 14-е сутки от начала терапии (4-й день после окончания терапии препаратом галавит) и через 1 месяц после окончания лечения.
Результаты. Установлено, что комбинированная терапия галавит+деструкция кондилом увеличивала клиническую эффективность терапии папилломавирусной инфекции вульвовагинальной зоны и обеспечивала уменьшение рецидивов кондилом в 3,7 раза, а микробиологическую эффективность – в 2,6 раза. По окончании курса лечения (14 дней) в группе галавит+деструкция отмечено повышение уровней IL-1β, IFNg.
Заключение. Комплексный метод лечения с сочетанным применением деструктивной терапии на фоне ректального введения иммунотропного препарата с противовоспалительной активностью (галавит) в сравнении с изолированным применением только деструкции остроконечных кондилом имеет более высокую клиническую и микробиологическую эффективность.
Ключевые слова
вульвовагинальные остроконечные кондиломы
папилломавирусная инфекция
иммуномодуляторы
галавит
аминодигидрофталазиндион натрия
Список литературы
1. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2002. 111с.
2. Башмакова М.А., Савичева А.М. Папилломавирусная инфекция. М.: Медицинская книга; Н.Новгород: Из-во НГМА; 2002. 19с.
3. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. В помощь практикующему врачу. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 192с.
4. Васильев М.М., Богатырёва И.И., Белавин А.С., Котова Л.К. Современные аспекты папилломавирусной инфекции урогенитального тракта (клиника, диагностика, лечение). Инфекции, передаваемые половым путем. 1999; 5: 20-6.
5. Молочков В.А., Киселев В.И., Рудых И.В., Щербо С.Н. Папилломавирусная инфекция – клиника, диагностика, лечение. Пособие для врачей. М.; 2005. 32с.
6. Gross G., Jablonska S., Pfister H., Stegner H.-E., eds. Genital papillomavirus infections. Modern diagnosis and treatment. Spinger-Verlag; 2012. 449p.
7. Прилепская В.Н., ред. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕДпресс-информ; 2008. 384с.
8. Snijders P., van den Brule A., Meijer C. The clinical relevance of human papillomavirus testing: relationship between analytical and clinical sensitivity. J. Pathol. 2013; 201(1): 1-6.
9. Прилепская В.Н. Профилактика рака шейки матки: методы ранней диагностики и новые скрининговые технологии (клиническая лекция). Гинекология. 2007; 9(1): 12-4.
10. Боковикова Т.Н., Багирова В.Л., Герникова Е.П., Ваганова О.А., Буланова Л.Н., Чичиро В.Е., Абидов М.Т. Новый препарат «Галавит»: методы анализа и стандартизации. Фарматека. 1999; 2: 53-5.
11. Кротин П.Н., Павленко Е.О., Ландина О.Ю., Меркулова Л.В. Опыт лечения дисплазии шейки матки у женщин с HPV препаратом «Галавит». Лечащий врач. 2003; 8: 75.
12. Латышева Т.В., Сетдикова Н.Х., Манько К.С. Вторичные иммунодефициты. Возможности использования отечественного иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2005; 4(3): 95-9.
13. Шульженко А.Е., Зуйкова И.Н. Галавит в терапии хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции. Новые лекарства. 2003; 3: 23-7.
14. Rauchfuss E. The immunomodulator GALAVIT – a new hope for cancer patients? In: Achievements in science & technology of research in the black sea region. 2011: 46-8.
Поступила 08.12.2017
Принята в печать 22.12.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Боровиков Игорь Олегович, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4. E-mail: bio2302@gmail.comКуценко Ирина Игоревна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4
Горринг Хава Израиловна, аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ГБОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет
Минздрава России. Адрес: 350063, Россия, Краснодар, ул. М. Седина, д. 4
Для цитирования: Боровиков И.О., Куценко И.И., Горринг Х.И.
Опыт применения иммуномодулирующего препарата в терапии папилломавирусной инфекции гениталий у женщин. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 122-8.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.3.122-128
Также по теме
