Опыт длительного применения диеногеста в терапии эндометриоза
Актуальность. Эндометриоз – хроническое доброкачественное разрастание тканей, подобных эндометрию, за пределами полости матки. В мире встречается у 6–10% женщин репродуктивного возраста, в связи с чем органосохраняющая терпия является наиболее предпочтительным методом лечения. Препаратами первой линии являются прогестины.Олина А.А., Метелева Т.А.
Описание наблюдения. В статье представлено два клинических наблюдения пациенток с аденомиозом, длительно (в течение 6 лет) применяющих диеногест (визанна) в дозе 2 мг в сутки. На фоне применения препарата отмечается выраженное улучшение самочувствия, снижение уровня болевого синдрома, уменьшение размеров матки по данным ультразвукового исследования.
Заключение. Представленные клинические наблюдения позволяют рекомендовать длительную терапию аденомиоза диеногестом 2 мг (препарат визанна), и подтверждают высокий уровень эффективности и безопасности длительной терапии.
Ключевые слова
эндометриоз
аденомиоз
прогестин
диеногест
Список литературы
1. Harris H.R., Chavarro J.E., Malspeis S., Willett W.C., Missmer S.A. Dairy-food, calcium, magnesium, and vitamin D intake and endometriosis: a prospective cohort study. Am. J. Epidemiol. 2013; 177(5): 420-30.
2. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2013. Available at: http://cr.rosminzdrav.ru
3. Чернуха Г.Е. Современные прогестагены в лечении эндометриоза (обзор международных исследований). Проблемы репродукции. 2012; 4: 68-71.
4. Hansen K.E., Kesmodel U.S., Baldursson E.B., Kold M., Forman A. Visceral syndrome in endometriosis patients. Eur. J. Gynecol. Reprod. Biol. 2014; 179: 198-203.
5. Mansour G., Robinson R.D., Schenken R.S. Endometriosis and lipid concentration do we have to screen patients for hyperlipidemia? Obstet. Gynecol. 2015; 125(Suppl.1): 1S-44S, abstr. 349: Abstracts of the 63rd Annual Clinical and Scientific Meeting of the American College of Obstetricians and Gynecologists. San Francisco, CA, May 2-6, 2015.
6. Tani A., Yamamoto S., Maegawa M., Kunimi K., Matsui S., Keyama K. et al. Arterial stiffness is increased in young women with endometriosis. J. Obstet. Gynaecol. 2015; 35(7): 711-5.
7. Culley L., Law C., Hudson N., Mitchell H., Denny E., Raine-Fenning N. A qualitative study of the impact of endometriosis on male partners. Hum. Reprod. 2017; 32(8): 1667-73.
8. Hansen K.A. What is new in endometriosis? Best articles from the past year. Obstet. Gynecol. 2013; 121(5): 1104-6.
9. Palmer S.S., Kurt B.T. Biomarkers in reproductive medicine: the promise, and can it be fulfilled? Fertil. Steril. 2013; 99(4): 954-62.
10. Grandi G., Mueller M., Bersinger N.A., Cagnacci A., Volpe A., McKinnon B. Does dienogest influence the inflammatory response of endometriotic cells? A systematic review. Inflamm. Res. 2016; 65(3): 183-92.
11. Vercellini P., Buggio L., Berlanda N., Barbara G., Somigliana E., Bosari S. Estrogen-progestins and progestins for the management of endometriosis. Fertil. Steril. 2016; 106(7): 1552-71.
12. Liang B., Wu L., Xu H., Cheung C.W., Fung W.Y., Wong S.W., Wang C.C. Efficacy, safety and recurrence of new progestins and selective progesterone receptor modulator for the treatment of endometriosis: a comparison study in mice. Reprod. Biol. Endocrinol. 2018; 16(1): 32.
13. Sugimoto K., Nagata C., Hayashi H., Yanagida S., Okamoto A. Use of dienogest over 53 weeks for the treatment of endometriosis. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2015; 41(12): 1921-6.
Поступила 08.06.2018
Принята в печать 22.06.2018
Об авторах / Для корреспонденции
Олина Анна Александровна, д.м.н., заместитель директора по развитию, ФГБНУ Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологииим. Д.О. Отта. Адрес: Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3. E-mail: olina29@mail.ru
Метелева Татьяна Александровна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет
им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Адрес: 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26
Для цитирования: Олина А.А., Метелева Т.А. Опыт длительного применения диеногеста в терапии эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2018; 7: 97-102.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.7.97-102
Также по теме
