Медико-социальные характеристики ВИЧ-инфицированных пациентов программ экстракорпорального оплодотворения
Цель исследования. Изучение медико-социальных характеристик ВИЧ-инфицированных пациентов, особенностей их репродуктивного анамнеза и репродуктивного поведения.Исакова К.М., Назаренко Т.А., Краснопольская К.В.
Материал и методы. Основную долю ВИЧ-инфицированных больных, обращающихся для проведения программ ЭКО, составили серодискордантные пары с инфицированным мужчиной, число инфицированных мужчин – 64 (65%), женщин – 39 (35%).
Результаты исследования. Из обследованных пациентов 68,7% мужчин инфицированы парентеральным путем вследствие употребления наркотиков, среди женщин инфицированных при употреблении наркотиков оказалось 28,2%, что показывает остающуюся первостепенной значимость парентерального инфицирования у большей половины мужчин и трети женщин. Социальные характеристики обследуемых продемонстрировали их общественную адаптированность, когда подавляющее большинство имело образование, работу, постоянный доход и место жительства. Выявлены негативные факторы репродуктивного поведения и неблагополучное репродуктивное и гинекологическое здоровье позитивных женщин. Так, лишь 9% серодискордантных пар регулярно использовали контрацепцию, каждая третья женщина делала аборты, более чем у половины пациенток в анамнезе имели место воспалительные заболевания органов малого таза, заболевания шейки матки, внематочные беременности, невынашивание беременности, бесплодие.
Заключение. Сделаны выводы о необходимости расширения спектра обследования ВИЧ-инфицированных пациентов, тщательного анализа их социальных характеристик и репродуктивного анамнеза.
Ключевые слова
серодискордантные
сероконкордантные пары
ВИЧ-инфекция
РНК вируса
СД4+
антиретровирусная терапия (АРТВ)
программы ЭКО
Список литературы
1. Гузенкова С., Петровская О.В., Белобородов И.И. Социальные аспекты противодействия ВИЧ-инфекции в мегаполисах (на примере Москвы). Аналитический доклад РИСИ. М.; 2016.
2. Портнов И.Г., Назаренко Т.А., Балезин С.Ф., Иванов А.В., Квашнина Е.В., Киреев Д.Е., Кузмин А.В., Куевда Д.А., Лопатухин А.Э., Шипулин Г.А., Турчанинова Е.В. Обоснование и принципы организации специализированного отделения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для пациенток с ВИЧ-инфекцией. Проблемы репродукции. 2012; Специальный выпуск: VI Международный конгресс по репродуктивной медицине: 17-8.
3. Беляков Н.А., Рахманова А.Г., ред. Вирус иммунодефицита человека – медицина. Руководство для врачей. 2-е изд. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр; 2011. 656с.
4. Покровский В.В., ред. ВИЧ-инфекция и СПИД. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 192с.
5. Соколова Е.В., Покровский В.В., Ладная Н.Н. Ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2013; 85(11): 10-5.
6. Tai H., Udoji M.A., Barkanic G., Byrne D.W., Rebeiro P.F., Byram B.R. et al. Pregnancy and HIV disease progression during the era of highly active antiretroviral therapy. J. Infect. Dis. 2007; 196(7): 1044-52.
7. Van Leeuwen E., De Witt F.W., Repping S., Eeftinkl Schattenkerk J.K., Reiss P., van der Veen F., Prins J.M. Effects of antiretroviral therapy on semen quality. AIDS. 2008; 22(5): 637-42.
8. Никитин С.В., Мусатов В.Б. Вспомогательные методы репродукции и ВИЧ. Проблемы репродукции. 2009; Специальный выпуск: III Международный конгресс по репродуктивной медицине: 286.
9. Гафуров Ю.Т., Краснопольская К.В., Назаренко Т.А., Сундуков А.В. Особенности патологии шейки матки у больных с ВИЧ-инфекцией. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013; 13(1): 17-22.
Поступила 06.03.2017
Принята в печать 28.04.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Назаренко Татьяна Алексеевна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник ГБУЗ МО МОНИИАГ.Адрес: 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а. Телефон: 8 (495) 622-22-33. E-mail: t.nazarenko@mail.ru
Краснопольская Ксения Владиславовна, д.м.н., руководитель отделения репродуктологии ГБУЗ МО МОНИИАГ.
Адрес: 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а. Телефон: 8 (495) 622-22-33. E-mail: biooptima@gmail.com
Исакова Камила Муслимовна, аспирант отделения репродуктологии ГБУЗ МО МОНИИАГ.
Адрес: 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а. Телефон: 8 (495) 622-22-33. E-mail:isa-kama@yandex.ru
Для цитирования: Исакова К.М., Назаренко Т.А., Краснопольская К.В. Медико-социальные характеристики ВИЧ-инфицированных пациентов программ экстракорпорального оплодотворения. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 100-6.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.11.100-106
Также по теме
