Комплексный подход к лечению доброкачественных заболеваний молочных желез у пациенток с избыточной массой тела
Значительный рост числа доброкачественных заболеваний молочных желез у женщин представляет значимую медицинскую и социальную проблему. Ведущим фактором риска данной патологии является избыточная масса тела. В настоящее время отсутствует индивидуальный подход к ведению женщин с избыточной массой тела, имеющих высокий риск развития диспластических изменений молочной железы.Плащинская А.М., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Ермолова Н.В.
Цель. Обосновать эффективность комплексного подхода к лечению фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) у пациенток с избыточной массой тела.
Материал и методы. В исследование включены 164 женщины с ФКМ и избыточной массой тела. Лечение было направлено на снижение массы тела пациенток на фоне приема лекарственного препарата Индинол Форто.
Результаты. За 6-месячный период удалось нормализовать показатели качества жизни, снизить массу тела пациенток, добиться положительной динамики при контрольном ультразвуковом исследовании.
Заключение. Комплексный подход к лечению пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез и избыточной массой тела позволяет добиться положительных результатов.
Ключевые слова
доброкачественные заболевания молочных желез
факторы риска
оценка качества жизни
селективный модулятор эстрогеновых рецепторов
репродуктивный возраст
комплексное лечение
Список литературы
- Беспалов В.Г., Травина М.Л. Фиброзно-кистозная болезнь и риск рака молочной железы (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы. 2015; 4: 58-70.
- Корженкова Г.П. Фиброзно-кистозная мастопатия: вариант нормы или болезнь? Онкогинекология. 2012; 3: 46-55.
- Ласачко С.А. Современные представления о дисгормональных заболеваниях молочных желез. Новообразование. 2017; 1(16): 29-35.
- Сметник А.А., Сметник В.П., Киселев В.И. Опыт применения индол-3-карбинола в лечении заболеваний молочной железы и профилактике рака молочной железы. Акушерство и гинекология. 2017; 2: 106-12.
- Радзинский В.Е. Медицина молочной железы и гинекологические заболевания. М.: StatusPraesens; 2017. 335 с.
- Солодко В.А., Рожкова Н.И. Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез. Диагностика и лечение. М.: Спец. изд-во медицинской книги; 2012. 117 с.
- Серов В.Н., Тагиева Т.Т. Доброкачественные заболевания молочных желез. Гинекологическая эндокринология. М.: МЕДпресс-информ; 2015. 370 с.
- Высоцкая И.В., Летягин В.П., Черенков В.Г., Лактионов К.П., Бубликов И.Д. Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по профилактике рака молочной железы, дифференциальной диагностике, лечению предопухолевых и доброкачественных заболеваний молочных желез. Опухоли женской репродуктивной системы. 2016; 12(3): 43-52.
- Samali E., Trichopoulos D., Lagiou A., et al. The hormonal profile of benign breast disease. Br. J. Cancer. 2013; 108 (1): 199-204.
- Von Karsa L. Development and implementation of guidelines for quality assurance in breast cancer screening: The European experience. Salud. PublicaMex. 2013; 55(3): 318-28.
- Zavoloka A.V. Benign breast tumors diagnostic recent advances. J. Health. Sci. 2013; 3(10): 665-74.
- Marconett C.N. et al. Indole-3-carbinol disrupts estrogen receptor-alpha dependent expression of insulin-like growth factor-1 receptor and insulin receptor substrate-1 and proliferation of human brest cancer cells. Mol. Cell. Endocrinol. 2012; 363 (1-2): 74-84.
Поступила 07.06.2019
Принята в печать 21.06.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Плащинская Анна Михайловна, врач акушер-гинеколог МБУЗ «Городская больница № 8 г. Ростова-на-Дону». Тел.: +7(903)4746000. E-mail: plashchinskaya_anna@mail.ru.Адрес: 344010, Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, д. 19.
Михельсон Александр Феликсович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 3 ФПК И ППС ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России.
Тел.: +7(918)5584024. E-mail: michelson.a.f@mail.ru. Адрес: 344022, Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
Лебеденко Елизавета Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 3 ФПК И ППС ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России.
Тел.: +7(918)5540178. E-mail: lebedenko08@mail.ru. Адрес: 344022, Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
Ермолова Наталья Викторовна, д.м.н., доцент, начальник акушерско-гинекологического отдела НИИАП ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России.
Тел.: +7(928)8133254. E-mail: rniiap.ermolova@gmail.com. Адрес: 344012, Россия, Ростовская обл., Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, д. 43.
Для цитирования: Плащинская А.М., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Ермолова Н.В. Комплексный подход к лечению доброкачественных заболеваний молочных желез у пациенток с избыточной массой тела.
Акушерство и гинекология. 2019; 8: 165-69
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.8.165-169