Использование криоконсервированных эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий
В последние несколько лет общие показатели успешности переноса криоконсервированных эмбрионов возросли. Приводятся данные о более высокой эффективности криопротоколов, по сравнению с использованием «свежих» протоколов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Продемонстрировано возрастание вклада переноса криоконсервированных эмбрионов в общее число живорождений в прошедшие десятилетия.При этом клиническая и эмбриологическая тактика при проведении программы ЭКО с криоконсервированными эмбрионами четко не определена. Не изучена эффективность вспомогательных эмбриологических методик при переносе криоконсервированных эмбрионов. Наблюдается высокая вариабельность протоколов подготовки эндометрия к криопереносу, включая различия в дозе, пути введения, продолжительности приема препаратов и первого дня введения прогестерона. Несмотря на большое число исследований в данной области, все они носят ретроспективный характер. Кроме того, не изучена экономическая эффективность широкого использования циклической гормональной терапии. Все вышеперечисленное диктует необходимость дальнейшего изучения данной проблемы.Петросян Я.А., Фролова А.М., Сыркашева А.Г.
Ключевые слова
криоконсервация эмбриона
репродуктивные технологии
экономическая эффективность
прогестерон
Список литературы
- Gook D.A., Edgar D.H. Cryopreservation of female reproductive potential. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2019; 55: 23-36. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2018.08.005.
- Pandian Z., Templeton A., Serour G., Bhattacharya S. Number of embryos for transfer after IVF and ICSI: a cochrane review. Hum. Reprod. 2005; 20(10): 2681-7.
- Edgar D.H., Gook D.A. A critical appraisal of cryopreservation (slow cooling versus vitrification) of human oocytes and embryos. Hum. Reprod. Update. 2012; 18(5): 536-54. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dms016.
Долгушина Н.В., Ибрагимова Э.О., Романов А.Ю., Бурменская О.В., Макарова Н.П., Шафеи Р.А., Сыркашева А.Г. Предикторы эффективности спонтанного хетчинга бластоцист человека в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2018; 2: 88-95.
- Groenewoud E.R., Cantineau A.E.P., Kollen B.J., Macklon N.S., Cohlen B.J. What is the optimal means of preparing the endometrium in frozen-thawed embryo transfer cycles? A systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2017; 23(2): 255-61. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmw046.
- Rienzi L., Gracia C., Maggiulli R., LaBarbera A.R., Kaser D.J., Ubaldi F.M. et al. Oocyte, embryo and blastocyst cryopreservation in ART: systematic review and meta-analysis comparing slow-freezing versus vitrification to produce evidence for the development of global guidance. Hum. Reprod. Update. 2017; 23(2): 139-55. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmw038.
- Kaye L., Will E.A., Bartolucci A., Nulsen J., Benadiva C., Engmann L. Pregnancy rates for single embryo transfer (SET) of day 5 and day 6 blastocysts after cryopreservation by vitrification and slow freeze. J. Assist. Reprod. Genet. 2017; 34(7): 913-9. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-017-0940-4.
- Somoskoi B., Kriston R., Cseh S., Konc J., Kanyo K. Cryopreservation of embryos and oocytes in human assisted reproduction. Biomed. Res. Int. 2014; 2014: 307268. https://dx.doi.org/10.1155/2014/307268.
- Kleinhans F.W., Mazur P. Comparison of actual vs. synthesized ternary phase diagrams for solutes of cryobiological interest. Cryobiology. 2007; 54(2): 212-22. https://dx.doi.org/10.1016/j.cryobiol.2007.01.007.
Паращук В.Ю., Луцкий А.С., Грищенко Н.Г. Эффективность разных протоколов подготовки эндометрия при переносе витрифицированных/отогретых эмбрионов. Здоровье женщины. 2017; 2: 30.
- Li Z., Wang Y.A., Ledger W., Edgar D.H., Sullivan E.A. Clinical outcomes following cryopreservation of blastocysts by vitrification or slow freezing: a population-based cohort study. Hum. Reprod. 2014; 29(12): 2794-801. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deu246.
- Zeng M., Su S., Li L. The effect of laser-assisted hatching on pregnancy outcomes of cryopreserved-thawed embryo transfer: a meta-analysis of randomized controlled trials. Lasers Med. Sci. 2018; 33(3): 655-66. https://dx.doi.org/10.1007/s10103-017-2372-x.
Ибрагимова Э.О., Долгушина Н.В., Сыркашева А.Г., Романов А.Ю., Языкова О.И., Макарова Н.П. Роль вспомогательного хетчинга в программах лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий: обзор литературы. Гинекология. 2016; 18(2): 44-7.
- Syrkasheva A.G., Dolgushina N.V., Romanov A.Y., Burmenskaya O.V.,Makarova N.P., Ibragimova E.O., Kalinina E.A., Sukhikh G.T. Cell and genetic predictors of human blastocyst hatching success in assisted reproduction. Zygote. 2017; 25(5): 631-6. https://dx.doi.org/10.1017/S0967199417000508.
- Drakopoulos P., Mat C., Polyzos N.P., Santos-Ribeiro S., van de Vijver A., Van Landuyt L. et al. The impact of elevated progesterone on the initiation of an artificially prepared frozen embryo transfer cycle: a case series. Curr. Pharm. Biotechnol. 2017; 18(8): 619-21. https://dx.doi.org/10.2174/1389201018666170808125834.
- Quenby S., Brosens J.J. Human implantation: a tale of mutual maternal and fetal attraction. Biol. Reprod. 2013; 88(3): 81. https://dx.doi.org/10.1095/biolreprod.113.108886.
- Demir B., Dilbaz S., Cinar O., Ozdegirmenci O., Dede S., Dundar B., Goktolga U. Estradiol supplementation in intracytoplasmic sperm injection cycles with thin endometrium. Gynecol. Endocrinol. 2013;29(1): 42-5. https://dx.doi.org/ 10.3109/09513590.2012.705381.
- Kasius A., Smit J.G., Torrance H.L., Eijkemans M.J.C., Mol B.W., Opmeer B.C., Broekmans F.J. Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2014; 20(4): 530-41. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmu011.
- Bu Z., Wang K., Dai W., Sun Y. Endometrial thickness significantly affects clinical pregnancy and live birth rates in frozen-thawed embryo transfer cycles. Gynecol. Endocrinol. 2016; 32(7): 524-8. https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2015.1136616.
- Mahajan N., Kaur S., Alonso M.R. Window of implantation is significantly displaced in patients with adenomyosis with previous implantation failure as determined by endometrial receptivity assay. J. Hum. Reprod. Sci. 2018; 11(4): 353-8. https://dx.doi.org/ 10.4103/jhrs.JHRS_52_18.
- Park C.W., Choi M.H., Yang K.M., Song I.O. Pregnancy rate in women with adenomyosis undergoing fresh or frozen embryo transfer cycles following gonadotropin-releasing hormone agonist treatment. Clin. Exp. Reprod. Med. 2016; 43(3): 169-73. https://dx.doi.org/10.5653/cerm.2016.43.3.169.
- Halasz M., Szekeres-Bartho J. The role of progesterone in implantation and trophoblast invasion. J. Reprod. Immunol. 2013; 97(1): 43-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.jri.2012.10.011.
- Kalem Z., Kalem M.N., Gurgan T. Methods for endometrial preparation in frozen-thawed embryo transfer cycles. J. Turk. Ger. Gynecol. Assoc. 2016; 17(3): 168-72. https://dx.doi.org/10.5152/jtgga.2016.15214.
- Kalem Z., Kalem M.N., Bakirarar B., Kent E., Gurgan T. Natural cycle versus hormone replacement therapy cycle in frozen-thawed embryo transfer. Saudi Med. J. 2018; 39(11): 1102-8. https://dx.doi.org/10.15537/smj.2018.11.23299.
- Bjuresten K., Landgren B.M., Hovatta O., Stavreus-Evers A. Luteal phase progesterone increases live birth rate after frozen embryo transfer. Fertil. Steril. 2011; 95(2): 534-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2010.05.019.
- Available at: https://www.focusonreproduction.eu/article/ESHRE-News-Freeze-all-2. 2019
Поступила 18.06.2019
Принята в печать 21.06.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Петросян Яна Аршавиловна, аспирант отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: Yana_petrosyan86@mail.ru.Адрес: 117485, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Фролова Александра Максимовна, эмбриолог отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7 (495) 438-77-00.
E-mail: a_frolova@oparina4.ru. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Сыркашева Анастасия Григорьевна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова
ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7 (926) 363-17-20. E-mail: a_syrkasheva@oparina4.ru.
Адрес: 117485, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Для цитирования: Петросян Я.А., Фролова А.М., Сыркашева А.Г. Использование криоконсервированных эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий
Акушерство и гинекология. 2020; 4: 195-200.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.4.195-200
Также по теме
