Хирургическое лечение доброкачественных образований яичников с применением интраоперационного ультразвукового исследования
Цель. Изучить возможности интраоперационного ультразвукового лапароскопического датчика с гибкой управляемой головкой в процессе диагностики и хирургического лечения пациенток с доброкачественными образованиями яичников.Наумова Н.В., Крутова В.А., Болдовская Е.А.
Материалы и методы. Проведен проспективный анализ результатов хирургического лечения 172 пациенток с доброкачественными образованиями яичников. Из них основная группа – 86 пациенток, которым, помимо трансвагинального и трансабдоминального ультразвукового исследования до и после операции, выполнена интраоперационная трансвагинальная и лапароскопическая эхография. Контрольная группа – 86 пациенток с доброкачественными образованиями яичников, которым интраоперационное ультразвуковое исследование не проводилось.
Результаты. Интраоперационное лапароскопическое ультразвуковое исследование позволяет сократить продолжительность хирургического вмешательства за счет снижения количества интраоперационных осложнений и кровопотери во время операции, уменьшения времени хирургической ревизии. Кроме того, применение лапароскопической эхографии помогает избежать развития послеоперационных осложнений, рецидивов и повторных оперативных вмешательств.
Заключение. По итогам нашей работы интраоперационная лапароскопическая сонография позволяет определить наличие и локализацию объемных образований яичников, а также их количество, размеры и структуру, способствуя тем самым выбору оптимального объема и метода хирургического лечения. Обеспечивает безопасность выполнения оперативного вмешательства, что в конечном итоге позволяет улучшить качество жизни пациенток и максимально сохранить репродуктивную функцию.
Ключевые слова
интраоперационное ультразвуковое исследование
лапароскопическая эхография
интраоперационная трансвагинальная эхография
доброкачественное образование яичника
тератома
фиброма
цистаденома
Список литературы
- Вocтров A.Н., Kopнeeвa И.А. Cтeпaнoв C.O. Диффeрeнциaльнaя ультразвулковaя диaгнocтика дoбpoкaчественных и злокачественных образований яичников. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2015; 4(3): 52-8. https://dx.doi.org/ 10/17116/onkolog20154352-58.
- Шевченко Ю.Л. Интраоперационное ультразвуковое исследование в частной хирургии. М.: Медицина; 2012. 239с.
- Хачатрян А.К., Барабанова О.Э., Хачатрян Т.А., Вартанян С.Л. Интраоперационная эхография в диагностике зрелых тератом яичников у пациенток репродуктивного возраста. Естественные и технические науки. 2014; 5: 53-7.
- Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология. Курс лекций. 4-е изд. М.: Издательский дом Видар-М; 2017. 560с.
- Deziel D. Routine laparoscopic ultrasound during laparoscopic cholecystectomy. Surgeries. 08.01.2016. Available https://www.csurgeries.com/video/routine-laparoscopic-ultrasound. https://dx.doi.org/ 10.17797/njy9uc14u2.
- Востров А.Н., Гуц О.В., Новикова Е.Г., Степанов С.О. Возможности интраоперационной ультразвуковой диагностики при раке яичников. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016; 5(3): 19-22.
- Звягинцев В.В., Фомов Г.В., Мухин А.С., Горпинюк В.П. Первый опыт интраоперационной ультразвуковой навигации при лапароскопических операциях. Эндоскопическая хирургия. 2019; 23(3): 5-11.
- Егикян Н.М., Сущевич Л.В., Каптушева Л.М. Трансвагинальная гидролапароскопия в обследовании пациенток с бесплодием. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 4(5): 49-53.
- Хачатрян А.К., Гаспаров А.С. Интраоперационная и лапароскопическая эхография в репродуктивной гинекологии. Учебное пособие. М.: МИА; 2013. 72с.
- Наумова Н.В., Болдовская Е.А., Макухина В.В., Крутова В.А. Интраоперационная ультразвуковая навигация при хирургическом лечении миом матки. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25(1): 30-3.
Поступила 16.04.2020
Принята в печать 30.06.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Наумова Наталья Васильевна, к.м.н., доцент кафедры лучевой диагностики, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, заведующая отделением лучевой диагностики Клиники ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(861)257-05-09. E-mail: nnaumova@bagk-med.ru. ORCID: 0000-0003-5423-6411. 350010, Россия, Краснодар, ул. Зиповская, д. 4/1.Крутова Виктория Александровна, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный врач Клиники ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(861)257-05-09. E-mail: vik-krutova@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-9907-7491. 350010, Россия, Краснодар, ул. Зиповская, д. 4/1.
Болдовская Елена Александровна, к.м.н., ассистент кафедры лучевой диагностики, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет»
Минздрава России, врач ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики Клиники ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(918)449-19-74. E-mail: mensfild-park@rambler.ru. ORCID: 0000-0003-4323-6374. 350010, Россия, Краснодар, ул. Зиповская, д. 4/1.
Для цитирования: Наумова Н.В., Крутова В.А., Болдовская Е.А. Хирургическое лечение доброкачественных образований яичников с применением интраоперационного ультразвукового исследования. Акушерство и гинекология. 2020; 10: 162-167
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.162-167
Также по теме
