Эффективность программ донор-реципиент при овариальной стимуляции яичников у доноров ооцитов в разные фазы менструального цикла
Цель: Сравнить эффективность программ донор-реципиент при овариальной стимуляции доноров ооцитов в фолликулярную и лютеиновую фазы менструального цикла.Лапина В.С., Мартазанова Б.А., Дуринян Э.Р., Амян Т.С., Королькова А.И., Гависова А.А.
Материалы и методы: В исследование были включены 114 женщин: 30 доноров ооцитов, прошедших овариальную стимуляцию дважды – в фолликулярную и лютеиновую фазы цикла, и 84 реципиента, которым проводился перенос эмбриона в криоцикле: 36 реципиентов, использовавших ооциты донора, полученные в фолликулярную фазу, и 48 реципиентов – в лютеиновую фазу. Оценивали эмбриологические параметры и клинические исходы программ донор-реципиент в обеих группах.
Результаты: Анализ эмбриологических параметров программ донор-реципиент не выявил разницы в частоте оплодотворения донорских ооцитов, полученных в различные фазы менструального цикла, частоте бластуляции, количестве бластоцист высокого качества, количестве криоконсервированных эмбрионов. Частота наступления беременности у реципиентов в криоциклах на перенос эмбриона, частота клинической беременности, частота репродуктивных потерь до 12 недель, частота имплантации и частота живорождения также статистически не различались при использовании донорских ооцитов, полученных в фолликулярную и лютеиновую фазы цикла (р>0,05).
Заключение: Овариальная стимуляция доноров ооцитов в лютеиновую фазу менструального цикла не оказывает негативного влияния на эмбриологические показатели и клинические исходы программ донор-реципиент. В связи с чем проведение овариальной стимуляции в лютеиновую фазу цикла является актуальным направлением для разных групп пациентов с целью оптимизации времени и повышения эффективности лечения.
Вклад авторов: Лапина В.С., Мартазанова Б.А., Дуринян Э.Р., Амян Т.С., Королькова А.И., Гависова А.А. – концепция и дизайн исследования, обзор по теме публикации, сбор материала, статистический анализ результатов, написание работы, окончательное утверждение версии для публикации.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение Этического комитета: Исследование одобрено комиссией по этике биомедицинских исследований при ФГБОУ «НМИЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ.
Согласие пациенток на публикацию: Пациентки подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Лапина В.С., Мартазанова Б.А., Дуринян Э.Р., Амян Т.С., Королькова А.И., Гависова А.А. Эффективность программ донор-реципиент
при овариальной стимуляции яичников у доноров ооцитов
в разные фазы менструального цикла.
Акушерство и гинекология. 2023; 9: 107-114
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.153
Ключевые слова
доноры ооцитов
бесплодие
овариальная стимуляция
лютеиновая фаза
эмбриологические показатели
частота наступления беременности
Список литературы
- McNatty K.P., Hillier S.G., van den Boogaard A.M., Trimbos-Kemper T.C., Reichert L.E., van Hall E.V. Follicular development during the luteal phase of the human menstrual cycle. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1983; 56(5): 1022-31. https://dx.doi.org/10.1210/jcem-56-5-1022.
- Baerwald A.R., Adams G.P., Pierson R.A. Ovarian antral folliculogenesis during the human menstrual cycle: a review. Hum. Reprod. Update. 2012; 18(1): 73-91. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmr039.
- Kirillova A., Martazanova B., Mishieva N., Semenova M. Follicular waves in ontogenesis and female fertility. Biosystems. 2021; 210: 104558.https://dx.doi.org/10.1016/j.biosystems.2021.104558.
- Bedoschi G.M., de Albuquerque F.O., Ferriani R.A., Navarro P.A. Ovarian stimulation during the luteal phase for fertility preservation of cancer patients: case reports and review of the literature. J. Assist. Reprod. Genet. 2010; 27(8): 491-4. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-010-9429-0.
- Sönmezer M., Türkçüoğlu I., Coşkun U., Oktay K. Random-start controlled ovarian hyperstimulation for emergency fertility preservation in letrozole cycles. Fertil. Steril. 2011; 95(6): 2125.e9-11. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.01.030.
- Cakmak H., Katz A., Cedars M.I., Rosen M.P. Effective method for emergency fertility preservation: random-start controlled ovarian stimulation. Fertil. Steril. 2013; 100(6): 1673-80. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.07.1992.
- Mishieva N., Martazanova B., Bogatyreva K., Korolkova A., Kirillova A., Veyukova M. et al. Cumulus cell gene expression in luteal-phase-derived oocytes after double stimulation in one menstrual cycle. Reprod. Biomed. Online. 2020; 41(3): 518-26. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.05.002.
- Kuang Y., Chen Q., Hong Q., Lyu Q., Ai A., Fu Y. et al. Double stimulations during the follicular and luteal phases of poor responders in IVF/ICSI programmes (Shanghai protocol). Reprod. Biomed. Online. 2014; 29(6): 684-91.https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.08.009.
- Martinez F., Racca A., Rodríguez I., Polyzos N.P. Ovarian stimulation for oocyte donation: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2021; 27(4): 673-96. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmab008.
- Gardner D.K., Schoolcraft W.B. Culture and transfer of human blastocysts. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1999; 11(3): 307-11. https://dx.doi.org/10.1097/00001703-199906000-00013.
- Богатырева Х.А., Мишиева Н.Г., Мартазанова Б.А., Лапина В.С., Абубакиров А.Н. Эффективность протоколов стимуляции функции яичников в различные фазы менструального цикла у пациенток со сниженным овариальным резервом. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 78-83.
- Jochum F., Sananès N., Teletin M., Lichtblau I., Rongières C., Pirrello O. Luteal phase stimulation, the future of fertility preservation? Retrospective cohort study of luteal phase versus follicular phase stimulation. J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod. 2019; 48(2): 91-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.jogoh.2018.11.003.
- Королькова А.И., Мишиева Н.Г., Мартазанова Б.А., Бурменская О.В., Веюкова М.А., Екимов А.Н., Трофимов Д.Ю., Абубакиров А.Н. Значимость копийности митохондриальной ДНК в клетках кумулуса пациенток позднего репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2019;10: 108-14.
- Kalra S.K., Ratcliffe S., Gracia C.R., Martino L., Coutifaris C., Barnhart K.T. Randomized controlled pilot trial of luteal phase recombinant FSH stimulation in poor responders. Reprod. Biomed. Online. 2008; 17(6): 745-50.https://dx.doi.org/10.1016/s1472-6483(10)60400-2.
- Королькова А.И., Мишиева Н.Г., Мартазанова Б.А., БурменскаяО.В., Екимов А.Н., Трофимов Д.Ю., Веюкова М.А., Кириллова А.О., Абубакиров А.Н. Повышение эффективности программ ЭКО на основании определения копийности митохондриальной ДНК в трофэктодерме эмбрионов. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 98-104.
- Vaiarelli A., Cimadomo D., Alviggi E., Sansone A., Trabucco E., Dusi L. et al. The euploid blastocysts obtained after luteal phase stimulation show the same clinical, obstetric and perinatal outcomes as follicular phase stimulation-derived ones: a multicenter study. Hum. Reprod. 2020; 35(11): 2598-608.https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deaa203.
- Королькова А.И., Мишиева Н.Г., Бурменская О.В., Екимов А.Н., Абубакиров А.Н., Богатырева Х.А. Современные методы селекции эмбрионов при проведении программ вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2018; 2: 13-8.
Поступила 15.06.2023
Принята в печать 23.08.2023
Об авторах / Для корреспонденции
Лапина Вера Сергеевна, акушер-гинеколог 1-го гинекологического отделения, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, +7(909)920-23-05,v_lapina@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Мартазанова Белла Арсамаковна, к.м.н., с.н.с. 1-го гинекологического отделения, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(967)123-88-24, dr.bella.ivf@gmail.com, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Дуринян Эвелина Рубеновна, к.м.н., заведующая по клинической работе 1-го гинекологического отделения, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(916)612-99-30, e_durinyan@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Амян Татьяна Сергеевна, к.м.н., м.н.с. 1-го гинекологического отделения, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(926)163-28-33,
t_amyan@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Королькова Анна Игоревна, к.м.н., н.с. 1-го гинекологического отделения, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(915)322-08-79,
korolkovaai@icloud.com, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Гависова Алла Анатольевна, к.м.н., заведующая 1-м гинекологическим отделением, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(916)829-05-90, a_gavisova@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Автор, ответственный за переписку: Вера Сергеевна Лапина, v_lapina@oparina4.ru
Также по теме
