— Инна Анатольевна, какие гормональные нарушения чаще всего встречаются у женщин репродуктивного возраста и как они влияют на фертильность?
— Женское репродуктивное здоровье в значительной степени зависит от здоровья ее эндокринной системы. Нехватка или избыток гормонов в организме оказывают влияние на менструальный цикл и овуляцию, рост фолликулов и качество яйцеклеток, а следовательно, на способность к деторождению. Деятельность желез внутренней секреции существенным образом сказывается на липидном профиле, резистентности к инсулину, метаболизме и индексе массы тела (ИМТ) женщин. А если эти показатели нарушаются, женское репродуктивное здоровье находится под угрозой.
— Можно ли профилактировать или уменьшить подобное негативное влияние на женский организм с помощью негормональных средств?
— Профилактика нежелательных последствий для репродуктивного здоровья состоит прежде всего в поддержании гормонального баланса в женском организме. А содействовать этому могут в том числе и витамины. Так, витамин В9, известный всем как фолиевая кислота (ФК), по данным многочисленных исследований, может быть полезен при сбоях менструального цикла и планировании зачатия, способствуя улучшению фертильности и нормализации реакции организма женщины на эстроген.
Для назначения ФК существует множество показаний, но основным из них является планирование беременности, так как фолиевая кислота способствует снижению риска развития врожденных пороков, выкидыша на ранних сроках беременности, невынашивания и других нежелательных осложнений.
Для репродуктивного здоровья женщин также полезен витамин В8, или инозит. В природе он представлен девятью стереоизомерами (пространственными конфигурациями), которые выделяют из разных овощей, фруктов, органов и тканей животных. При этом наиболее распространенными и биологически активными являются миоинозит и D-хиро-инозитол.
Витамин В8 важен для беременных и планирующих беременность женщин.
В комплексе с другими витаминами группы В он обеспечивает нормальное формирование и развитие нервной ткани, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем плода.
— Каков механизм действия комплекса мио-инозитола, D-хиро-инозитола и фолиевой кислоты?
— Мио-инозитол участвует во многих биологических процессах. А именно: он способен повышать чувствительность органов-мишеней к инсулину, помогая снижать уровень сахара, а вслед за ним и уровень тестостерона, увеличивать число овуляций, улучшать фертильность и качество яйцеклеток.
D-хиро-инозитол участвует в передаче сигналов инсулина и гомеостазе глюкозы, он может повышать чувствительность органов-мишеней к инсулину, что способствует снижению уровня сахара в крови, тем самым снижая риск метаболического синдрома, который во многих случаях развивается как продолжение резистентности к инсулину.
ФК позитивно влияет на уровень гомоцистеина, который воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, поддерживает активно делящиеся клетки и вместе с мио-инозитолом участвует в регуляции метаболических процессов.
Именно поэтому БАД «Миоцистинн Фертил»*, содержащий уникальную комбинацию мио-инозитола, D-хиро-инозитола и фолиевую кислоту, так необходим женщинам.
— Может ли комбинация мио-инозитола и D-хиро-инозитола и фолиевой кислоты применяться у женщин, прибегающих к вспомогательным репродуктивным технологиям?
— Содействуя улучшению функции яичников, восстановлению гормонального баланса и менструального цикла, а также улучшению метаболических процессов, эта комбинация, которая содержится в БАД «Миоцистинн Фертил», может рассматриваться как один из возможных подходов к увеличению шансов на успех при вспомогательных репродуктивных технологиях.
Согласно данным европейских исследований1, прием мио-инозитола и D-хиро-инозитола способствует повышению частоты наступления клинической беременности с помощью ВРТ у пациенток с синдромом поликистозных яичников2.
— Что Вы можете рассказать о БАД «Миоцистинн Фертил»? Каковы преимущества этого средства?
— Как уже было сказано, витамины группы В, включающие ФК (В9) и инозит (В8), важны для репродуктивной функции женщин. При этом до 90% витамина В9 разрушается при термической обработке, а из сырой пищи он может плохо усваиваться.
Что касается витамина В8, то, несмотря на его существенный вклад в развитие плода, инозит обычно не включается в состав витаминно-минеральных комплексов для беременных и планирующих беременность женщин, а потому получить его будущая мама может только с пищей. Однако при сниженной фертильности у женщин инозит показан в сочетании с фолиевой кислотой, благодаря которому может проявить свои лучшие качества3. И именно такую комбинацию представляет собой «Миоцистинн Фертил», способствующий поддержанию гормонального баланса, нормальному метаболизму, улучшению репродуктивной функции женщин.
— Расскажите, пожалуйста, об особенностях приема «Миоцистинн Фертил». Какую суточную дозу рекомендовано использовать?
— Курс приема БАД «Миоцистинн Фертил» с мио-инозитолом, D-хиро-инозитолом и фолиевой кислотой составляет 1 мес. При этом возможны повторные приемы в течение года. Одно саше содержит 1209,3 мг инозита (витамин В8) и 468,0 мкг ФК (витамин В9). Принимать рекомендуется по одному саше два раза в день во время еды. Содержимое саше перед употреблением необходимо развести в 200 мл воды или любого напитка комнатной температуры.
____________________
1 Mendoza N., Paz Diaz-Ropero M., Aragon M., et al. Comparison of the effect of two combinations of myo–inositol and D–chiro–inositol in women with polycystic ovary syndrome undergoing ICSI: a randomized controlled trial Gynecological Endocrinology. 2019;35(8):695–700. doi:10.1080/09513590.2019.1576620.
2 «Способ повышения скорости имплантационных эмбрионов у женщин, страдающих синдромом поликистоза яичников» WO 2019/101368 A1 патент (А61К 31/047 (2006.01) А61Р15/00 (2006.01) А61К 9/48 (2006.01)).
3 Iuorno M.J., Jakubowicz D.J., Baillargeon J.–P. et al. Effects of D–chiro-inositol in lean women with the polycystic ovary syndrome. Endocrine Practice. 2002;8(6):417–423. doi:10.4158/EP.8.6.417.
