Доктор Флавиа Бустрео, помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам здоровья семьи, женщин и детей, отметила, выступая с докладом, что существенное сокращение за четверть века риска смерти женщины от причин, связанных с беременностью, можно оценивать как реальный прогресс. Она считает, что следующая цель медиков – избавиться от материнской смертности полностью. Датой решения проблемы обозначен 2030 год.
Однако исполнительный директор ЮНФПА (Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения) доктор Бабатунде Осотимехина отметил, что новая цель потребует значительного увеличения усилий. В первую очередь, многие страны с высокими показателями материнской смертности за предстоящие 15 лет не продвинутся, а то и откатятся назад в показателях. Причиной могут стать невозможность резко нарастить существующую численность акушерок. Без этого до 2030 года материнская смертность не станет нулевой.
Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков, провозглашенная Генеральным секретарем ООН в сентябре 2015 года, определила новую цель: добиться снижения материнской смертности в мире до уровня менее 70 на 100 000 живорожденных. Для достижения этого показателя нужно ускорить движение к прогрессу более чем в три раза. Ежегодное снижение показателя MMR, который в период с 1990 по 2015 год составлял 2,3%, с 2016 года должен достичь показателя в 7,5%.
ВОЗ считает, что для такого движения вперед необходимо укреплять систему здравоохранения, нужна поддержка лицам и организациям, способствующим развитию здравоохранения, а также особое внимание придется уделять чрезвычайным ситуациям гуманитарного характера, поскольку именно в этих условиях уровень материнской смертности обычно возрастает.
Итак, есть устойчивый тренд сокращения материнской смертности. Но есть и дополнительные соображения, настораживающие ВОЗ. Это точность представляемых данных в абсолютном выражении.
Предстоит сделать еще многое для создания систем полной и точной регистрации актов гражданского состояния и демографической статистики, говорится в докладе, включая регистрацию рождений, смерти, а также причин смерти. Могут ли сегодня соответствующие службы понимать, почему, где и когда происходят случаи материнской смерти? Достаточны ли меры для предотвращения таких случаев? С 2012 года ВОЗ, ЮНФПА ведут эпиднадзор за материнской смертностью и принимают меры, чтобы выявлять и регистрировать все случаи материнской смерти, изучать причины и вести профилактику. Число стран с низким и средним уровнями доходов, которые в настоящее время внедряют этот подход, продолжает возрастать.
Результаты анализов, которые приведены в докладе Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015 – Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division («Тенденции в области материнской смертности: 1990–2015 гг. – Оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций»), опубликованы 12 ноября в медицинском журнале The Lancet.
Источник: http://www.who.int
